Ximena F. Dávila Martínez Fecha : 16/04/13 Exantema Súbito Ximena F. Dávila Martínez Fecha : 16/04/13

Contenido Objetivos Definición Etiologia Epidemiologia Clinica Fisiopatología Diagnostico y dx diferencial Tratamiento Complicaciones Pronostico Prevencion

Objetivos Identificar signos y síntomas del exantema súbito Emplear métodos de Diagnostico si lo precisa Diferenciar el exantema súbito con otras enfermedades exantemáticas Programar acciones de prevención y pronostico de salud

Definición Conocida también como: Es una enfermedad exantematica,infecciosa, benigna que afecta especialmente a los lactantes. Sexta enfermedad Roséola infantil Fiebre de los 3 días

etiología Causada por un virus : (HHV-6) subtipo B . 90-95% es causada por este virus. Es un virus ADN Existe otro virus q es: (HHV-7), enterovirus u otros virus asociados al VHZ.

fisiopatología La roséola infantil se transmite por vía oral , por contacto directo con un huésped, donde ocurre la replicación inicial: luego de la replicación en la oro faringe se produce una viremia, fenómeno que coincide con la fase febril de la infección . En la fase viremica el HHV-6 INFECTA a las células defensoras como también a las células epiteliales y conductos de la Gl. Salivales lo cual hace de la saliva el vehículo mas importante de transmisión entre individuos. La Inmunidad contra el virus persiste de por vida.

Epidemiologia Se adquiere a temprana edad. El índice de contagio es el de 90 % en niños menos de 24 meses y es raro antes de los 3 meses de vida o después de los 4 años. Mayor frecuencia a los 6 a 12 meses de vida. Su presentación ocurre en todo el año, con incidencia algo superior a fines de primavera y otoño.

Clínica Periodo de incubación : dura de 5 a 7 días Se caracteriza por un cuadro prodrómico repentino con FIEBRE de 39° a 41°C de 3 -4 días

Clínica Después de los 3 -4 días de fiebre repentinamente aparece un EXANTEMA que dura entre 1 a 2 días.

Clínica Exantema Otros síntomas o signos pueden ser: MACULO PAPULAR ROSADA Inicia en tórax y abdomen, cuello, cara, extremidades. De color rosa no pruriginoso, no descamativo, no pigmentación. Dura 1 a 2 días. Otros síntomas o signos pueden ser: Nódulos linfáticos inflamados en el cuello y detrás de las orejas Irritabilidad Falta de apetito Puede haber síntomas de infección de las vías respiratorias superiores antes del inicio de la fiebre La aparición de sarpullido y su desaparición después de la fiebre, es rasgo característico de la roséola.

Clínica Convulsiones Fontanela abombada irritabilidad

Complicaciones Convulsiones 13% Encefalitis Meningoencefalitis Gastroenteritis Otitis, neumonitis, hepatitis. Síndrome hemofagocitico Hemiplejia, paresias Retardo mental Purpura trombocitopenica idiopática Estomatitis aftosa Pitiriasis rosada Compromiso de varios órganos 12- 15 meses

Diagnostico Interrogar sobre sus síntomas e historial médico y le practicará una exploración. Serología (inmunofluorescencia indirecta) Cultivo viral oral. Ampliación genética del ADN viral Hemograma : linfocitosis, monocitos, leucopenia

Diagnostico diferencial Con todas las enfermedades exantematicas.

tratamiento No se requiere tratamiento para la roséola excepto si el niño está inmunocomprometido. El tratamiento mas eficaz es mantener la fiebre lo más baja posible y conservar una buena hidratación a base de líquidos. Tratamiento sintomático Baños de esponja tibios Muchos líquidos

pronostico El pronostico es bueno, salvo en los casos de hiperpirexia extrema, convulsiones persistentes, encefalitis grave o hepatitis fulminante.

prevención Para prevenir la propagación de la roséola, evite el contacto con un niño contagiado cuando sea posible. El período de incubación es de 5 a 15 días. Se cree que el virus se propaga por contacto con saliva infectada y que los adultos forman el reservorio principal. Indicar q laven las manos de manera cuidadosa y frecuente para ayudar a prevenir la propagación de la roséola.

Gracias