INTEGRANTES: Esmeralda rubiano Nelly gomez Julieth montoya

¿ QUE ES? Es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre al cuerpo La insuficiencia cardiaca casi siempre es una afección crónica y prolongada

FISIOPATOLOGÍA DEL CORAZÓN El corazón es un órgano muscular hueco en forma de pirámide triangular que está situado en la parte media del tórax, dentro del mediastino. Es el órgano principal del sistema cardiovascular, que también lo integran los distintos vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares.

las partes del corazón. Es un órgano hueco compuesto por cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos (FIGURA 1). Presenta cuatro válvulas encargadas de regular el paso sanguíneo de unas cavidades a otras: tricúspide y mitral (circulación entre aurículas y ventrículos) y, pulmonar y aórtica (circulación de la sangre hacia fuera del corazón) (FIGURA 2). Es un órgano muscular de consistencia firme y de coloración rojiza. Su peso aumenta gradualmente con la edad alcanzando el promedio de 260-270 gramos en la edad adulta.

La insuficiencia cardiaca es un cuadro en el cual el corazón no puede bombear suficiente sangre a todo el cuerpo. La insuficiencia cardiaca no significa que el corazón se ha detenido o está por dejar de funcionar. Indica que el corazón no puede bombear la sangre de la manera que debería hacerlo.

CLASIFICACION INSUFICIENCIA CARDIACA SISTOLICA: el miocardio no puede bombear o expulsar muy bien la sangre INSUFIENCIA CARDIACA DIASTOLICA: que la cámara de bombeo del corazón no se llena de sangre

INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA puede afectar el lado derecho, izquierdo o ambos lados del corazón INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA E l ventrículo derecho del corazón pierde su función de bombeo La capacidad del corazón para bombear sangre desde el lado izquierdo del corazón esta disminuida

CAUSAS A medida que se pierde la acción de bombeo el corazón , la sangre puede preservarse en otras áreas del cuerpo , produciendo congestión en los pulmones, el hígado, el tracto gastrointestinal, al igual que los brazos y piernas. la causa mas común de la ICC es la arteriopatia coronaria, un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxigeno al corazón

La ICC también puede ocurrir cuando una enfermedad o una toxina debilita el miocardio o cambia su estructura Cardiopatía congénita Valvulopatia cardiaca Arritmias OTRAS CAUSAS

SINTOMAS Dificultad respiratoria, tos, inflamación de los pie y tobillos, inflamación del abdomen, de peso, pulso irregular o rápido, dificultad para dormir, fatiga entre otros Otros síntomas abarcan: de la lucidez mental de la producción de la orina, nauseas y vomito, necesidad de orinar en la noche En paciente asintomático los síntomas pueden desarrollarse: Arritmias, anemia, hipertiroidismo, enfermedad renal

INFLAMACION EN EL CORAZON PRUEBAS Y EXAMENES Un examen físico puede revelar lo siguiente: Derrame pleural Ritmo cardiaco irregular Edema en las piernas inflamación del hígado Radiografía del tórax ECG Ecocardiograma Cateterismo cardiaco Resonancia magnética del corazón EXAMENES QUE REVELAN INFLAMACION EN EL CORAZON

ESTA ENFERMEDAD PUEDE ALTERAR Química sanguínea BUN Examen de acido úrico en la sangre Examen de sodio en la sangre Análisis de orina Examen de sodio en la orina ESTA ENFERMEDAD PUEDE ALTERAR RESULTADO TALES COMO:

TRATAMIENTO Un pte con ICC tendrá citas de control al menos cada 3-6 meses y exámenes de vez en cuando como el ecocardiografía para evaluar la eficiencia con la que el corazón bombea la sangre Vigile cuidadosamente y ayude a manejar la afección Tomar los medicamentos siguiendo las recomendaciones Limitar ingesta de sal Permanecer activo De peso si tiene sobre peso Descansar después de cada actividad ya que esto permite que el corazón descanse

DISPOSITIVOS PARA CIERTOS PACIENTES MARCAPASO UNICAMERAL O BIMERAL: ayudan con la frecuencias cardiacas lentas MARCAPASOS BIVENTRICULAR: ayuda al lado izquierdo y derecho del corazón a contraerse al mismo tiempo DESFRIBILADOR-CARDIOVERSOR: para corregir o prevenir arritmias severas Los síntomas de insuficiencia cardiaca se pueden mejorar con un marcapasos biventricular

LA ICS PUEDE REQUERIR LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS Balón o globo de pulsación aortica (BCA o GCA) que se coloca en la aorta. Dispositivo de asistencia ventricular izquierda que asume el papel del corazón bombeando sangre desde este hasta la aorta Estos dispositivos pueden salvar al paciente, pero no son soluciones permanentes

