Cuidado del recién nacido ventilado Luz Ángela Mahecha H.

Indicaciones OxigenarOxigenar VentilarVentilar Reducir o disminuir el trabajo respiratorioReducir o disminuir el trabajo respiratorio ApoyoApoyo

Oxigenación PAO2 = PB – PvH2O x FIO2 – PaCO2 PAO2 = 680 – 47mmhg x 0,21 – 40mmhg PAO2 = 92,9 PAO2 = 680 – 47mmhg x 0, mmhh PAO2 = 276 PAO2 = 680 – 47mmhg x 1 – 40mmhg PAO2 = 593

Oxigenación PIPPIP PEEPPEEP vc

Oxigenación FRECUENCIA VENTILATORIAFRECUENCIA VENTILATORIA PAWPAW

Ventilación Frecuencia ventilatoria PipPeep Reducir espacio muerto Flujo Ubicación del tot

cuidar

Acciones de cuidado Cuidado básico Cuidado básico

Acciones de cuidado Higiene corporal y de la unidad. Cambio de pañal. Toma de signos vitales Pesaje del niño RN Higiene corporal y de la unidad. Cambio de pañal. Toma de signos vitales Pesaje del niño RN

Acciones de cuidado Alimentación. Administración medicamentos. Toma de exámenes Accesos vasculares

Acciones de cuidado Monitoria continua Examen físico Sistema respiratorio Sistema cardiovascular Sistema neurológico

Acciones de cuidado Evaluación radiológica

Acciones de cuidado Aspiracion de rutina ?

Acciones de cuidado “ Nunca la aspiracion es un procedimineto de rutina “.

Acciones de cuidado EVALUE : Expansión torácica. Auscultación Saturación Presencia de secreciones en el tot

Acciones de cuidado Uso del soporte inotropico Variables fisiológicas.

Acciones de cuidado Tubo orotraqueal Calidad Diámetro de acuerdo al peso. Inmovilización “segura”. Línea media Reducir el espacio muerto. Ubicación radiológica.

Acciones de cuidado Relajación - Sedación- Analgesia Evalúe la necesidad. Evalúe la necesidad. Selección del medicamento. Selección del medicamento. Dosis Dosis Forma de administración Forma de administración Suspensión gradual Suspensión gradual

Acciones de cuidado Toma e interpretación de los gases Toma e interpretación de los gases arteriales. D(A-a) = PAO 2 – PaO 2. PaO 2 /FIO 2

Acciones de cuidado Nutrición

Programar la extubación Seleccionar el soporte de oxigenoterapia más seguro y confortable. Seleccionar el soporte de oxigenoterapia más seguro y confortable.

Acciones de cuidado Comunicación con la familia

Acciones de cuidado que contribuyen a la autorregulación. Reconocerlo como ser humano Valorar SUS necesidades Contensión Caricias Expresión verbal

Acciones de cuidado que contribuyen a la autorregulación. Extremidades a línea media Succión Confort y seguridad. Ciclo vigilia – sueño Ciclo día noche Permitir el contacto visual y táctil con los padres.