Radiólogo y calidad ► Depende la calidad de la imagen mamográfica ► Interpretación del diagnóstico, procedimientos.
► Concentración mental y visual minutos parece que el rendimiento comienza a resentirse. ► Condiciones adecuadas ambientales, entorno adecuado, evitar deslumbramiento, colocación estudios anteriores en negatoscopios precargados. ► Utilidad de las Mx anteriores. Radiólogo y procedimientos Condiciones de visualización
► Mamografías anteriores (Roelofs, RSNA 2007) ► años, bienal. Determinar la influencia de la detección con o sin mamografías previas. ► Mejora el rendimiento del lector con previas. ► Mejoría en la toma de decisiones. Evita recitaciones. ► Disminuye las revaloraciones y biopsias innecesarias. Radiólogo y procedimientos Condiciones de visualización ► El tamaño del tumor es pequeño.
► Debe de ser independiente y se adopta la opción de revaloración o por consenso con un tercer radiólogo, la hace mas costosa y lenta. ► No se recomienda en programas centralizados donde el radiólogo ya es experimentado, y sólo se hará por rentabilidad. ► En programas descentralizados y con radiólogos no muy formados es obligatoria y la doble lectura deberá hacerla otro con experiencia de 5000 Mx /año. Radiólogo y procedimientos Interpretación única o doble
La doble lectura aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad…..Experiencia del radiologo. Aumentan las revaloraciones 12.7 % hasta 14.2% en mamas densas, mujeres jóvenes y en aquellas de primera cita PDPCM. Aumentan los controles corto plazo. Aumentan los falsos negativos de la mamografía. Aumenta la tasa de detección entre 5-15 % sobre la tasa relativa. Evita miedos a las denuncias muy frecuentes. Radiólogo y procedimientos Interpretación única o doble
Radiólogo y procedimientos Interpretación única o doble ► CAD ► Para microcalcificaciones ► No masas