Manejo de lesiones Comunes

Interrupción de la ventilación POR INMERSIÓN TIPOS DE ASFIXIA Deficiencia de O2 en la sangre a causa de la inmersión de un medio líquido en los parénquimas pulmonares. Interrupción de la ventilación Hipoxia

¿EXAMEN FISICO?

POR GASES Deficiencia de oxigeno en la sangre causada por la inhalación de gases tóxicos y humo provenientes de la combustión de sustancias químicas .

¿Qué debemos hacer? ¿Qué debemos evaluar?

OVACE Deficiencia de oxigeno en la sangre causada por cuerpo extraño lo cual interrumpe la ventilación de forma abrupta causando hipoxemia y/o muerte. Parcial Total

Señales de Alarma: Se toma la garganta con las manos. No puede toser. No puede hablar. Hay dificultad o incapacidad para respirar.

Causas: Comer muy rápido y hablar al mismo tiempo. No masticar bien los alimentos. Consumo de alcohol. Objetos que los niños pequeños hayan tragado. Botones, fragmento de globos. Monedas. Juguetes. Alimentos mal masticados. Dulces. Bolitas.

Que hacer??? Confirmar que la Vía respiratoria se encuentra obstruida. Pedir ayuda. Iniciar Maniobras de Inmediato.

Maniobra de Heimlich: Ponerse de pie detrás de la victima rodearla con los brazos alrededor de la cintura. Empuñar la mano izquierda el pulgar en el centro del abdomen por encima del ombligo, en la boca del estomago. Poner la mano derecha sobre la mano empuñada.

Maniobra de Heimlich: Mantener los codos hacia afuera presionar el abdomen de la victima realizando compresiones hacia arriba y hacia adentro. Repetir hasta que el objeto salga.

Maniobra de Heimlich:

Adultos

Niños

Si estas solo….

16

LESIONES OSTEOMUSCULARES Y OSTEOARTICULARES

Dr. Juan Rodrigo Tuesta Nole Esguinces: Separación momentánea (torcerduras) de las superficies articulares, que producen la distensión de los ligamentos. Se caracterizan por dolor, inflamación, impotencia funcional. Qué Hacer? Inmovilizar la articulación con vendaje compresivo. Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo. Aplicar frío local. Llevar al Servicio de Urgencia. Dr. Juan Rodrigo Tuesta Nole

Luxaciones: Separación permanente (dislocaduras, zafadura) de las superficies articulares. Se caracterizan por dolor muy agudo, deformidad debido a pérdida de la relación normal de la articulación, impotencia funcional muy manifiesta. Qué Hacer? Inmovilizar la articulación tal cual se encuentre. NO REDUCIR la luxación. Llevar al Servicio de Urgencia para su tratamiento definitivo.

Dr. Juan Rodrigo Tuesta Nole

Fracturas Causas: El hueso recibe una fuerza mayor de la que puede absorber: caídas, traumatismos, golpes o patadas, patologico.

Clasificación: Cerradas: La piel permanece intacta. Abiertas: Originan rotura de la piel y salida del hueso. Completas: Ruptura abarca todo el hueso. Incompletas: Llamadas también fisuras, cuando solo se afecta parte del hueso.

Síntomas: Dolor y edema en la zona lesionada, que aumenta con la movilización. Deformación evidente de la zona lesionada, puede haber acortamiento. Impotencia funcional completa. Calor, moretones o enrojecimiento. Crepitación.

Como actuar: Si la fractura es expuesta se debe inmovilizar el miembro, cubriendo suavemente la herida, con gasa o apósitos estériles (o sábana limpia planchada, pero sin aplicar presión). Idealmente no movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (incendio, etc).

Como actuar: No trate de alinear la extremidad. Solo inmovilizar el foco de fractura (sin reducirla) incluyendo articulaciones adyacentes, con férulas rígidas) Evite movimientos bruscos de la zona afectada. En caso de mucho dolor se puede administrar analgésico (evitar shock por dolor). Solicitar ayuda de inmediato (Pedir ambulancia).

Dr. Juan Rodrigo Tuesta Nole Como actuar: Inmovilice (entablille) la parte lesionada con los siguientes elementos: Férulas Rígidas: Tablas, Cartón. Férulas Blandas: Manta doblada, Almohada, Cojines, Ropa. Elementos para amarrar o sostener como tiras de tela, corbatas, pañuelos, pañoletas. Dr. Juan Rodrigo Tuesta Nole

VENDAJES Es un procedimiento o técnica que consistente en inmovilizar una parte del cuerpo que está lesionada por diversos motivos. Su uso más frecuente es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Es utilizado en general en el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. 

TIPOS DE VENDAJES Vendaje blando : usado para contener el material de una cura o un apósito. Vendaje compresivo: utilizado para ejercer una compresión progresiva a nivel de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso. También se usa para limitar el movimiento de alguna articulación en el caso de contusiones y esguinces de grado I, por ejemplo. 

TIPOS DE VENDAJES Vendaje circular: Cada vuelta rodea completamente a la anterior. Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para fijar un apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. es el que utilizamos para sujetar un apósito en la frente, en los miembros o para controlar una hemorragia haciendo compresión. 

Vendaje en espiral: Utilizado generalmente en las extremidades; en este caso cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear venda elástica porque se adapta mejor a la zona a vendar. Se debe iniciar el vendaje siempre de la parte más distal a la proximal

Vendaje en 8: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla Vendaje en 8: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla. muñeca y codo), ya que permite a estas tener cierta movilidad. Colocamos la articulación en posición funcional y efectuamos una vuelta circular en medio de la articulación y alternamos vueltas ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho. 

Vendaje en espiga: El más usado generalmente Vendaje en espiga: El más usado generalmente. Para realizarlo debemos sostener el rollo de venda con la mano dominante y subir hacia arriba. Comenzaremos siempre por la parte más distal. La primera vuelta se realiza con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro, la 2ª sobre ésta con una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro.

NORMAS GENERALES PARA REALIZAR UN VENDAJE Utilizar la venda más adecuada para los fines del vendaje.  Iniciar el vendaje sosteniendo el rollo de la venda en una mano y el extremo inicial con la otra.  No iniciar ni finalizar el vendaje directamente sobre una herida o un área sobre la que sea posible que el paciente ejerza algún tipo de presión.  Vendar de la parte distal a la proximal .  Lavado de manos antes y después de cada vendaje.  Impedir el contacto entre zonas dérmicas aislándolas con gasas.  Proteger las prominencias óseas antes de vendarlas.  Dejar el extremo distal de la zona vendada libre para comprobar la vascularización, movilidad y sensibilidad.