Situación de la Rabia en América Latina CURSO VIRTUAL DE PROFILAXIS DE LA RABIA MÓDULO I Situación de la Rabia en América Latina Marco Vigilato Salud Pública Veterinaria - PANAFTOSA Departamento de Enfermedades Transmisibles y Análisis de Salud Agosto - 2015

Clase 2. Epidemiología de la Rabia canina y humana en las Américas y en el mundo

Niveles del riesgo de contraer la rabia en el mundo, 2013

Este estudio estima que la rabia canina causa a nivel mundial aproximadamente 59.000 (95% Intervalos de Confianza: 25-159,000) muertes humanas, más de 3,7 millones (95% IC: 1,6 a 10.400.000) ajustados por discapacidad de años de vida y 8,6 millones de dólares (95 % IC: 2,9 a 21500000000) en pérdidas económicas anuales.

Distribución mundial de las muertes por rabia: A) Muertes por rabia humana

Distribución mundial de muertes por rabia: B) Tasas de mortalidad per capita (por 100,000 personas)

Distribución de la carga mundial de la rabia: C) Gastos de vacunación del perro (por cada 100.000 personas)

Serie histórica: Rabia humana y canina 1982-2013 El programa (1ª REDIPRA) inicia en 1983, había más de 20.000 casos caninos (azul) y más de 330 casos humanos (rojo) Con el establecimiento del programa (1-Atención oportuna pos exposición, 2-vacunar perros, 3-diagnóstico y vigilancia de la rabia y 4-educación y promoción de la salud), hubo un decrecimiento significativo en los últimos 30 años. Pero hubo el incremento/mejor registro de los casos de rabia humana por murciélagos hematófagos, en amazonia. Comentar profilaxis pre exposición en la Amazonia en Perú.

Rabia Humana Transmitida por el Perro 2009-2012 Figura con el consolidado de casos humanos y caninos del 2009 hasta 2012 Zonas y areas de riesgo, Haiti, Guatemala, Bolivia Puno e Maranhao

Casos de rabia humana y canina 2013 y 2014 Paises 2013 2014 Humanos caninos Por perro Por otros BOL 2* >200* 4* 137* HAI 3* ? GUT 1* 2 27 ARG DOR 79 BRA 1 34 4 CHI 1** NIC 1*** HON 12 PER 5 8 CUB 26 9 COR ELS VENE 11 Total 7 ~375 6 ~184 * Cases not reported to SIRVERA, but obtained from other means (missions, public sources, IHR) ** Not a fatality, i.e. the patient recovered *** Country of origin not clear   Tabla “actualizada” de los casos humanos y caninos de los anos 2013 y 2014

Rabia humana transmitida por perro en 2015*… - Tres casos en Bolivia (2 Cochabamba, 1 Santa Cruz) - Caso humano en República Dominicana - Caso humano en Corumbá, MS, Brasil - Reintroducción de rabia canina en Arequipa, Perú - Situación de alto riesgo epidemiológico *Actualizado en junio, 2015

Rabia Silvestre: Desmodus rotundus Comentar um poco mas del tema de la rabia silvestre

Son Personas ….. Los más Vulnerables…. Importancia de la rabia silvestre por la magnitud de los brotes

Otras especies Coyote; murciélago; lince rojo; coatí; jabalí; ciervo; nutrias del río; tejón; opossum; rata almizclera; marmota; ardilla; conejo; lobo; antílope; bisón; lince. . Hablar de reservorios y proximos desafios! Y el Potus Flavus- Chosna que fue encontrado com uma variante diferente em Madre de Dios! Potus flavus Herpestes auropunctatus Callithrix jacchus

Ejemplo: Vigilancia de rabia silvestre www.cdc.gov

Rabia en los Herbívoros

- Videos Consulte…. - Materiales de apoyo - Bibliografía del curso virtual

Muchas Gracias!!!