TIROIDES y PARATIROIDES

Características Glándula única y endocrina en forma de H con dos lóbulos unidos a través de un istmo. Se ubica por debajo de la laringe, a ambos lados y por delante de la tráquea. produce hormonas yodadas.

La síntesis de las hormonas tiroideas se inicia con la yodación de un aminoácido, la tirosina. Es indispensable un adecuado aporte de yodo, el que se ingiere a través de los alimentos.

Hormonas Produce dos hormonas yodadas: triyodotironina ( T3) tetrayodotironina o tiroxina ( T4) . La síntesis de las hormonas tiroideas se inicia con la yodación de un aminoácido, la tirosina. Es indispensable un adecuado aporte de yodo, el que se ingiere a través de los alimentos.

Hormona Calcitonina No es una hormona yodada. La regulación del metabolismo del calcio en la sangre. Estimulando su depósito en los huesos. Junto a la hormona paratiroidea.

Funciones Hormonales Su acción es multisistemática. Estimulan el metabolismo basal, La producción de energía y calor corporal. Intervienen en el crecimiento. Maduración de tejidos muscular y nervioso.

Durante la niñez tienen mucha importancia en el desarrollo. Si hay falta de hormona, se produce un crecimiento defectuoso. ya sea porque falla la síntesis proteica. por el efecto que estas hormonas tienen sobre el crecimiento óseo y el desarrollo del Sistema Nervioso.

Bocio Simple Se caracteriza por un aumento global de la glándula tiroides. No puede producir suficiente cantidad de hormonas para satisfacer las demandas metabólicas del organismo. Ocurre por bajo consumo de yodo. También está ligado al consumo de alimentos o drogas bociógenas

Síntomas Dificultades respiratorias por compresión de la tráquea. Dificultades para deglutir por compresión del esófago. Distensión de las venas del cuello.

Tratamiento terapia con hormonas tiroideas inhibe a la hormona estimulante de la tiroides. Las deficiencias de yodo se tratan con pequeñas dosis de yoduro de potasio. Si es necesario, se eliminan los elementos bociógenos. La extirpación quirúrgica de la glándula es necesaria en los casos en los que el aumento de tamaño es importante.

Prevención Administración de yodo, o de tiroxina, la hormona que contiene yodo, previene de forma eficaz la enfermedad. En zonas de escasez de yodo, se administra una sal completa, obtenida al añadir pequeñas cantidades de yodo a la sal de cocina. El consumo de alimentos que contienen este elemento.

Cretinismo o Hipotiroidismo congénito Se define como una enfermedad generada durante la vida fetal, o la primera infancia, en que se detiene el desarrollo mental y físico a causa de grave deficiencia tiroidea. Cuando es generada desde el nacimiento, se debe a la falta completa de la glándula tiroides o la carencia de tiroxina, desde la vida intrauterina.

Síntomas La deficiencia mental y física se delata generalmente durante el primer año de vida. aspereza y resequedad de la piel. Distensión abdominal. Engrosamiento de la lengua. Apatía y somnolencia.

Disminución del metabolismo corporal. Retraso sexual . Tinte amarillento en la piel aparición de penículos grasos. característica cara redonda y una nariz gruesa. abdomen protuyente.

Temperatura corporal baja Letargo general. La frecuencia cardiaca es lenta. Las reacciones metabólicas de energía son lentas.

Causas del cretinismo Falta de Yodo Deficiencia de yodo en la dieta Tiroiditis Es la inflamación autoinmune de la glándula tiroides. Tiroidectomía La cirugía del tiroides o su ablación con yodo radiactivo Fármacos Antitiroideos y ciertos fármacos muy ricos en yodo, como la amiodarona usada en arritmias cardiacas.

Tratamiento Reposición de las hormonas tiroideas con la hormona sintética levotiroxina o T4 sintético.

Bocio Exoftálmico o Tóxico El bocio tóxico, también denominado hipertiroidisino, o tirotoxicosis, es una manifestación habitual de dos tipos diferentes de enfermedades de la tiroides, la enfermedad de Graves y el bocio tóxico multinodular.

Enfermedad de Graves Exceso de secreción de tiroxina y metabolismo aumentado. Se desconoce la causa, pero se piensa que tiene un origen autoimnune. Puede producirse después de stress emocional o físico. Aumento de los yoduros consumidos.

Bocio Multinodular Se produce cuando la función de la glándula tiroides es independiente del control que ejerce sobre ella la hipófisis. Tiende a producirse en personas mayores. se caracterizan por nerviosismo, debilidad, taquicardia, Hipersensibilidad al calor, sudoración, pérdida de peso (generalmente con aumento del apetito), temblores musculares , fatiga, mirada fija y retraso de los párpados.

Síntomas del bocio tóxico Nerviosismo. Debilidad. Taquicardia. Hipersensibilidad al calor. Sudoración.

Pérdida de peso (generalmente con aumento del apetito). Temblores musculares. Fatiga. Mirada fija. Retraso de los párpados.

Tratamiento del bocio tóxico Medicamentos antitiroídeos, como el propiltíouracilo y el metimazol; Terapéutica de radioyodo; y Cirugía.

PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluidos en la parte posterior del tiroides. Segregan parathormona, está implicada en la regulación de los niveles de calcio en la sangre. Parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre.

Hipoparatiroidismo Se produce una disminución de Ca++ en el plasma Provoca espasmos musculares (Tetania). El grupo muscular más sensible es el de la laringe, por lo que el hipoparatiroidismo puede provocar un cierre de este órgano. Dificultad respiratoria, que incluso puede llevar a la muerte.

Hiperparatiroidismo. Provoca, por su acción sobre el hueso, fracturas óseas por descalcificación. A nivel de los túbulos renales, disminuye la reabsorción de fosfatos y aumenta la fosfaturia; esto tiende a elevar la calcemia y disminuir la fosfatemia. Debido al aumento de la calcemia, disminuye la excitabilidad neuromuscular, produciéndose ASTENIA o debilidad muscular. Es frecuente la formación de cálculos renales, dolor abdominal, falta de apetito, disminución de la relajación cardíaca durante la diástole.