Capítulo 5: Gestión programática del PTB 2014-2015 Transferencia PWR Perú Setiembre, 2015
Marco de la cooperación técnica ODM/ODS NNUU Políticas, Estrategias o Planes Nacionales de Salud: Reforma del sector salud Protección de los riesgos en salud Protección en la atención de salud Protección financiera Programa General de Trabajo 2008-2017 Agenda de Salud para Las Américas 2008-2017 Rectoría en Salud UNDAF 2012 -2016 Estrategia de Cooperación de OPS/OMS con el Perú 2014-2019 Plan Estratégico OMS 2014-2019 Plan Estratégico OPS 2014-2019 Examen Periódico Universal (EPU) Planes de Trabajo 2014-2015, 2016-2017 2018-2019 Programa y Presupuesto OMS 2014-2015, 2016-2017, 2018-2019 Programa y Presupuesto OPS 2014-2015, 2016-2017, 208-2019
ESTRATEGIA DE COOPERACIÓN CON EL PERÚ 2014-2019 Firma de la ECP con el Perú 2014-2019, Lima 20 de febrero 2014. “La cooperación entre la OPS/OMS y el Perú se focalizará hacia las acciones estratégicas de mayor impacto técnico y político: apoyo al liderazgo nacional en temas cruciales para la salud; facilitación del diálogo en espacios bilaterales y multilaterales, intersectoriales, intergubernamentales, con la sociedad civil y el sector privado; provisión de evidencia y experiencias para la formulación de políticas; y apoyo técnico y movilización de recursos para crear capacidad nacional duradera.”
Agenda Estratégica 2014-2019 Reforma de Salud Estrategia de Cooperación de OPS/OMS con el Perú 2014-2019 Cobertura Universal en Salud basada en APS Fortalecer la rectoría y reforma de salud con equidad y enfoque de género, derechos y diversidad cultural Mejorar y ampliar el acceso y calidad de los servicios de salud integrales basados en APS Fortalecer la vigilancia de la salud, prevención y control de enfermedades y reducción de brechas. Desarrollar e implementar políticas de salud con enfoque de curso de vida y determinantes sociales y ambientales Reforma de Salud Protección de los riesgos en salud Protección en la atención de salud Protección financiera Rectoría en Salud Lineamientos y medidas de reforma del sector salud
Agenda Estratégica 2014-2019 Áreas principales Fortalecimiento de la rectoría de la autoridad sanitaria nacional. Extensión de la protección social en salud. Gestión y el desarrollo de los Recursos Humanos en Salud. Fortalecer la rectoría y reforma de salud con equidad y enfoque de género, derechos y diversidad cultural Desarrollo de los servicios y redes integrales e integradas de salud basadas en APS. Desarrollo de políticas de acceso a medicamentos, sangre y tecnologías sanitarias. Mejorar y ampliar el acceso y calidad de los servicios de salud integrales basados en APS Formulación, ejecución y evaluación de políticas, estrategias y planes nacionales en la vigilancia, prevención y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, y su articulación con la agenda regional y global. Sistemas de información y procesos de inteligencia epidemiológica. Fortalecer la vigilancia de la salud, prevención y control de enfermedades y reducción de brechas. Formulación, ejecución y evaluación de políticas, planes, programas y normas a lo largo del curso de vida y mediante la estrategia de APS basada en la familia y comunidad. Promoción de la salud y el abordaje de determinantes sociales y ambientales de la salud en el marco de salud en todas las políticas. Desarrollar e implementar políticas de salud con enfoque de curso de vida y determinantes sociales y ambientales
