Ecografía  Método preferido en el post-operatorio inmediato por  Accesibilidad.  No invasiva y no utiliza radiaciones ionizantes.  Transportable a.

Presentación del tema: "Ecografía  Método preferido en el post-operatorio inmediato por  Accesibilidad.  No invasiva y no utiliza radiaciones ionizantes.  Transportable a."— Transcripción de la presentación:

1 Ecografía  Método preferido en el post-operatorio inmediato por  Accesibilidad.  No invasiva y no utiliza radiaciones ionizantes.  Transportable a la cama del paciente, no requiere traslado de pacientes críticos.  Inconvenientes: Operador dependiente  El uso de medios de contraste puede mejorar la sensibilidad, sobre todo para valorar la anastomosis arterial (la de técnica quirúrgica más variable).

2 Tomografía computarizada  Cuando  La ecografía no es concluyente o se ha detectado alguna anomalía que requiera confirmación  Persista la sospecha de complicación dado que tiene una mayor sensibilidad yespecificidad.  Útil tanto para valorar parénquima, vía biliar, vasos y regiones perihepáticas.  Elimina los riesgos de la angiografía (angio-TC con equipos multidetectores.  Inconvenientes: requiere traslado de pacientes críticos.

3 Colangiografía  Colangiografía es la prueba de referencia en la vía biliar:  A través del tubo en T.  Transparieto-hepática.  ERCP.

4 Resonancia magnética  Es la mejor técnica no invasiva para la exploración del árbol biliar. En cuanto a complicaciones vasculares su sensibilidad es similar a TC pero sin radiaciones ionizantes.  Inconvenientes:  Sobreestima el grado de estenosis en el lugar de la anastomosis.  Dificultades si existen colecciones perihepáticas.  Dificultad para pacientes graves porque  requiere traslado del paciente.  Exploraciones largas y se necesitan tiempo de apnea prolongados.

5 Angiografía  Gold standard para las complicaciones vasculares.  Inconvenientes: invasiva.  El desarrollo de técnicas no invasivas está incrementando su papel terapéutico.