Salud internacional o salud global? Algunas reflexiones para el debate Programa de Lideres en Salud Internacional Charles Godue 20 de mayo 2008

Salud internacional o salud global? Algunas reflexiones para el debate Un debate necesario? Fronteras conceptuales entre salud, salud pública, medicina social, salud internacional, salud publica internacional, salud global El argumento: debate esencial en la medida que nos permite definirnos como actores, con valores, intencionalidades, intereses y contextos (culturas), en la comunidad de las naciones

ACTO 1: emergencia de la salud internacional El contexto: “Who remembers the Maine?” The Spanish-American War of 1998 La política de “Manifest destiny” Guerra civil americana, el Norte triunfante, industrialización, ciencia, progreso Construccion del canal de Panama, 1914

Carlos Finlay, 1833 -1915 Cuba Walter Reed, 1851 -1902 US

ACTO 1: emergencia de la salud internacional Actor clave: Departamento de salud internacional de la Fundacion Rockefeller Enfermedades de la pobreza “the germ of laziness” Malaria & ancylostomiasis Enfermedades del comercio “cuarentenas” Fiebre amarilla & colera

ACTO 1: emergencia de la salud internacional Creación de la Oficina Sanitaria Panamericana 1902 Campanas de erradicación en el sur de los Estados Unidos y en los puertos Creación de las primeras escuelas de salud pública: John’s Hopkins, 1928

ACTO 1: emergencia de la salud internacional Salud internacional: extensión de los programas exitosos de la Rockefeller en el sur de EEUU a otros países (México, China), en un momento de expansionismo internacional de la influencia y de los intereses norteamericanos, basados en la relación ciencia – progreso, en ruptura con los modelos europeos de medicina colonial / tropical

Construcción del canal de Panamá, 1904 - 1914

ACTO 2: la salud internacional como disciplina de la salud pública El contexto: El Plan Marshall; la guerra fría Creación en 1959 de la Agencia Internacional para el Desarrollo, USAID, dentro del Departamento de Estado de EEUU; consolidación en una sola agencia de los “non-military foreign aid programs”; (“soft power”) La revolución Cubana (1959); creación de los Peace Corps (1961)

ACTO 2: la salud internacional como disciplina de la salud pública El concepto: El sub-desarrollo resultante de la falta de conocimientos / tecnologías apropiadas Campo de estudio, investigación, práctica que tiene como objeto las enfermedades del sub-desarrollo Desarrollo de expertos nacionales e internacionales Cooperación Norte – Sur

Presidente Kennedy con voluntarios, 1961