Gerencia Basada en Resultados Ejecución Monitoreo y evaluación Rendición de cuentas Evaluación y aprendizaje Planificación CT basada en la gestión del conocimiento Datos Información en salud Comunicación Toma de decisiones
Categorías y áreas programáticas 1. Enfermedades transmisibles Infección por el VIH/sida e ITS Tuberculosis Malaria y otras enfermedades transmitidas por vectores incluyendo Dengue y Chagas Enfermedades tropicales desatendidas y zoonosis Enfermedades prevenibles mediante vacunación 2. Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo Salud mental Violencia y traumatismos Discapacidades y rehabilitación Nutrición 3. Determinantes de la salud y promoción de la salud a lo largo del ciclo de vida Salud de la mujer, la madre, recién nacido, niño, adolescente y SS y reproductiva Envejecimiento y la salud Género, equidad y derechos humanos y etnicidad Determinantes sociales de la salud Salud y medio ambiente 4. Sistemas de salud Gobernanza y liderazgo: políticas, estrategias y planes nacionales en salud Servicios de salud integrados centrados en las personas Acceso a productos médicos y fortalecimiento de la capacidad de reglamentación Información y datos probatorios relacionados con los sistemas de salud Recursos humanos para la salud 5. Preparación, vigilancia y respuesta Capacidad de alerta y de respuesta Enfermedades que tienden a causar epidemias y pandemias Manejo de riesgos y de crisis en situaciones de emergencia Inocuidad de los alimentos Respuesta a brotes y crisis 6. Servicios corporativos y funciones habilitadoras Liderazgo y gobernanza Rendición de cuentas, transparencia y gestión de riesgos Planificación estratégica, coordinación de recursos y presentación de información Gestión y administración Comunicación estratégica
Estructura del PTB 2014-2015 PWR-PER PTB 2014-2015 Proyecto 1: Prevención y control de enfermedades, alerta y respuesta a crisis 1. Enfermedades transmisibles 5. Preparación, vigilancia y respuesta Proyecto 2: Curso de vida, ENT y determinantes de la salud 2. Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo 3. Determinantes de la salud y promoción a lo largo del ciclo de vida Proyecto 3: Sistemas y servicios de salud 4. Sistemas de salud Proyecto 4: Liderazgo y gestión habilitadora 6. Servicios corporativos y funciones habilitadoras
PTB 2014-2015: Enfoques estratégicos, temas transversales y trabajo interprogramático Proyecto 1: Prevención y control de enfermedades, alerta y respuesta a crisis 1. Enfermedades transmisibles 5. Preparación, vigilancia y respuesta Proyecto 2: Curso de vida, ENT y determinantes de la salud 2. Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo 3. Determinantes de la salud y promoción a lo largo del ciclo de vida Proyecto 3: Sistemas y servicios de salud 4. Sistemas de salud Proyecto 4: Liderazgo y gestión habilitadora 6. Servicios corporativos y funciones habilitadoras CUS, promoción de la salud en etapas clave de vida y el abordaje de determinantes sociales Derechos humanos, género, interculturalidad, equidad Proyecto Cero muertes maternas por hemorragia Proyecto Mejora de la salud y protección contra ET para mujeres, niños y poblaciones excluidas Proyecto Fortalecimiento de la prevención y control de la TB y sus comorbilidades en Lima Norte Proyecto Fortalecimiento sistemas de financiamiento de la salud para CUS
Resumen de la evaluación de los productos y servicios por semestre Resumen PTB 2014-2015 6 categorías 30 áreas programáticas 98/116 Resultados inmediatos (RIM): 2014-2015 30/30 Resultados intermedios (RIT): 2014-2019 9 Resultados de impacto: 2014-2019 4 Proyectos 119 Productos y servicios Resumen de la evaluación de los productos y servicios por semestre Semestre Total Completados En progreso No empezados Pospuestos Cancelados 1 107 3 96 8 2 115 31 78 5 119 48 65 4
