Residente de primer año pediatria IRIS SALDAÑA SANCHEZ HGZ 1 IMSS 2015 MANEJO DE QUEMADURAS Residente de primer año pediatria IRIS SALDAÑA SANCHEZ HGZ 1 IMSS 2015
Epidemiologia El mayor riesgo ocurre de 0 a 2 años, en varones y con nivel socioeconómico bajo. Adolescencia. Cuarta causa de muerte en accidentes 10% de los niños maltratados presentan quemaduras, principalmente escaldadura por inmersión Lo más importante en estos casos es sospecharlo. Calor menor a 45º C. y tiempo de exposición breve no produce quemaduras. 45-70º. causa quemadura .* Mayor a 70º C, causa desnaturalización irreversible.
10% de los niños maltratados presentan quemaduras, principalmente escaldadura por inmersión
Primer grado Primer grado o epidérmica: color rojo intenso, dolorosas a la palpación, no presentan pérdida de sustancia. Ejemplo: quemaduras solares. Claves : Eritema y Dolor Afección : epidermis Las quemaduras de primer grado no deben contabilizarse para el cálculo de la superficie corporal quemada (SCQ). El área de la palma de la mano del niño, excluidos los dedos, corresponde al 1% de la superficie corporal total (SCT), útil para valorar quemaduras pequeñas (< 10%). La regla de los 9 no es útil en la infancia.
Segundo grado A Dérmica superficial: llegan hasta la dermis superficial, son de color rojo moteado o rosa y producen flictenas, son muy dolorosas. La cicatrización tendrá lugar al cabo de 10 a 12 días. HASTA DERMIS PAPILAR Fórmula rápida para calcular la SCT (m2): (4 x peso (kg) + 7) / (90 + peso (kg) en mayores de 10 años…. 4xpeso + 9/100 menores de 10 años