PRESENTA: Susana Carolina Vilchis Tovar PROGESTERONA

C₂₁H₃₀O₂ F O R M U L A Taber´s Diccionario Médico Enciclopédico Manual Moderno Pág. 1037

Progesterona: Hormona esteroide , que secretan el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo, la placenta y la corteza suprarrenal. Sus principales órganos blancos son el útero, las glándulas mamarias y el cerebro. Fisiología Médica William F. Ganong Manual Moderno Pág. 416 – 417.

La progesterona es transportada en la sangre ligada a la albumina y a globulinas específicas. La unión entre estas hormonas y las proteínas plasmáticas es lo suficientemente laxa como para que sean rápidamente liberadas a los tejidos. TRANSPORTE Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1121 -1122

Esteroidogénesis suprarrenal de la progesterona StAr Colesterol Cadena lateral de escisión del colesterol Pregnenolona 3ᵦ-hidroxiesteroides deshidrogenasa Progesterona Williams Tratado de Endocrinología Henry M. Kronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen Editorial ELSEVIER SAUNDERS Pág. 456, 457 - 755, 756.

Pregnanediol Progesterona Ácido glucorónico El hígado conjuga la progesterona. Produce una degradación metabólica, siendo su producto final el pregnanediol. Pregnanediol Progesterona Ácido glucorónico Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pag.1121 -1122

FUNCIONES DE LA PROGESTERONA SOBRE EL ÚTERO Promover alteraciones secretoras en el endometrio, durante la segunda mitad del ciclo femenino mensual. Preparándolo para la implantación del óvulo fecundado. Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1122 -1123

EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE EL UTERO También disminuye la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas, ayudando así a evitar la expulsión del ovulo implantado. Fisiología Médica William F. Ganong Manual Moderno Pág. 416 – 417

EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE LAS TUBAS UTERINAS Promueve cambios secretorios en el revestimiento de las tubas uterinas. Estas secreciones son necesarias para la nutrición del óvulo fecundado que se está dividiendo, a medida que recorre la tuba uterina antes de la implantación. Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1121 -1122

Esta hormona también estimula que el cuello del útero segregue un moco muy espeso que impide la entrada en el mismo de gérmenes que puedan afectar al huevo en crecimiento. Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1121 -1122

Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1121 -1124

EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE LAS MAMAS Promueve el desarrollo de los lobulillo y los alveolos mamarios, haciendo que las células alveolares proliferen, aumenten de tamaño y adopten una naturaleza secretora, provocando tumefacción . Guyton. Hall Tratado de fisiología Médica McGraw-Hill Interamericana Pág. 1123 -1124

CONCENTRACION PLASMATICA DE PROGESTERONA Su nivel es bajo en la fase folicular < 0.2 ng/ml Aumenta durante la fase lútea 3.0 – 20.0 ng/ml Durante el embarazo hasta 250-300 mg/día. (250,000,000 ng/ml) Interpretación clínica de pruebas diagnósticas Jacques Wallach Wolters kluwer/ Lippincott/ William and Wilkins Pág. 21, 22, 818

Interpretación clínica de pruebas diagnósticas Jacques Wallach Wolters kluwer/ Lippincott/ William and Wilkins Pág. 21, 22, 818

Progestagenos Sínteticos Estos fármacos se usan más a menudo con estrógenos en la hormonoterapia de restitución en la posmenopausia y solos o combinados con estrógenos para anticoncepción. Estos medicamentos son altamente selectivos y tienen una gama de actividad muy similar a la de la hormona endógena.

Mecanismo de Acción: Los anticonceptivos impiden la ovulación al inhibir la secreción de gonadotrofinas por parte de la hipófisis y el hipotálamo. El progestágeno inhibe primordialmente la secreción de la hormona luteinizate (LH) y por lo tanto impide la ovulación, mientras que los estrógenos inhiben la secreción de la hormona foliculoestimulante (FSH) y en consecuencia impiden la aparición de un folículo dominante .

Levonorgestrel Alterna® (Alliance Pharma) - México Glanique® (Asofarma) -, México, Ladiades® (Ultra Laboratorios) - México PostDay® (Uruframa SA) México Postinor® (varias) - México Vika® (HRA Pharma) - México Anticonceptivo: 0.75 mg en dos dosis Dosis única de 1.5

GRACIAS