COMO DISMINUIR LA INGESTA DE SAL Y SODIO No cocine con sal ni agregar sal a los alimentos que esta ingiriendo Evitar alimentos con alto contenido de sodio como: El tocino, los perros calientes, los chorizos, las aceitunas entre otros Comer fruta fresca y sorbetes a la hora del postre

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Los inhibidores ECA: el captropil, enalapril, lisinopril, y ramipril para abrir los vasos sanguíneos y disminuir la carga de trabajo del corazón Los diuréticos: clortalidona, clorotiazida, furosemida, torsemida, y epironolactona para ayudar a eliminar del cuerpo el liquido y la sal Los glúcidos digitálicos para aumentar la capacidad del miocardio para contraerse de una manera adecuada Los bloqueadores de los receptores de angiotensina: losartan y candesartan, para reducir la carga del trabajo del corazón

LOS BLOQUEADORES BETA: carvediol y metoprolol, que son útiles para para las persona con antecedentes de arteriopatìa coronaria CIERTOS MEDICAMENTOS PUEDEN EMPEORAR LA ICC: Antinflamatorios no esteroides, tiazolidinedionas, cilostazol Los remplazos de válvulas o la cirugía de revascularización coronaria(CABG) y la angioplastia pueden ayudar a alguna personas con insuficiencia cardiaca

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS Medicamentos CAPTOPRIL Tratamiento de la hipertensión arterial y de la insuficiencia cardiaca que no responde a la terapia convencional. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS Hipersensibilidad al medicamento, nefropatías, embarazo, lactancia, niños. En el paciente debe evaluarse periódicamente sedimento urinario y proteinuria, leucograma.

enalapril , se disminuye la acción vasopresora de esta sustancia y se reduce también la secreción de aldosterona (encargada de la regulación de líquidos) lo que provoca un aumento en la formación de orina y en consecuencia una disminución de la presión arterial

La hidroclorotizada es un diurético tiazídico utilizado para el tratamiento del edema y de la hipertensión. En la hipertensión los diuréticos tiazídicos se utilizan a menudo como tratamiento incial bien sólos, bien asociados a muchos otros antihipertensivos.

clorotiazida Generalidades: Los comprimidos de SUTRIL (torasemida) pueden ser administrados en cualquier momento respecto de las comidas, a conveniencia. El ajuste posológico especial en personas de edad no es necesario. Dada la gran biodisponibilidad de SUTRIL (torasemida) las dosis oral e intravenosa son terapéuticamente equivalentes, de modo que los pacientes pueden pasar de una forma de administración a otra sin cambio de dosis.

furosemida MECANISMO DE ACCIÓN el mecanismo de acción de la furosemida no es bien conocido. La furosemida no se une a los grupos sulhidrilo de las proteínas renales como hace el ácido etacrínico, sino que parece ejercer su efecto diurético inhibiendo la resorción del sodio y del cloro en la porción ascendiente del asa de Henle PRESENTACIÓN FUROSEMIDA 1% INIBSA amp. 20 mg INIBSA SEGURIL amp. 20 mg y 250 mg RHONE-POULENC-RORER SEGURIL comp. 40 mg RHONE-POULENC RORER SALIDUR Comp. ranurados (Asociado a Triamterene u Xantinol) ALMIRALL-PRODESFARMA

CLASES GRUPO FARMACOS UTILIZADOS CON FRECUENCIA Diuréticos Diuréticos tiacídos Diuréticos de asa Diuréticos ahorradores de potasio HCTZ Furosemida Espironolactona Glúcidos cardiacos Digitalicos Digoxina Fármacos inotrópicos Fármacos inotrópicos directos Inhibidores de la fosfodiesterasa Dobutamina Amrinona Milrinona Fármacos vasoactivos Vasodilatadores Inhibidores de la ECA Hidralazina Isosorbide enalapril, captropril, lisonopril, fosinopril, ramipril, quinapril, benacepril Bloqueadores de los receptores de angiotensina Losartan, candesartan, irbesartan, valsartan, B-bloqueadores Metropolol CR/XL, carvedilol Fármacos antiarritmicos Amiodarona, Dofetilida

PRONOSTICO La ICC es un trastorno grave. Que puede empeorar con infección u otro estrés físico. Muchas insuficiencia cardiaca se pueden controlar con medicamentos, cambios en estilos de vida

POSIBLES COMPLICACIONES Ritmos cardiacos irregulares que pueden ser mortales Edema pulmonar Insuficiencia cardiaca total POSIBLES EFECTOS SEGUNDARIOSDE LOS MEDICAMENTOS Tos, Nauseas, acidez, diarrea, dolor de cabeza, mareo desmayo, presión arterial baja y calambres musculares

PREVENSION Tomarse todos los medicamentos Mantener la presión arterial, la frecuencia cardiaca y colesterol No fumar Evitar el alcohol Reducir la ingesta de sal Haga ejercicio de acuerdo con las recomendaciones del medico