Ronda de consenso de estratificación de prioridades: Resultado final de la Consulta Nacional en Perú Área programática Promedio Prioridad Rango Estrato Enfermedades prevenibles mediante vacunación 229.2 1 Nutrición 215.9 2 Salud de la mujer, la madre, el recién nacido, el niño y el adolescente y salud sexual y reproductiva 208.1 3 Tuberculosis 198.1 4 Malaria y otras enfermedades transmitidas por vectores, dengue y Chagas 154.8 5 Infección por el VIH/sida e ITS 150.1 6 Manejo de riesgos y de crisis en situaciones de emergencia 141.3 7 Salud y medio ambiente 139.6 8 Enfermedades que tienden a causar epidemias y pandemias 131.9 9 Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo 126.5 10 Determinantes sociales de la salud 121.7 11 Capacidad de alerta y de respuesta 118.6 12 Desarrollo de recursos humanos para la salud 114.0 13 Acceso a productos médicos y fortalecimiento de la capacidad de reglamentación 113.4 14 Violencia y traumatismos 107.0 15 Inocuidad de los alimentos 102.4 16 Servicios de salud integrados centrados en las personas 93.1 17 Gobernanza y liderazgo, políticas, estrategias y planes nacionales en materia de salud 90.9 18 Salud mental 86.0 19 Enfermedades tropicales desatendidas y zoonosis 82.0 20 Información y datos probatorios relacionados con los sistemas de salud 79.7 21 Discapacidades y rehabilitación 70.6 22 Envejecimiento y salud 57.0 23
Recursos planificados, movilizados y brecha financiera Brecha inicial US$ 2´487,990 Brecha actual US$ 348,976 Convenios con desembolsos pendientes o en negociación Total US 348,976 Presupuesto regular 5,098,300 Contribuciones voluntarias 2,366,468 Total US 7,464,768 Contribuciones Voluntarias movilizadas y otros Total US 2,139,014 Brecha por Movilizar “0” Recursos al inicio del bienio US 7,464,768 Planificado US 9´952,758 Financiado US 9,603,782
Recursos financieros Al 15 de agosto 2015 Presupuesto Planificado Financiado Brecha por financiar Puestos 4,605,185 46% 48% No-Puestos 5,347,573 54% 4,998,597 52% 348,976 Total US$ 9,952,758 100% 9,603,782 Título de la presentación
Fuentes de financiamiento Al 15 de agosto 2015 Presupuesto Fondos Regulares (RB) Otras Fuentes (OS) Total Puestos 4,577,301 80% 27,884 1% 4,605,185 48% No-Puestos 1,158,170 20% 3,840,427 99% 4,998,597 52% 5,735,471 100% 3,868,311 9,603,782 60% 40% Título de la presentación
Presupuesto por financiar Proyectos Fuente 2015 Promoviendo la implementación del PLANAGERD mediante el fortalecimiento de coordinación de actores del SINAGERD de las capacidades institucionales y de la preparación comunitaria DIPECHO 50,000 Diabetes Network Action (DIANA) World Diabetes Foundation 100,000 Fortalecimiento de la seguridad humana y la resiliencia de la comunidad promoviendo la coexistencia pacífica en Perú UNFTFHS 63,976 Programa Tripartito para el Fortalecimiento de los sistemas de financiamiento de la salud para cobertura universal OMS/Gobierno Corea 45,000 Support for the integration of Primary Health Services delivery network (RIAPS) in Cajamarca. General Electric Foundation 90,000 TOTAL US$ 348,976
