REUNION TERRITORIAL DE MADRID Fuenlabrada, 12 de Noviembre de 2005 Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Alcázar de San Juan Rubén A. Cuesta y Ana I. Amigo

CASO CLINICO Mujer de 49 años Metrorragias anemizantes Utero miomatoso Histerectomía con doble anexectomía Leiomioma uterino de 4 cms. Nódulo de 1 cm en ovario izquierdo Blanquecino y uniforme Bien delimitado y contornos lobulado Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Tumor de Brenner benigno Adenofibroma endometrioide Estruma ovarico Células claras Endometrioides Células de Sertoli-Leydig Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

Tiroglobulina Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

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TTF-1 Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

CK 7 Cromogranina A CK 20 Trombomodulina Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

DIAGNOSTICO Tumor de Brenner benigno con estruma ovárico Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

TUMOR DE BRENNER BENIGNO 4-5% de los tumores epiteliales benignos Asintomáticos Hallazgo casual Tamaño < 2 cm. 10% miden > 10 cm. Bilateral en 7-8% Asociación con otro tumor: 25% Cistoadenoma mucinoso : 2/3 casos Cistoadenoma seroso Quiste dermoide Estruma ovárico Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

ESTRUMA OVÁRICO Teratoma monodérmico mas frecuente < 3% de los teratomas ováricos Clínica Masa abdominal Síndrome de Meigs Tirotoxicidad Unilateral Coexistencia otros tumores Teratoma maduro Cistoadenoma mucinoso Carcinoide Tumor de Brenner Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

TUMOR DE BRENNER Y ESTRUMA OVARICO Takeuchi K, Ohbayashi C, Kitazawa S, Ohara N, Maruo T. Coexistence of brenner tumor and struma ovarii: case report. Eur J Gynaecol Oncol. 2005;26(1):109-10.    Yoshida M, Obayashi C, Tachibana M, Minami R. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii in the right ovary: case report and review of the literature. Pathol Int. 2004 Oct;54(10):793-7. Elemenoglou A, Zizi-Serbetzoglou A, Trihia H, Vasilakaki T, Bournia E. Mixed ovarian neoplasm composed of struma ovarii and Brenner tumour. Report of a case. Eur J Gynaecol Oncol. 1994;15(2):138-41. Review. Carinelli SG, Senzani F, Carinelli I, Cefis F. Struma ovarii and Brenner tumor. Tumori. 1981 Dec 31;67(6):581-4. Chiarelli SM, Onnis GL. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii: case report Eur J Gynaecol Oncol. 1980 May;1(2):108-11. 10: Klein HZ, Strauss SH, Unger AM. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii (mature gonadoblastoma). Report of a case. Obstet Gynecol. 1968 Jun;31(6):779-84.   Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

HISTOGÉNESIS Estruma ovárico Tumor de Brenner Células germinales Células de la granulosa Rete ovarii Restos mesonéfricos Nidos de Walthard Estroma ovárico Epitelio celómico de superficie ovárica Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

HISTOGÉNESIS Epitelio celómico de superficie ovárica Metaplasia urotelial Células germinales ? Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica

FIN Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica