Movimientos de Columna

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Transcripción de la presentación:

Movimientos de Columna Betzy Duque Interna kinesiología 5° año UNICIT.

Introducción al movimiento. Planos: Flexión y extensión Lateralización Rotación Traslación Mov simples. Mov funcionales y no funcionales. Mov. Acoplados y Combinados. A. White & M. Panjabi

Movimientos por Región Todos los movimientos de la columna son dependientes de las áreas superiores e inferiores Raquis Cervical Toráxica Lumbar Sacro iliaco

Movimiento sub Occipital: Occipital sobre Atlas sobre Axis Cervicales altas Cervicales medias C2 a C7 Características de los Movimientos cevicales (Lig amarillo)

Componentes de la inclinación lateral derecha no funcional (ILD). Componentes de la inclinación lateral derecha funcional (ILD). En este movimiento el cuello y la cabeza se inclinan y rotan como mirando el codo Componentes de la inclinación lateral derecha no funcional (ILD). En este movimiento la cabeza se mantiene mirando adelante y no se le deja rotar. Es un movimiento antinatural pero comúnmente usado aún por los que no lo entienden. si una persona tiene problemas en la ILD puede deberse a limitación en el cuello medio para girar a la derecha o a restricciones del complejo atlas axis para girar a izquierda. OJO..

Conclusiones Se deben sospechar disfunciones sub occipitales en casos como: El paciente tiene la cabeza inclinada El paciente esta más cómodo hablando con la cabeza a un lado La cabeza esta limitada en la inclinación lateral. Una escoliosis está presente con crestas ilíacas niveladas o columna lumbar recta. Escoliosis con sacro nivelado y columna lumbar recta.

Columna toráxica El disco es más delgado Hay presencia de costillas Las facetas están alineadas verticalmente y puestas alrededor del arco de un círculo cuyo centro es el núcleo. restricción de movimiento Dada la complejidad de las facetas y articulaciones costo vertebrales, se describirán las facetarias solamente dado que clínicamente es más adecuada para la mayoría de los casos.

Columna Lumbar Flexion anterior y posterior (componentes) La controversia del disco durante la flexión posterior??

la evidencia disponible de los TAC, disco grama y mielo grama, pues muestran que un prolapso discal será extruido con la flexión posterior.

Inclinaciones laterales No funcionales. Las flexiones posteriores de Mackenzie, y anteriores de Williams han sido experimentadas con mejores resultados para las de Mackenzie. Funcionales. Inclinaciones laterales No funcionales. Rotacionales La faceta del lado opuesto a la dirección de la rotación hace de fulcro Cuidado con las fuerzas en cizalla.

Cinemática articular del sacro La referencia usa al sacro como punto fijo: torsión anterior del ilíaco sobre el sacro. Kapandji describe el movimiento del sacro con respecto al ilíaco ligamentos sacro ilíacos Cambia la mecanica?? Nutación Torsión

Estudios en rango de columna Estos estudios son limitados en número y en general en desacuerdo por poca consistencia en el método y método de medición: Número inadecuado de la muestra Diferencias de género no mencionadas Diferencias de edad no consideradas No se describió si el movimiento fue activo o pasivo o si fue un movimiento funcional o no funcional

características observables del movimiento Normal Anormal Patrones de movimiento disfuncionales Flexión de cadera con rodillas extendidas: isquiotibiales. Músculos lumbares: limitación flexión anterior y flexión lateral libre Extensión de cadera: ilio psoas

Patrones capsulares facetarios.. Cervical Si la faceta izquierda estuviera limitada, se observarán los siguientes movimientos Lumbar Si la faceta izq. está limitada, el siguiente patrón es observable Flexión anterior: causa desviación a la izquierda. Flexión lateral derecha: limitada. Rotación izquierda: limitada. Flexión lateral izquierda normal. Rotación derecha: normal Flexión anterior: algo de desviación a la izquierda. Rotación derecha: la más restringida. Flexión lateral izquierda: relativamente libre. Rotación izquierda: relativamente libre.

Inestabilidad “Se define como la condición en que la integridad de músculos y ligamentos de una zona son incapaces de prevenir movimientos aberrantes a partir de fuerzas normales.” Signos de inestabilidad de columna: Historia de creep o relajación tisular, desviación lateral del tronco. Incapacidad de mantenerse en una posición por períodos prologados, Dolor aumentado con uso normal y aliviado con el reposo o movimiento, Aumento del tono muscular con posiciones alteradas.

Examen del movimiento de columna

Gracias..