BALANCE ANUAL Q “B” 2013 Dra. Noelia Brito

INTRODUCCIÓN 21/12/12 – 21/12/13 Hospital de Clínicas + UDA Hospital Español Cirugías de coordinación y urgencias Total: 647 Staff docente: 15

EQUIPO Q “B”

TOTAL DE CIRUGÍAS CIRUGÍASTOTALES COORDINACIÓN449 (HC:182 + HE: 267) URGENCIAS198 TOTAL647

COMPARACIÓN ANUAL AÑOTOTALCOORDINACIÓNURGENCIAS

COMPARACIÓN ANUAL

CIRUGÍAS DE COORDINACIÓN LUGARCIRUGÍAS HOSPITAL DE CLÍNICAS182 HOSPITAL ESPAÑOL267 TOTAL449 ESPAÑO L

MESES COORDINACIÓNCLÍNICASESPAÑOLTOTAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE 81826

MESES

CIRUJANO AYUDANTE GENTA (R1) SARUTTE (R2) CHAPARRO (R2) BRITO (R3) TOTAL507 (78,36%)323

CIRUJANO 78,6 % 61% (310) cirugías de coordinación 39% (197) cirugías de urgencias 170 Colecistectomías 91 Hernioplastias y eventroplastias 58 Apendicectomías 62%

GRADO 2CIRUJANOAYUDANTE SANGUINETTI843 MUNIZ3585 CUBAS734 PEREYRA41104 BONILLA1980 TOTAL110 (17%)346 CIRUJANO

AYUDANTE ABELLEIRA729 ZEBALLOS1536 VIOLA1314 MISA253 CAZABAN8 CANESSA TOTAL 4 41 (6,34%)

CIRUJANO CARGOTOTALPORCENTAJE RESIDENTES % GRADO % GRADO ,1% GRADO 4 Y %

CIRUJANO CARGO RESIDENTES GRADO GRADO GRADO 4 Y

CIRUGÍAS HÍGADO/VBTOTALPORCENTAJE COLECISTECTOMÍAS 21333% DERIVACIÓN BD 60,93% RESECCIONES HEPÁTICAS 30,46%

COLECISTECTOMÍAS LAPAROSCÓPICACONVERSIÓNABIERTA (97%) (98%)44 COMPLICACIONESTOTAL 11 (5,16%) LITIASIS RESIDUAL0 LESIÓN DE VBP0

COLECISTECTOMÍAS COMPLICACIONESTOTAL HEMATOMA DEL LECHO 1 DOLOR 2 PERITONITIS BILIAR 1 FUGA BILIAR 1 ISQ 2 REINTERVENCIÓN2 MÉDICA2 CANCER DE VESÍCULA2 MUERTE1

PARED TOTALCOMPLICACIONES HERNIAS 81 2 ISQ; 1 HEMATOMA; 1 EQUIMOSIS EVENTRACIONES 111 ISQ En un paciente se realizo hernioplastia inguinal por abordaje laparoscópico

APENDICECTOMÍA LPSC TOTAL : 45 (70%) COMPLICACIONES: 1 colección peri cecal (ATB v/o) 1 colección que requirió punción 1 absceso del Douglas 1 íleo

CIRUGÍA ALTA O ESPECIALIZADA CIRUGÍACANTIDAD COLECTOMÍAS 29 RAR 6 AAP 2 GASTRECTOMÍAS 9 DPC 2 HEPATECTOMÍAS 3 ESOFAGECTOMÍA 1 ESOFAGOCOLOPLASTIA 1 TOTAL 53

COLECTOMÍAS TOTAL COORDINACIÓNURGENCIAS TOTAL VIDEOASISTIDA 160 DERECHA 111 SEGMENTARIA 10 SIGMOIDECTOMIA 50 HARTMANN 55 RAR6 0 AAP20 COLECTOMÍA TOTAL10

COMPLICACIONES 2 fístulas anastomóticas 1 falla de sutura (reintervención) 1 peritonitis por falla de cierre del muñón rectal 1 fístula de delgado 1 evisceración contenida 1 celulitis del colgajo 3 ISQ 1 NIH 1 recaída tumoral 2 reintervenciones 1 fallecido por progresión tumoral 3 fallecidos por sepsis abdominal 30%

RECONSTRUCCIÓN DEL TRÁNSITO CIERRE DE COLOSTOMÍA2 CIERRE DE ILEOSTOMÍA2 RECONSTRUCCIÓN DE HARTMANN3 COMPLICACIONES OCLUSIÓN POSOPERATORIA1 FALLA DE SUTUTA1 ISQ1 REINTERVENCIÓN2

GASTRECTOMÍAS TOTAL9 VIDEOASISTIDAS3 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL8 GASTRECTOMÍA TOTAL1 COMPLICACIONES HEMOPERITONEO (REINTERVENCIÓN) ISQUEMIA DEL COLON TRANSVERSO (REINTERVENCIÓN) 2 FALLECIDOS

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE AVANZADA NÚMERO COLORRECTAL 16 GASTRECTOMÍAS 3 HELLER - DOR 2 ESOFAGECTOMÍA 1 ADRENALECTOMÍA 1 TOTAL 23

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE AVANZADA

CIRUGÍAS DE COORDINACIÓN TIROIDES 8 PARATIROIDES 1 VASCULAR 23 MAMA 3 OTROS 60

MORBIMORTALIDAD GENERAL COMPLICACIONES: 58 (8,9%) REINTERVENCIONES: 14 (2,2%) FALLECIDOS: 10 (1,56%)

COMPLICACIONES GENERALES

REINTERVENCIONES

MORTALIDAD 10 pacientes (1,56%): Urgencias: 6pacientes Coordinación: 4 pacientes

Causas de muerteCoordinación /urgencia DiagnósticoCirugía realizada TEPCOORDINACIÓNCÁNCER DE VESÍCULA COLECISTECTOMÍA PERITONITISCOORDINACIÓNNEO GÁSTRICOGASTRECTOMÍA COORDINACIÓNNEO GÁSTRICOGASTRECTOMÍA FALLA HEPÁTICA FULMINANTE COORDINACIÓN COLANGITIS SÉPTICACOLEDOCLITOTOMÍA

Causas de muerteCoordinación / urgencia DiagnósticoCirugía realizada LESIÓN CARDIACA ANEMIA AGUDA URGENCIAPTMTORACOTOMÍA SEPSISURGENCIAOCLUSIÓN DE COLON COLOSTOMÍA DE DETRANSITACIÓN SHOCK REFRACTARIO URGENCIA PTMLAPAROTOMÍA SEPSISURGENCIAOCLUSIÓN DE COLON HARTMANN PERITONITISURGENCIAPERFORACIÓN DE COLON POS FCC COLORRAFIA SEPSISURGENCIAABORTO SÉPTICO IGBP FASCIOTOMÍA

MORTALIDAD

HASTA EL PRÓXIMO AÑO