PLANTILLA GUÍA PARA PRESENTACIÓN Sugerencias “A propósito de un caso” Elisa Vizuete Rebollo

Propósito Identificar, de forma individual o en grupos de dos o tres personas, al menos un caso práctico (o caso clínico). Identificar alguna de las debilidades detectadas en el análisis de situación. Proponer acciones de mejora para el caso propuesto, basadas en los contenidos que se van a desarrollar en las distintas unidades.

DISTRITO DE ATENCIÓN PRIMARIA: ÁREA DE GESTIÓN SANITARIA: UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA:

Persona que consulta: Datos de identificación Edad: Motivo de consulta Anticoncepción: PAU: IVE: ITS: Otros: Sexo Mujer Hombre PAU: Píldora Anticonceptiva de Urgencia IVE: Interrupción Voluntaria del Embarazo ITS: Infección de transmisión sexual

Contexto de la consulta de Salud Sexual y Reproductiva Consulta a demanda como motivo principal de consulta: Consulta a demanda aprovechando una consulta por otro motivo: Consulta específica de planificación familiar: Consulta de embarazo: Grupo de Educación Maternal u otro grupo educativo: Puerperio: Centro escolar (Asesoría Forma Joven): En el mostrador del centro: Unidad de Atención a la ciudadanía: Otras situaciones:

Profesional que ha atendido el caso  Médico/a  Enfermera/o  Matrona  Pediatra  Trabajador/a Social  Personal de mostrador Se ha derivado a: Se ha resuelto en el propio centro: Se ha derivado a:

Descripción del caso

ANTICONCEPCIÓN Identificar debilidades en relación con: –Información dada a la mujer. –Datos esenciales para la historia clínica. –Datos no esenciales. –Pruebas complementarias solicitadas. –Se ha tenido en cuenta situación de especial vulnerabilidad: edad, etnia, discapacidad, etc. –¿Es una adolescente? ¿Hubiera necesitado un trato especial? –Confidencialidad. Intimidad. –Tiempo transcurrido entre la solicitud por parte de la mujer, prescripción del método y el comienzo de uso.

ANTICONCEPCIÓN Analizar pertinencia de las actuaciones realizadas en el caso que se presenta, en relación con el método anticonceptivo indicado. –Anticonceptivo hormonal combinado – Anticonceptivo de sólo gestágeno. –Anticonceptivo reversible de larga duración. ARLD. Evidencia científica. Textos esenciales y disco de la OMS.

INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO Identificar debilidades en relación con: Información a la mujer que solicita. –Quién informa. Quién debería informar. La intimidad y confidencialidad. Dónde y quién cumplimenta el documento de derivación. ¿Se han tenido en cuenta las circunstancias de especial vulnerabilidad? Oferta consulta de anticoncepción post IVE. ¿Hubiera sido oportuno prescribir un anticonceptivo de manera inmediata incluso antes de la IVE? Hubiera sido oportuno una consulta post IVE?

PÍLDORA ANTICONCEPTIVA DE URGENCIA Identificar debilidades en relación con: –Información dada a la mujer. –Datos esenciales para prescripción. Datos innecesarios –Confidencialidad, intimidad. –Disponibilidad de PAU en el centro: en consultas, en urgencias. –Indicación de un método anticonceptivo reglado. –¿Hubiera sido oportuno prescribir un anticonceptivo de manera inmediata? –Oportunidades para la promoción de la salud y consejo anticonceptivo.

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Identificar debilidades en relación con: Información al paciente. La intimidad y confidencialidad. Se han tenido en cuenta las circunstancias de especial vulnerabilidad: Jóvenes, personas inmigradas, que ejercen actividades de prostitución. Test de detección rápida de VIH. Oportunidades para la prevención y promoción de la salud sexual.

PROPUESTAS DE MEJORA Individuales: En este caso en concreto. En el centro: ¿Son frecuentes situaciones similares? Estructurales. De organización. Circuito de atención. Listas de espera. Revisar oferta de servicios: ARLD. De recogida de información. Elaborar indicadores: para mejorar el conocimiento de la situación en SSyR. Formación a profesionales. Conocimientos y habilidades y actitudes.

PROPUESTAS DE MEJORA en la atención a la Salud Sexual y Reproductiva. Respetando los Derechos sexuales y reproductivos. Con criterios de calidad y eficiencia: mejor coste resultado y basado en la evidencia. Para reducir embarazos no deseados: Consultar o elaborar datos de la zona. Oportunidades para la prevención y promoción de la salud. Con la participación de todo el equipo de profesionales. Evaluación de resultados.

Y otras propuestas que se puedan incorporar Ver también plantilla para análisis de situación.