S.Nervioso S.Endocrino S.Respiratorio S.Digestivo S.Cardiovasc. S.Renal TEJIDOS S.O.M.A. S.Reproductor Barreras mecánicas e inmunológicas

sentidos ENTRADAS SALIDAS (inputs) (otputs) S.Cardiovasc. órg. de los eferentes sentidos Centros directas superiores Interconexiones raíces Centros raíces aferentes eferentes sensitivas inferiores motoras

Tejido nervioso neuronas neuroglia meninges tejido conectivo nervios periféricos

Alteraciones neuronales alteraciones del cuerpo neuronal alteraciones del axón

Sinapsis

Alteraciones del cuerpo neuronal atrofia necrosis cromatolisis por alteración axonal alteraciones citoplasmáticas (ovillos neurofibrilares) otros

Alteraciones del axón alteraciones de la mielina degeneración por sección degeneración secundaria a lesión del cuerpo neuronal

Funciones de la neuroglia producción de mielina mantenimiento de la mielina nutrición neuronal sostén físico neuronal fagocitosis relleno por pérdida de sustancia

Degeneración por sección: degeneración walleriana

Degeneración walleriana axón mielina degeneración fagocitosis por cél. de Schwann degeneración hasta nódulo de Ranvier más cercano degeneración y compromiso del cuerpo neuronal si la lesión axonal es cercana distal proximal Degeneración walleriana Sección (consecuencias hacia adelante y hacia atrás) brotes distales avanzando a 1 mm/día exitosa alcanzan el resto del tronco nervioso Regeneración se forman neuromas de amputación al inútil no poder progresar por lejanía, hematoma o cicatriz

Factores etiológicos alteraciones del desarrollo traumatismos neoplasias trastornos hipóxicos y vasculares infecciosos inflamatorios degenerativos tóxicos mixtos

Malignidad histológica y malignidad biológica

Malignidad histológica y malignidad biológica

Malignidad histológica y malignidad biológica

FACTORES TOXICOS físicos Trastornos psicológicos sociales Etiología: Hábito (toxicomanía por drogas psicoactivas) Envenenamiento Iatrogenia (por agentes terapéuticos) DROGAS PSICOACTIVAS Opiáceos (morfina, heroína, etc.) Depresoras (alcohol, hipnóticos, etc.) Estimulantes (anfetaminas, cocaína, etc.) Psicodélicas (ácido lisérgico {LSD}, mezcalina, etc.) Marihuana Inhalantes (solventes, pegamentos, etc.)

Síndromes neurológicos Motores Sensitivos Alteraciones de coordinación y automatismo Hipertensión endocraneana Trastornos circulatorios Coma

Síntomas y signos Trastornos en la motricidad Trastornos en la sensibilidad Trastornos en la conducta

Sistema motor Neuronas Haces centrales Haces periféricos Efectores: placa neuromuscular músculo estriado

Sistema motor NEURONAS: Primera: corteza cerebral Segunda: asta anterior medular núcleos de origen de pares craneales

Sistema motor: haces Haces centrales: Piramidal: al asta anterior medular Geniculado: al origen de los pares craneales Extrapiramidales: vías eferentes para: asociación y automatismo tono muscular ajustes posturales integración motriz Haces periféricos: Pares craneales Nervios periféricos

Haz Piramidal Desde la corteza hasta el asta anterior medular

Haces Extrapiramidales

BLANCOS Primera neurona o neurona central Segunda neurona o neurona periférica Vías motoras: haces piramidal geniculado extrapiramidales Interconexiones Placa motora neuromuscular Músculo esquelético Sensibilidad

Síndrome motor Parálisis Paresia Movimientos involuntarios Ataxia

PARALISIS Concepto: falta total de motilidad voluntaria de un sector HEMIPLEJIA: de una mitad del cuerpo MONOPLEJIA: de un miembro PARAPLEJIA: de dos miembros simétricos TETRAPLEJIA: de los cuatro miembros (cuadriplejía)

Síndromes de parálisis Por lesión de la primera neurona motora Por lesión de la segunda neurona motora Por alteraciones de la placa neuromuscular Por miopatías

Síndromes de parálisis 1ra neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético Cesa la acción frenadora sobre la 2da neurona Se mantiene la acción trófica sobre el músculo *

Síndromes de parálisis 1ra neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético: parálisis Cesa la acción frenadora sobre la 2da neurona: hiperreflexia espasticidad Se mantiene la acción trófica sobre el músculo: escasa atrofia muscular *

Síndromes de parálisis 2da neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético Denervación: Cesa la integración 2da neurona-músculo esquelético Cesa la acción trófica sobre el músculo

Síndromes de parálisis 2da neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético: Denervación: Cesa la integración 2da. neurona-músculo esquelético Cesa la acción trófica sobre el músculo *

Síndromes de parálisis 2da neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético: parálisis Denervación: Cesa la integración 2da. neurona-músculo esquelético: flaccidez desaparición de reflejos aumento de receptores de acetilcolina: fasciculaciones y fibrilación muscular Cesa la acción trófica sobre el músculo: atrofia rápida y severa *

Síndromes de parálisis 1ra neurona: parálisis espástica 2da neurona: parálisis fláccida