Agentes Gastrointestinales Por Mayra Cummings Mendez Farmacología I
Agentes gastrointestinales Antieméticos – previenen los mareos y los vomitos, util en casos de quimioterapia, radiación y toxinas. Se pueden tomar 30 minutos antes de un viaje Antihistamínicos antieméticos: Dramamine, Marezine,Antivert y Benadryl Inhiben la estimulación vestibular del oido medio.
Agentes gastrointestinales Efectos secundarios de los antihistamínicos antieméticos: Boca reseca, mareo y estreñimiento. Pepto-Bismol puede actuar en la mucosa gastrica y suprimir el vomito. Emetrol ( phosphorated carbohydrate) carbohidrato hiperosmolar, disminuye las nausea y vomitos cambiando el pH gastrico. No lo pueden tomar los diabeticos contiene mucha azucar.
Antiemeticos con prescripción médica Antihistaminicos Anticolinergicos Antagonistas de dopamina Benzodiazepinas Antagonistas de serotonina Glucocorticoides Cannabinoides ( para ptes. con cancer)
Antieméticos con prescripción médica Antihistaminicos Vistaril Atarax Phenergan Anticolinergicos Transderm-Scop – (parcho escopolamina) Parcho efectivo por 3 dias Antagonistas de Dopamina Compazine Benzodiazepinas Ativan (util en casos de quimioterapia disminuye sus efectos) Antagonista de receptor de Serotonina Anzamet Kytril Zofran Cannabinoides Marinol ( CII) Se administra antes y 24 hrs despues de una quimioterapia. Estimula el apetito en ptes. con AIDS. Miscelaneos Reglan Tigan
EMETICOS Inducen al vomito. No todas las sustancias pueden ser inducidas al vomito, pueden lacerar el esofago Gasolina Kerosene Pinturas Cloro Carbon activado es administrado cuando el vomito esta contraindicado.
EMETICOS Ipecac – jarabe de Ipecacuana el ams utilizado. Induce a CTZ en la medula y actua directamente en la mucosa gastrica. Se administra con un vaso de agua, no leche , ni sustancias carbonatadas. Si no se induse el vomito dentro de 20 a 30 minutos , tomar otra dosis. Carbon Activado (casos de envenenamiento)
Antidiarreicos Opiaceos Disminuyen la motilidad intestinal disminuyendo la peristalsis. Pueden causar constipacion Tintura de Opio Paregorico Codeina Causan depresion del CNS cuando se mezclan con alcohol, sedantes o tranquilizantes.
Antidiarreicos Opiaceos Lomotil – Diphenoxylate with atropina Para diarreas del viajero Motofen – Difenoxin Diarreas cronicas Son combinados con atropina y disminuyen los calambres abdominales y , la motilidad intestinal y la hipersecrecion. Imodium – Loperamine causa menos depresion del CNS , reduce el volumen fecal y disminuye el fujo intestinal y perdida de electrolitos.
Antidiarreicos Opiaceos Efectos secundarios Mareos Estreñimiento Boca seca Rash Vision borrosa Midriasis Retencion urinaria
Antidiarreicos Absorbentes y Miscelaneos Pepto Bismol Kaopectate Furoxone ( furazolidone) diarreas entericas o por protozoarios Parapectolin (CV) contiene paregorico un opiaceo y Kaopectate