THER 2030 Physical Dysfunctions II Profesora: Karina Santiago Rodríguez

 El hígado: órgano que se encuentra en el cuadrante superior derecho de la cavidad abdominal.  Lobulillos hepáticos  Espacio porta o Triadas  sinusoides hepáticos  Espacio de Disse  hepatocitos  células de Kupffer  Funciones:  Orgánicas  Metabólicas (transformación de los alimentos en energía)  Inmunológicas  Almacenamiento de Vitaminas (complejo B)  Producción de bilis  Sintetiza proteínas  importantes en la coagulación normal de la sangre (protrombina y fibrinógeno) y un anticoagulante (heparina)

DkrcT9uHo

 Existen varios tipos de enfermedades hepáticas.  Enfermedades causadas por virus  Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C y Hepatitis Autoinmune  Enfermedades causadas por toxinas, fármacos o ingerir alcohol:  Cirrosis  Enfermedades Hereditarias:  Hemocromatosis : (niveles excesivos de hierro en el cuerpo que causa daño en el hígado)  Enfermedades congénitas:  Enfermedad de Wilson (cobre)  Cáncer del Hígado

 Signos:  Cambios en la piel  Ictericia  moretones  angioma araña (arañas arteriales)  Eritema palmar  Síntomas:  Síntomas gastrointestinales  edema ascites (acumulación de liquido en la cavidad peroneal)  orina oscura  dolor en el cuadrante superior derecho  Afecta el sistema neurológico  Confusión  Tremor  Dolor musculo-esqueletal

 Es una inflamación del hígado causada por una infección vírica.  Tipos de Hepatitis:  A, B y C,  Autoinmune

 Es una enfermedad autoinmune donde el hígado se inflama debido a que las células buenas son atacadas por el sistema inmunológico del cuerpo confundiéndolas con agentes dañinos.  Es de mayor frecuencia en niñas y mujeres jóvenes

Algunas causas son:  Genética: en algunas ocasiones las enfermedades autoinmunes se presentan en personas con un historial familiar.  La hepatitis puede ocurrir junto con otras enfermedades autoinmunes, incluyendo:  Enfermedad intestinal inflamatoria  Artritis reumatoide  Esclerodermia  Lupus eritematoso sistémico  Tiroiditis  Diabetes tipo I  Colitis ulcerativa

 Síntomas:  Orina oscura  Fatiga  Inapetencia  Náuseas y vómitos  Heces pálida  Amenorrea: (perdida de menstruación )

 Tratamiento:  Dieta balanceada: frutas, vegetales, antioxidantes, proteína vegetal (producen cantidades menores de amoniaco)  Fármacos:  Se utilizan corticoesteroides para reducir la inflamación  La azatioprina y la 6-mercaptopurina son utilizados para enfermedades autoinmunes  En casos graves se realiza el trasplante de hígado

 Es una enfermedad crónica que afecta el tejido del hígado evitando sus funciones. El tejido del hígado se sustituye por tejido cicatricial.  La causa mas común es el abuso del alcohol. Otras causas para la cirrosis son:  Hepatitis crónica B o C  Hepatitis autoinmune  Fármacos  Insuficiencia cardíaca congestiva (incapacidad del corazón para bombear eficazmente sangre)  Fibrosis quística (una enfermedad hereditaria que causa una acumulación de moco en el hígado, los pulmones y otros órganos)  Enfermedad de Wilson  La cirrosis es la doceava causa de muerte, causando 27,000 muertes por año.  La frecuencia es mayor en hombres

 Síntomas: En las etapas tempranas de la enfermedad no se presentan síntomas. Cuando los síntomas se presentan pueden incluir:  Fatiga  Falta de apetito  Debilidad  pérdida de peso  Fácil aparición de moretones  Edema (hinchazón) en las piernas  Hemorragias nasales  Angioma araña  En casos mas graves:  Ascitis: (acumulación de líquido e hinchazón en el abdomen)  Ictericia: (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos)  Sangrado: en vómitos o en heces fecales  Cambio en el nivel de conciencia: desmayos o falta de respuesta  Cambio mental: confusión, alucinaciones y delirios  Temblores musculares  Pobre funcionamiento cognitivo: debido a la acumulación de productos tóxicos o de desecho en la sangre y el cerebro.

Figura 12-3 pag 526 Libro de texto

 Tratamiento:  Dieta balanceada:  Dejar de consumir bebidas alcohólicas  Controlar las dosis de los medicamentos  Fármacos:  Los diuréticos: (eliminan el exceso de liquido)  Trasplante de hígado:  Intervención quirúrgica que permite el remplazo del hígado enfermo por uno sano  En casos de insuficiencia hepática severa.

 Es la presencia de exceso de hierro en el cuerpo.  Hay dos tipos de hemocromatosis:  La hemocromatosis primaria: es una enfermedad genética congénita la cual absorben exceso de hierro en el tracto digestivo y se acumula en el cuerpo especialmente en el hígado.  La hemocromatosis secundaria (adquirida): es una enfermedad relacionada con trastornos en la sangre. La mayoría de las personas que la adquieren son personas alcohólicas.  La frecuencia es mayor en hombres

 Síntomas:  Dolor abdominal  Fatiga  Bronceado (se oscurece la piel)  Dolor articular  Falta de energía  Pérdida del vello corporal  Pérdida de peso  Debilidad

 Tratamiento:  Extraer el exceso de hierro  Flebotomía  Debe seguir una dieta para reducir la cantidad de hierro absorbida por el tracto digestivo.  Evitar consumir suplementos de mas de 500mg de Vitamina C.  Tratamiento para la artritis y las otras enfermedades que puedan aparecerse por la condición.

Intervención del PTA Realizar actividades para prevenir la degeneración del sistema musculo- esqueletal que viene acompañado con la perdida de fuerza, flexibilidad y movilidad.