TRAUMA ABDOMINAL
FISIOPATOLOGIA Traumatismos penetrantes y contusos Heridas en glúteos Peritoneo sensible Perdida sangre a cavidad peritoneal
EVALUACION Inspección palpación Mecanismo de lesión Exploración física (equimosis, marcas de colisión, distención abdominal) Presencia de shock no explicado Fx de pelvis (dolor no asociado) Geriátricos, niños, alcohol drogas (enmascarar) Puede contener 1.5 antes de signos de distención Rigidez, defensa o distención abdominal (poco frecuente)
TRATAMIENTO Iniciar tratamiento anti shock (O2, PNAS, Reposición de líquidos) Exploración quirúrgica Manejo de situaciones especiales (objetos empalados, evisceración y embarazo)
OBJETOS EMPALADOS Contraindicado la extracción del objeto empalado (prehospitalario y en urgencias) Inmovilización objeto (manual o vendas) Control de hemorragia alrededor del objeto Soporte psicológico (ver el objeto) No palpar puede producir desgarros
EVICERACION No devolver el tejido hacia la cavidad abdominal Entorno húmedo