Búsqueda de Información para un protocolo de investigación Dra. Paula Otero paula.otero@hospitalitaliano.org.ar

El proceso de investigación Modelar el problema Consultar “la literatura” Borrador de una estrategia de búsqueda Bases de datos electrónicas Herramientas de búsqueda Evaluar la estrategia y la información obtenida

El proceso de investigación Marco teórico del “problema” Identificar los conceptos relevantes, métodos, datos y técnicas Ubicar el trabajo : que puede aportar de nuevo

Pregunta clínica, nunca saltear este paso Pregunta debe tener relevancia directa con el problema clínico Trate de “frasear” la pregunta para que facilite encontar una respuesta precisa Permita abstracción de conceptos para transformarlos en palabras claves Tipos de preguntas Esquema para hacer las preguntas

Estructurar la pregunta Control Paciente Resultado Exposición Richardson WS, Wilson MC, Nishikawa J, et al. ACP J Club 1995 Nov/Dec;123:A12-3.

Pensar en forma amplia, siempre consultar con un bibliotecario Elegir la mejor fuente Pensar en forma amplia, siempre consultar con un bibliotecario Tipo de información requerida Facilidad en el acceso Calidad y validez Actualizada

Fuentes de información Bases de datos electrónicas Biblioteca Cochrane Medline LILACS Internet Comunicaciones personales Presentaciones en congresos “Literatura gris”

Fuentes de información Utilidad de cualquier fuente Relevancia x Validez Trabajo = Slawson, D.C. and A.F. Shaughnessy, Obtaining useful information from expert based sources. BMJ, 1997. 314(7085): p. 947-9

Fuentes de información Relevancia Evidencia orientada al paciente: mortalidad, morbilidad, calidad de vida Evidencia orientada a patología: fisiopatología, farmacología, etiología Validez Lo más complicado!!! Guías del JAMA Niveles de evidencia Trabajo Ley básica del comportamiento humano: “la ley del menor esfuerzo” Varía con la fuente y sus necesidades Buscar el balance

Evaluar los resultados Resumiendo Planear la estrategia Realizar la búsqueda Evaluar los resultados

Planear la estrategia Identificar los componentes temáticos elementales Definir la utilización de operadores lógicos AND – OR – NOT relacionando los componentes Busque las palabras claves y sus sinónimos Decidir el espectro de la búsqueda (tiempo, tipo de publicación, duración)

Conceptos generales de búsqueda Frases Uso de comillas “tratamiento del cólico del lactante” Truncación Uso del asterisco * bacter*: bacteria, bacteriano, bacteriologico, etc. “Stopwords” Preposiciones, conectores Operadores lógicos AND OR NOT “Nidación” Uso del ( ) fiebre AND ibuprofeno OR paracetamol ( )

Realizar la búsqueda Seleccione la base de datos apropiada La primera búsqueda debe ser amplia Aplique los límites necesarios para obtener las citas apropiadas Guarde los resultados Utilice software para el manejo de referencias bibliográficas

Biblioteca Cochrane Acceso a los resúmenes a través de Medline /Cochrane Texto completo sin cargo http://cochrane.bireme.br Orientada a intervenciones COMPONENTES Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) Revisiones sistemáticas texto completo +2400 ( en proceso +1100 y completas +1300) Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) Resúmenes de revisiones publicadas en la literatura Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) Referencias bibliográficas sobre RCT- 343000 registros Medline 159000

Bases de datos - Medline Contiene más de 12 millones de referencias a artículos de publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la biomedicina. Indiza citas desde 1966 a la fecha. Citas de más de 4600 publicaciones periódicas en 30 idiomas Cerca del 52% de las mismas fueron originalmente publicadas en E.E.U.U. El 86% tiene como idioma de origen el inglés El 76% de las citas posee resúmenes escritos por los autores. Aproximadamente 8,000 referencias son ingresadas semanalmente a la base (400,000 al año aproximadamente). http://pubmed.gov

OJO!!! Todas las búsquedas se harán con los limites establecidos PubMed OJO!!! Todas las búsquedas se harán con los limites establecidos

MeSH Acrónimo: Medical Subject Headings Vocabulario médico y científico de terminología controlada de la NLM para sus diferentes bases. Lista autorizada tanto para la indización como para la recuperación de las citas en las bases de la NLM. Los descriptores tratan de representar los conceptos principales tratados en las citas. Se trata que cada concepto este representado por un solo descriptor. Se actualiza y revisa anualmente.

MeSH - Organización Descriptores - Encabezados Los términos MeSH representan los conceptos encontrados en la literatura biomédica, este incluye el vocabulario de interfaz que comprende los sinónimos, abreviaturas, y jerga médica para facilitar la búsqueda. Calificadores - Subencabezados Permite la exploración en particular por aspectos de los términos MeSH. Ej.: diagnosis, metabolism, adverse effects Conceptos suplementarios Contiene más de 100.000 substancias químicas clasificadas incluyendo drogas Tipos de publicación Describe el tipo de material que se indiza a fin de clasificarlo no por el contenido en tema sino por la forma en la que se presenta.

PubMed - MeSH Browser

Realizar la búsqueda: Vocabulario controlado vs. Texto libre Conceptos correctamente representados Deseo resultados precisos más que amplios Base de datos importante en tamaño Vocabulario controlado es accesible y correctamente aplicado No conozco el rango de terminología del tema que busco Texto libre Conceptos con sutiles variantes que cambian el sentido de la relevancia Conceptos muy específicos Conceptos muy nuevos que no se encuentran representados en el tesauro Deseo resultados amplios más que precisos No dispone de un vocabulario controlado

LILACS Base de datos bibliográfica para registro de literatura científica y técnica en el área de las Ciencias de la Salud, producida en los países de América Latina y Caribe Mantenida por el BIREME Data de 1982, indiza 680 revistas y contiene casi 300.000 registros Idioma: 56% español, 36% portugués Clasifica por medio del DeCS http://www.bireme.br EMBASE Cubre unas 4000 revistas biomédicas de 70 países, especialmente de Europa. Actualización semanal. Potente en fármacos y toxicología. Abarca de 1974 a la fecha. EMTREE:más de 42.000 términos médicos y farmacológicos con 180.000 sinónimos Requiere registración y es con cargo http://www.embase.com

Bases de datos – LILACS / EMBASE

Herramientas de búsqueda Directorios Lista organizada de sitios en forma jerárquica Motores de búsqueda La búsqueda se realiza por palabras claves dentro de la base de datos Meta-buscadores Combinan el poder de varios buscadores Web invisible – Bases de datos Información a la que no pueden acceder los buscadores comunes

Herramientas de búsqueda en Internet http://www.google.com (ar) Indiza +3000 millones de páginas 200 millones de búsquedas diarias Directorio de Recursos Preferencias para la búsqueda Busca archivos tipo .pdf, doc, ppt, xls Busca imágenes. “Voy a tener suerte”

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