Presupuesto por categoría programática Planificado Financiado Por financiar 1. Enfermedades transmisibles 1,133,462 21% 23% - 2. Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo 542,741 10% 378,765 8% 163,976 47% 3. Determinantes de la Salud y promoción a lo largo del ciclo de vida 1,015,506 19% 20% 4. Sistemas de salud 665,291 12% 530,291 11% 135,000 39% 5. Preparación, vigilancia y respuesta 467,004 9% 417,004 50,000 14% 6. Servicios corporativos y funciones habilitadoras 1,523,570 28% 30% TOTAL US$ 5,347,573 100% 4,998,597 348,976 Porcentaje financiamiento 93% 7%
Implementación financiera del Plan de trabajo 2014-2015 (No puestos) Al 15 de agosto 2015 Fondo Programado Obligado Gastado RB OS Total No-Puestos 1,158,170 3,840,427 4,998,597 773,939 3,363,089 4,137,028 628,204 2,581,987 3,210,191 Ejecución 23% 77% 100% 67% 88% 83% 54% 64% Obligado/Programado Gastado/Programado igual o mayor a 75% = en curso entre 67% y 75% = en riesgo menos que 67% = en problemas Título de la presentación
Implementación financiera del Plan de trabajo 2014-2015 por categoría (No puestos) Al 15 de agosto 2015 Categoría Programado Obligado Disponible 1. Enfermedades transmisibles 1,133,462 858,039 76% 275,423 24% 2. Enfermedades no transmisibles y factores de riesgo 378,765 318,272 84% 60,494 16% 3. Determinantes de la Salud y promoción a lo largo del ciclo de vida 1,015,506 719,898 71% 295,608 29% 4. Sistemas de salud 530,291 412,855 78% 117,436 22% 5. Preparación, vigilancia y respuesta 417,004 395,555 95% 21,449 5% 6. Servicios corporativos y funciones habilitadoras 1 ,523,570 1,432,410 94% 91,159 6% TOTAL US$ 4,998,597 4,137,028 83% 861,569 17% igual o mayor a 75% = en curso entre 67% y 75% = en riesgo menos que 67% = en problemas
Contribuciones voluntarias (CV) en ejecución Proyecto Periodo Recibido 2014-2015 Ejecutado CIDA Mejora de la salud y protección contra enfermedades transmisibles para mujeres, niños y poblaciones excluidas en situaciones de vulnerabilidad en LAC Cajamarca, Amazonas, Loreto 31 julio 2014 238,148 238,146 100% USAID Control de la tuberculosis en grandes ciudades (El Agustino, San Juan de Lurigancho) Lima 30 set 2016 135,123 89,157 66% KOICA Fortalecimiento de la prevención y el control de la tuberculosis y sus comorbilidades en Lima Norte: Comas y Carabayllo 30 nov 2016 440,000 320,025 73% USAID Amazon Malaria Iniciative/South America Infection Disease Loreto 29 feb 2016 214,878 178,993 83% UNTFHS Programa conjunto de fortalecimiento de la seguridad humana (UNODC, PNUD, UNFPA, UNLIREC y OPS/OMS) La Libertad 28 feb 2017 131,486 116,639 89% CoIA Implementación de un marco para la rendición de cuentas del país en materia de salud materno-infantil 31 dic 2015 233,865 132,021 56% Fondo Especial OPS Proyecto Interdepartamental “Cero muertes maternas por hemorragia” Cajamarca, Amazonas 165,000 38,242 23% Gobierno Peruano – Equipo Técnico Regional de Agua y Saneamiento (ETRAS) A nivel nacional 30 set 2015 289,567 211,250 Gobierno Peruano - Apoyo de gestión al desarrollo nacional en salud 01 ene 1984 - indefinido 1,741,693 861,326 49% OMS/Banco Mundial/Gobierno de Corea Programa Tripartito para el Fortalecimiento de los sistemas de financiamiento de la salud para cobertura universal. 160,000 86,118 54% OMS Alianza para la transparencia en medicamentos - MeTA 167,525 125,735 75% ECHO Preparación, respuesta y recuperación temprana ante escenarios multi riesgos y transversalización de la gestión de riesgos en la planificación del desarrollo Tumbes, Piura y La Libertad 15 dic 2014 116,867 116,820 ECHO Respuesta de emergencia por brotes de infecciones agudas respiratorias Loreto, Puno y Junín 16 mar 2014 157,584 157,581 TOTAL US$ 4,191,736 2,672,052 64% Título de la presentación
Regiones en las que se focalizan las CV PWR ETRAS