¿QUÉ ES ASEGURAMIENTO ? El sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) implementa una estrategia para lograr el acceso en la prestación de servicios.

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2 ¿QUÉ ES ASEGURAMIENTO ? El sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) implementa una estrategia para lograr el acceso en la prestación de servicios por el cual la persona o familia es protegida de los riesgos en salud a través de los planes de beneficios

3 HITORIA 1944-1945 1946-1949 1993 Se funda la asociación nacional de industrias Funda FENALCO federación de comerciantes LEY 6 llega a Colombia la seguridad social con la CAJANAL Ley 9 se crea los seguros sociales Constitución política Nacimiento de los nuevos conceptos articulo 48-49 proyecto de la ley 100 2007 LEY 1122 DEL 2007 Se realizan modificacion es en el sistema general de seguridad social en salud 2011 Ley 1438 de 2011 Reforma general de la ley 100

4 PRINCIPIOS DE LA LEY 100 / 93 EFICIENCIAUNIVERSALIDADSOLIDARIDAD INTEGRIDAD UNIDADPARTICIPACION

5 ESTABLECIMIENTO DE LA SEGURIDAD SOCIAL REGIMEN CONTRIBUTIVO Toda persona con capacidad de pago a través de contrato de trabajo Independientes con capacidad de pago Servidores públicos Pensionados y jubilados Hay vinculación se hace atreves del pago de una cotización, individual y familiar Empleador 8.5 % Trabajador 4%

6 REGIMEN SUCIDIADO Es toda población pobre y vulnerable clasificada en niveles I,II y III tal vinculación se hace a través del pago de una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de solidaridad. Cónyuge Los hijos menores 18 años Los hijos entre 18 a 25 años que se encuentre estudiando Los nietos focalizaciónfocalización  encuesta del sisben

7 Otros….. vinculados especial  no se encuentra en ningún régimen  las personas no identificadas y sin capacidad de pago  serán atendidos por las instituciones del estado  Contribuirán al pago de acuerdo con su capacidad económica y estrato socio- económica Régimen de seguridad social de las fuerzas militares y de la policía, de los afiliados al Fondo Nacional de prestaciones Sociales del magisterio, de servidores públicos de Ecopetrol, así como los servidores públicos de universidades públicas

8 planes de beneficios Plan obligatorio de salud ACUERDO 029 5.874 actividades, procedimientos e intervenciones en salud y servicios hospitalarios, y más de 730 medicamentos para la atención de toda y cualquier condición de salud, enfermedad o patología para usuarios de todas las edades.

9  Plan de Atenci ó n B á sica: denominado posteriormente Plan Nacional de Salud P ú blica  Planes Adicionales de Salud  Seguro Obligatorio de accidentes de tr á nsito - SOAT-  Cobertura de riesgos laborales  Atenci ó n de eventos catastr ó ficos: