Perfil y Sobrecarga del Cuidador formal no profesional de pacientes incluidos en un Servicio de Continuidad de Cuidados en Atención Domiciliaria (SCCAD) González González J.C., Nuez Herrera L., García González D., Marrero Arencibia J.L., Ojeda Delgado F., Bordón Viera M.C. Marrero N.; Francisco J. Navarro Vázquez ( Área Técnica / Unidad Docente de Medicina Preventiva y Salud Pública)

Introducción, Objetivos y Método La familia es el mayor recurso de atención a la salud de personas dependientes, pero diferentes fenómenos (demográficos, sociales, laborales) están contribuyendo al aumento de cuidadores a domicilio sin formación específica en cuidados que reciben una remuneración económica. En su mayoría, son mujeres inmigrantes en situación de vulnerabilidad que sin embargo, tienden a pasar desapercibidas en el marco teórico de la dependencia, así como en los estudios y acciones de sistemas y servicios. Objetivo Determinar el perfil y la sobrecarga del cuidador de cuidadoras formales no profesionales (CFNP) de pacientes incluidos en un SCCAD. Método Estudio observacional descriptivo transversal, Entrevista personalizada al total de CFNP de pacientes incluidas en el SCCAD en cinco Zonas Básicas de Salud, La base de datos y el análisis estadístico se han realizado con el programa EpiInfo, considerando estadísticamente significativas las diferencias con valor p<0.05, La medición de la sobrecarga utiliza la Escala reducida de Zarit.

Resultados Tabla 1: Distribución de la muestra de estudio según género, origen y edad (en valores absolutos, porcentajes, media de edad, valores máximos y mínimos y valor de p) Variables: Género / Origen Observaciones Media Edad Max – Min. Test Valor de p n % Hombres 5 8.6 40.6 29-52 ns Mujeres 53 91.4 41.4 23-64 Español 20 34.5 47.5 28-64 p<0.01 Otro origen 38 65.5 38.0 23-54 Total 58 100 41.3

Nivel estudios, estado civil, ingresos, experiencia de cuidados Resultados Tabla 2: Distribución de la muestra según nivel de estudios, estado civil, ingresos mensuales, experiencia de cuidados y dedicación a los cuidados estratificado por el origen (en valores absolutos, porcentajes, media s y valor de p) Variables: Nivel estudios, estado civil, ingresos, experiencia de cuidados Españolas Otro origen Test Valor de p n % Primarios 14 70.0 12 31.6 p<0.05 Secundarios + Univ. 6 30.0 26 68.4 Solteros 2 10.0 17 44.7 p<0.01 Casados 11 55.0 Separados / Viudos 7 35.0 9 23.7  600 €/mes 15 75.0 16 44.4 ns 601-900 €/mes 4 20.0 38.9 901-1500 €/mes 1 5.0 16.7 Con Experiencia 80.0 30 83.3 Sin experiencia Meses cuidados 27.7 (2.3 años) 20.6 (1.7 años) ns Dedicación horaria 48.3 (6.9 horas / día) 99.7 (14.2 horas / dia) p<0.01

Resultados Observaciones EZ Max – Min. Test Valor de p n % 19 33.9 Tabla 3: Sobrecarga del cuidador: Valor medio de la Escala de Zarit reducida según origen edad (en valores absolutos, porcentajes, media, valores máximos y mínimos y valor de p) Variable: Origen Observaciones EZ reducida Max – Min. Test Valor de p n % Español 19 33.9 11.68 7-23 ns Otro origen 37 66.1 15.05 7-35 Total 56 100 13.90 Punto de corte: 17 La EZ reducida utilizada en cuidados paliativos para determinar la claudicación familiar tiene una Sensibilidad del 100%, una Especificidad del 90,5%, un Valor Predictivo Positivo del 95,45% y un Valor Predictivo Negativo del 100% (Regueiro Martínez A. y cols., 2007)

Conclusiones Muchas gracias Limitaciones: Dificultades en alcanzar los objetivos poblacionales estimados (48.3%) El Cuidado Formal No Profesional realizado en el domicilio de pacientes del SCCAD se ve modulado por cuestiones de género (mujeres), generación (jóvenes), cultura de origen (inmigrantes). Un tercio de la muestra tiene Sobrecarga del Cuidador, con una tendencia desfavorable en cuidadoras no españolas, con mayor dedicación a los cuidados. Los servicios y políticas que apoyan el cuidado familiar deben reconocer la implicación de estos agentes de salud e intervenir sobre la situación y necesidades de este colectivo: intervenciones preventivas, establecimiento de medidas de alivio o cuidados de respiro. Muchas gracias