Cerebelo y Ganglios Basales Neurofisiología 1
Cerebelo División Anatómica: División Funcional: Tractos Aferentes Vermis Lóbulos Fisuras: Primaria y Postero- lateral División Funcional: Vestíbulo-cerebelo Espino-cerebelo Neocerebelo Tractos Aferentes Vestibulocerebeloso Espinocerebeloso Cuneocerebeloso Tectocerebeloso Pontocerebeloso Olivocerebeloso Tractos Eferentes Nucleo cerebelosos A los sistemas descendentes mediales A los sistemas descendentes laterales A la corteza motora y premotora A los núcleos vestibulares 2
Ganglios Basales Definición Ubicación Función Núcleos que los conforman Conexiones: Aferencias Interconexiones Eferencias
El pedúnculo cerebeloso medio conecta el puente con el cerebelo. El pedúnculo cerebeloso superior conecta el mesencéfalo con el cerebelo. El pedúnculo cerebeloso medio conecta el puente con el cerebelo. El pedúnculo cerebeloso inferior conecta el bulbo con el cerebelo. 4
V e r m i s Hemisferios Hemisferios 5
Fisura primaria Lóbulo anterior Fisura primaria Lóbulo posterior Vermis cerebeloso Lóbulo posterior Fisura primaria 6
Lóbulo flóculo nodular Lóbulo anterior Fisura postero lateral Lóbulo flóculo nodular Lóbulo posterior 7
Divisiones funcionales Vestíbulo-cerebelo Espinocerebelo Neocerebelo 8
Divisiones funcionales del cerebelo Vestíbulo-cerebelo Lóbulo flóculo nodular aprox. Espino-cerebelo Vermis y las regiones paravermales Neo-cerebelo Hemisferios laterales 9
Vestíbulo-cerebelo (lóbulo floculonodular) Arqueocerebelo Formado por los nódulos en el Vermis y los flóculos a cada lado en el hemisferio. Filogenéticamente es la parte mas antigua del cerebelo. Posee conexiones vestibulares relacionadas con el equilibrio y con el reflejo vestíbulo ocular. Compensa los movimientos oculares y controla el equilibrio y la postura del cuerpo. 10
En el oído interno existen receptores sensibles a los movimientos de la cabeza. 11
Aparato vestibular el oído interno VIII par Vestíbulo-cerebelo Núcleos vestibulares Tractos vestíbulo-espinales 12
Espinocerebelo Recibe información propioceptiva del cuerpo. Recibe una copia del plan motor de la corteza motora Para que los movimientos sean mas suaves y coordinados ajusta los movimientos que se están realizando en el cuerpo. Controla los componentes mediales y laterales de los sistemas motores descendentes. De esta manera ajusta los movimientos que se están realizando en el cuerpo. 13
Vía cortico-ponto-cerebelosa Corteza motora primaria Vía cortico-ponto-cerebelosa Información del plan motor Espino cerebelo Tractos espino-cerebelosos Información propioceptiva 14
Neocerebelo Constituído por las porciones laterales de los hemisferios Filogenéticamente, la parte mas nueva. Interactúan con la corteza motora en la planeación y programación de los movimientos. juega un papel esencial en la planificación e iniciación del movimiento. Se trata de un control de tipo anticipatorio. 15
Tractos Aferentes 16
Tractos Aferentes Recibe: Vestibulo cerebeloso Impulsos vestibulares de laberintos directos y vía n. vestibulares Espinocerebeloso Impulsos propioceptivos y exteroceptivos del cuerpo Cuneocerebeloso Impulsos propioceptivos especialmente de cabeza y cuello Tectocerebeloso Impulsos auditivos y visuales vias colículo inferior y superior Pontocerebeloso Impulsos de partes motora y otras de la corteza cerebral via núcleos pontinos Olivocerebeloso Impulsos propioceptivos de todo el cuerpo, via oliva inferior 17
Tractos Eferentes 18
Núcleos cerebelosos profundos Núcleos fastigios Núcleos dentados Núcleos interpuestos 19
Núcleo fastigio Espino cerebelo Núcleo interpuesto Neo cerebelo A los sistemas descendentes mediales Ejecución motora Núcleo interpuesto A los sistemas descendentes laterales Neo cerebelo Núcleo dentado Vestíbulo-cerebelo Núcleos vestibulares Corteza motora y premotora Planificación motora Equilibrio y movimientos oculares 20
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Disfunciones cerebelosas Ataxia Marcha de base amplia, inestable, tipo ebrio. Defectos en movimientos finos en la producción del lenguaje. 22
