Parálisis cerebral Jose Alberto Ugalde Obando

¿Qué es la parálisis cerebral? Es un padecimiento que principalmente se caracteriza por la inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del sistema motor. Esto puede incluir espasmos o rigidez en los músculos, movimientos involuntarios, y/o trastornos en la postura o movilidad del cuerpo. No es contagiosa y no es progresiva. Es causada por una lesión a una o más áreas específicas del cerebro y no a los músculos.

Según donde se localice la lesión cerebral se clasifican en: Espástico: Presentan espasticidad, es decir, notable rigidez de movimientos, incapacidad para relajar los músculos. La lesión está localizada en el haz piramidal. La Parálisis Cerebral espástica se produce normalmente cuando las células nerviosas de la capa externa del cerebro o corteza, no funcionan correctamente. Atetoide: Las Personas que sufren este tipo de Parálisis Cerebral tienen unos músculos que cambian rápidamente de flojos a tensos(involuntarios). Sus brazos y sus piernas se mueven de una manera descontrolada, y puede ser difícil entenderles debido a que tienen dificultad para controlar su lengua, la respiración y las cuerdas vocales. La Parálisis Cerebral atetoide, es el resultado de que la parte central del cerebro no funciona adecuadamente. Atáxico: En esta condición la persona presenta mal equilibrio corporal y una marcha insegura, y dificultades en la coordinación y control de las manos y de los ojos. La lesión del cerebro es la causa de este tipo de parálisis cerebral, relativamente rara. La lesión está localizada en el cerebelo.

¿Cuáles son las causas? En el período prenatal. Las lesiones que provocan Parálisis Cerebral suceden durante la gestación, durante el parto o durante los primeros años de vida. En el período prenatal. En el período perinatal. En el período postnatal.

La topografía corporal Plejía/Paresia Monoplejia. Paraplejia. Triplejia. Diplejia. Hemiplejia. Cuadriplejia.

¿Cuales son los efectos? Los niños que tienen Parálisis Cerebral no pueden controlar algunos o todos sus movimientos. Movimientos lentos. Rigidez. Debilidad. Espasmos musculares. Van a requerir estimulación para obtener las diferentes habilidades. Problemas visuales Su capacidad de hablar también dependerá de la habilidad para controlar los pequeños músculos de la boca, la lengua, el paladar y la cavidad bucal. Aprende con lentitud

Tratamientos La parálisis cerebral no se puede curar. Pero si la persona afectada recibe una atención adecuada que le ayude a mejorar sus movimientos, que le estimule su desarrollo intelectual, que le permita desarrollar el mejor nivel de comunicación posible y que estimule su relación social. Su calidad de vida puede mejorar.

Se destacan 3 tipos de tratamientos como lo son: Tratamiento conservador. Tratamiento farmacológico: Entre los medicamentos que se indican están los Relajantes, y Toxina Botulínica Tipo A. Tratamiento quirúrgico: Sólo se debe considerar como recurso final, si las condiciones del paciente lo requieren y a juicio del equipo multidisciplinario es la mejor alternativa para el paciente.

Neuralgías

¿Qué es? Es un síntoma provocado por un fallo del sistema nervioso consistente en un trastorno sensitivo o dolor sin que la función motora esté afectada. Si afecta a los nervios periféricos, provoca una alteración de la zona inervada correspondiente al nervio sin que se detecte una lesión en el propio nervio.

Causas, incidencia y factores de riesgo Las causas de la neuralgia abarcan: Ciertas drogas. Irritación por químicos. Insuficiencia renal crónica. Diabetes. Presión sobre los nervios por parte de estructuras cercanas (por ejemplo, tumores) Hinchazón e irritación (inflamación) Traumatismo (incluso la cirugía) En muchos casos, la causa se desconoce. La neuralgia del trigémino es la forma más común de neuralgia. Una neuralgia relacionada pero más bien poco común afecta al nervio glosofaríngeo, el cual suministra sensibilidad a la garganta. La neuralgia es más común en las personas de edad avanzada, pero puede ocurrir a cualquier edad.

Síntomas Alteración de la función de la parte del cuerpo afectada debido al dolor o debilidad muscular a causa del daño del nervio motor. Aumento de la sensibilidad de la piel o entumecimiento del área de piel afectada (similar a lo que se siente con una anestesia local, como en el caso de una inyección de novocaína). Dolor a lo largo de la ruta de un nervio específico Dolor localizado en cualquier parte, usualmente sobre o cerca de la superficie del cuerpo Cualquier contacto o presión se siente como dolor. El movimiento también puede ocasionar dolor.

Signos y exámenes Un examen puede mostrar: Sensibilidad anormal en la piel. Pérdida de los reflejos tendinosos profundos. Pérdida de la masa muscular. Falta de sudoración (la sudoración está regulada por los nervios). Sensibilidad a lo largo de un nervio, a menudo en la parte inferior de la cara y la mandíbula y, rara vez, en la sien y la frente. Puntos dolorosos (áreas donde incluso un ligero contacto desencadena dolor).

Tratamiento Los medicamentos para controlar el dolor pueden abarcar: Medicamentos antidepresivos (amitriptilina, nortriptilina, duloxitina) Medicamentos anticonvulsivos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina o fenitoína) para la neuralgia del trigémino Analgésicos suaves de venta libre, aspirinas, paracetamol o ibuprofeno Analgésicos narcóticos (codeína) para el alivio del dolor severo a corto plazo (sin embargo, éstos no siempre funcionan bien) Cremas tópicas con contenido de capsaicina Otros tratamientos pueden abarcar: Inyecciones locales de drogas para aliviar el dolor (anestésicos) Bloqueo de nervios Procedimientos quirúrgicos (como ablación con radiofrecuencia, calor, compresión con globo e inyección de químicos) para reducir la sensibilidad en el nervio

Gracias!!