Programa de Apnea del Sueño .

Presentación del tema: "Programa de Apnea del Sueño ."— Transcripción de la presentación:

1 Programa de Apnea del Sueño .
Julian .A. Ramírez Otorrinolaringólogo Universidad Nacional de Colombia

2 Tareas Pendientes Costos generales aproximados
Criterios de Polisomnografía en laboratorio y ambulatoria Algoritmo de tratamiento.

3 EPIDEMILOGÍA 4% de barones (720.00 hombres Bta)
2% de la mujeres ( mujeres) Se estima 10-15% de mayores de 60 años con comorbilidades FAMISANAR EPS afectados potenciales. roncadores

4 Prevalencia de Apnea

5 Casos Esperados en Colombia
11118 subsidados 12128 Contributivos

6 COSTOS

7 Costos Por Diagnóstico

8 Costos Dx PSG en laboratorio y ambulatorias
Estudio de seguimiento a 5 años $4210 Usd grupo con Psg en laboratorio $3460 en Psg Ambulatoria $3020 en Grupo sin Dx Retraso de PSG diagnostica empeora costo global del sistema de salud. No diagnóstico aumento uso de sistema de salud.

9 INDICACIÓN DE POLISOMNOGRAFÍA

10 POLISMNOGRAFÍA NIVEL 1 (LABORATORIO)
Trastornos respiratorios del sueño Insomnios, parasomnias Baja probabilidad pre test de SAHOS. NIVEL 2 (AMBULATORIA) Trastornos respiratorios del sueño Alta probabilidad pre test de SAHOS: Obesos Somnolientos (Epworth > 15) Obstrucción Vía aérea en NFL.

11 ALGORITMO TERAPEUTICO

12 ALGORITMO DIAGNÓSTICO
RONQUIDO - APNEAS HISTORIA CLÍNICA FATIGA EPWORTH PESO, IMC EXAMEN FISICO SUEÑO OBST. VIA AÈREA NFL SINTOMAS + HC SITIO OBST.(-) NFL (-) CTA MD SINTOMAS + HC SITIO OBST. NFL (+) PSG I COOMORBILIDAD SINTOMAS + HC SITIO OBST. (+) NFL (+) PSG II

13 Bibliografía Impact of sleep apnea on economics. Sleep Medicine Reviews 16 (2012) 455e462 REPORTE DE EVALUACION DE POSIBLE INCLUSION AL POS PARA USO DOMICILIARIO DE DISPOSITIVOS DE PRESION POSITIVA CONTINUA DE AIRE (CPAP) . UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL COMISIÓN DE REGULACIÓN EN SALUD UAE – CRES Utilization of Healthcare Resources in Obstructive Sleep Apnea Syndrome: a 5- Year Follow-Up Study in Men Using CPAP SLEEP, Vol. 28, No. 10, 2005