Alteración de movimientos voluntarios Dismetría Alteración de movimientos voluntarios Tratar de tocar un objeto con el dedo, y el dedo se desvía de un lado al otro para lograr el objetivo ocasionando un Temblor intencional, que en reposo no está (diferencia con el Parkinson). 23
Dismetría 24
Incapacidad de “poner los frenos” Adiadococinecia Incapacidad de realizar rapidamente movimientos opuestos Incapacidad de “poner los frenos” Detener pronto el movimiento de la extremidad, lo que origina un amplio arco (Fenómeno de rebote) 25
Gánglios Basales. Se refiere a masas nucleares grises, altamente interconectadas y que se encuentran dentro de las sustancia blanca de los hemisferios cerebrales. Se encarga de la regulación de los movimientos voluntarios, de los pequeños ajustes asociados a estos. Las anormalidades en estos sistemas conllevan a enfermedades como la corea de Huntington y el Parkinson. 26
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Los Ganglios Basales Incluyen: núcleo caudado, putamen, globus pallidus, núcleo subtalámico, locus Níger y varios otros núcleos. Por desgracia, se sabe poco acerca de la función de la mayor parte de los ganglios basales considerados aisladamente, con excepción de que actúan simultáneamente en una unidad relacionada de manera laxa para desempeñar movimientos subconscientes. Sin embargo, estos son algunos datos comprobados de las funciones de cada núcleo: El núcleo caudado regula los movimientos voluntarios toscos del cuerpo, que ocurren de manera principalmente subconsciente pero ayudan a la regulación global de los movimientos corporales. 30
El putamen actúa en combinación con el núcleo caudado y regula los movimientos toscos. Y juntos, los dos colaboran con la corteza motora a regular muchos cuadros típicos de movimientos. El globus pallidus probablemente regule el tono muscular de fondo estableciendo la posición de las partes del cuerpo cuando una persona inicia un movimiento complejo. El núcleo subtalámico regula los movimientos de la marcha y quizá otras clases de movimientos corporales rítmicos toscos. 31
Conexiones de los ganglios basales. Son extremadamente complejas y para fines didácticos en: Aferencias: de fuentes fuera de los GB. Interconexiones: entre las masas que conforman los GB. Eferencias: de los GB a centros motores en otros sitios del cerebro. 32
Aferencias y eferencias de los núcleos basales Corteza motora Aferencias y eferencias de los núcleos basales Caudado El estriado recibe aferencias de la corteza cerebral y de los núcleos intralaminares del tálamo. Globo pálido externo Putamen Tálamo Globo pálido interno Núcleo subtalámico SN pars compacta SN pars reticulata 33
Las células del estriado se proyectan Al globo pálido El estriado recibe aferencias de la corteza cerebral y de los núcleos intralaminares del tálamo. Las células del estriado se proyectan Al globo pálido A la pars reticulata de la sustancia nigra A los núcleos intralaminares del tálamo. 34
Las células del estriado se proyectan Al globo pálido El estriado recibe aferencias de la corteza cerebral y de los núcleos intralaminares del tálamo. Las células del estriado se proyectan Al globo pálido A la pars reticulata de la sustancia nigra A los núcleos intralaminares del tálamo. El núcleo subtalámico recibe aferencias del pálido externo y se proyecta 1. Al pálido externo e interno 2. A la pars reticulata 35
La pérdida de esta proyección produce la enfermedad de Parkinson. El estriado recibe una proyección dopaminérgica desde la pars compacta. La pérdida de esta proyección produce la enfermedad de Parkinson. 36
La principal vía eferente de los núcleos basales nace 1. Del pálido interno 2. De la pars reticulata. Estas áreas se proyectan en los núcleos VA/VL del tálamo. Los núcleos talámicos se conectan, a su vez, con 1. El área premotora 2. El área motora suplementaria. 3. La corteza prefrontal 37
Función cognitiva Función motora Función límbica Caudado Putamen Accumbens Función límbica 38