IMPORTANCIA DEL Streptococcus pneumoniae COMO AGENTE PRODUCTOR DE ENFERMEDAD EN EL SALVADOR, SU TIPIFICACION Y SENSIBILIDAD BACTERIANA

AUTORES: Dr. EDUARDO SUAREZ CASTANEDA Lic. ELIZABETH SUAREZ DE MACHUCA

Cocos gram positivos 90 serotipos Serotipos más frecuentes en niños: 4,6B,9V,14,18C,19F y 23F Serotipos más frecuentes resistentes aPNC: 6B,9V,14,19A y 19F

Streptococcus pneumoniae Corte transversal Citoplasma ADN Pared celular Membrana celular Cápsula

OBJETIVOS Determinar la frecuencia de meningitis y neumonías producidas por el Streptococus pneumoniae en El Salvador. Determinar los serotipos de Streptococcus pneumoniae que se aislan con mas frecuencia en El Salvador. Estudiar la sensibilidad del Streptococcus pneumoniae a los diferentes antimicrobianos. Determinar la frecuencia del Streptococcus pneumoniae en los diferentes meses del año.

METODOLOGIA Tipo de estudio: Longitudinal prospectivo Muestra: Todos los Streptococcus pneumoniae aislados en Líquido Cefalorraquídeo y sangre de pacientes que presentan cuadro clínico compatible con Meningitis ó Neumonía en el período comprendido de 24 meses a partir de la fecha de inicio del estudio. Procedencia de la muestra: Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom (41 muestras), Instituto Salvadoreño del Seguro Social (3 muestras), Hospital Nacional de San Miguel (7 muestras), Hospital Nacional de Zacamil (2 muestras), Hospital Neumológico (1 muestra), Hospital Nacional Rosales (1 muestra). Total de muestras 55 Fecha de inicio del trabajo: Sept/02

METODOLOGIA Identificación de los serogrupos/serotipos por medio de la reacción de Neufeld- Quellung (Hinchazón capsular) La sensibilidad bacteriana por el método de Kirby-Bauer

RESULTADOS

DISTRIBUCION DE LOS CASOS

ETIOLOGIA DE MENINGITIS EN EL HNNBB ( AL )

CONCLUSIONES Serogrupos/serotipos mas frecuentes en El Salvador, responsables de infecciones invasivas: 23, 19, 6, 3, 18, 9, 14, 1, 20, 7. Resistencia a Penicilina en El Salvador: 34% Resistencia a Cefalosporinas de 3ª. Generacion: 3 % Resistencia a Vancomicina: 0% Resistencia a Penicilina en El Salvador: 9, 14, 23, 19, 3, 6.

CONCLUSIONES Efectividad de la vacuna heptavalente en El Salvador 83% en Meningitis, 78.4% en Sepsis, 73 % en Neumonías, 95.1% contra los serogrupos/serotipos resistentes a penicilina Efectividad de la vacuna 23 valente en El Salvador 100% Bacteremias y meningitis en niños, 88% de protección para cepas resistentes a Penicilina