EL EMBARAZO

SIGNOS PRESUNTIVOS DEL EMBARAZO FATIGA INTERRUPCION DE LA MESTRUACION GUSTOS Y ANTOJOS DESEOS FRECUENTES DE ORINAR CAMBIOS DE MAMAS MANIFESTACIONES CUTANEAS MUCOSA VAGINAL

CARACTERISTICAS GENERALES Dentro del útero, el feto está flotando en el liquido amniótico, y a su vez el líquido y el feto están envueltos en el saco amniótico, que está adosado al útero. En el cuello del útero, se forma un tapón de mucosidad densa durante el embarazo para dificultar el ingreso de microorganismos que provoquen infección intrauterina. Este tapón será expulsado durante el inicio del trabajo de parto.

Durante el primer trimestre el riesgo del aborto es mayor CALENDARIO Durante el primer trimestre el riesgo del aborto es mayor Durante el segundo trimestre el desarrollo del feto puede empezar a ser monitorizado o diagnosticado. El tercer trimestre marca el principio de la viabilidad aproximadamente después de la semana 25 que quiere decir que el feto podría llegar a sobrevivir de ocurrir un parto prematuro, parto normal o cesárea.

FECHA PROBABLE DEL PARTO Los cálculos para determinar la fecha probable del parto (FPP) se realizan usando la fecha de la última menstruación o por correlaciones que estiman la edad gestacional mediante una ecografía. La mayoría de los nacimientos ocurren entre la semana 37 y 42 después del día de la última menstruación y solo el 5% de mujeres dan a luz el día exacto de la fecha probable de parto calculada por su profesional de salud.

DETECCION Y FECHA DE FECUNDACION El principio del embarazo es detectado con la presencia de la hormona Gonadotripina Coriónica humana (hCG) que es producida por embrión después de la concepción y posteriormente por el plasma materno (la placenta), esta hormona aparece en la sangre y en la orina de las mujeres embarazadas hasta 10 días después de la concepción y esta puede ser detectada por medio de análisis de orina y de sangre. Ambos tipos de prueba solamente pueden detectar si la mujer está o no embarazada, pero no la fecha de inicio del embarazo

DESARROLLO DEL FETO Mes 1: Mide 4 mm y pesa 1 g. Mes 2: Mide 3 cm y pesa 3 g. Mes 3: Mide 10 cm y pesa 45 g. Mes 4: Mide 15 cm y pesa 180 g. Se cubre de lanugo.. Mes 5: Mide 18 cm y pesa 500 g. Mes 6: Mide 25 cm y pesa 1000 g. Mes 7: Mide 30 cm y pesa 1500 g. Mes 8: Mide 35 cm y pesa 2500 g. Mes 9: Mide 50 cm y pesa 3000 g.

DATOS IMPORTANTES Entre las semanas 18 y 20 se comienza la percepción de los movimientos fetales. En la semana 38 de embarazo el médico podrá realizar un diagnóstico de estrechez pélvica. En la semana 20 el corazón fetal tendrá un ritmo cardíaco de entre 110-160 ppm el cuál se percibirá a través de estetoscopio.

ABORTO proviene del latín ABORTUS que significa no nacer.

En términos médicos se define como la interrupción del embarazo. Para fines médicos legales es la muerte del producto de la compensación en cualquier momento del embarazo.

EN EL PERÚ anualmente alrededor del 60% de embarazos son no deseados, el 35% de esos embarazos terminan en abortos. Se calcula que cada año se realizan 371,420 abortos clandestinos, de esta cifra muchos son realizados en condiciones insalubres y por personal no calificado. Las mujeres más pobres son las que justamente recurren a estos servicios y tienen mayor probabilidad de sufrir complicaciones que les con llevan a la muerte.

Según el ministerio de salud en el año 2012 el 71% de muertes maternas corresponde a causas directas, dentro de ese porcentaje el 45% de muertes fueron a causa de hemorragias, el 9% por abortos y el 6% por infecciones. Asimismo reporta que en el mismo año se atendieron 55.359 abortos incompletos a nivel nacional, producto de las cuales 109 mujeres fueron denunciadas.

CLASIFICACION DE LOS TIPOS DE ABORTO

Es el que sucede de una manera natural y por algún accidente no querido. FACTORES DEL ABORTO ESPONTANEO Factores Genéticos Factores Anatómicos ABORTO ESPONTANEO

MANIFESTACIONES CLINICAS

AMENAZA DE ABORTO Hemorragia vaginal Contracción dolorosa pelviana Los niveles de HGC en suero son normales Tienen buen pronostico Tienen a dar reposo a la embarazada u otras medidas terapéuticas para que el embarazo llegue a su final. AMENAZA DE ABORTO

ABORTO INEVITABLE los niveles de HGC en suero son bajas El cuello del útero esta dilatado Las contracciones persisten hasta la expulsión del producto. ABORTO INEVITABLE

cuando el producto de la concepción muere, OCI cerrado, pero suele ser expulsado en el transcurso de pocas semanas PRODUCTO MUERTO

ABORTO DIFERIDO O FALLIDO cuando ha habido muerte del feto en la cavidad uterina, pero no se expulsa durante 8 semanas o mas, pero sucede en la primera mitad del embarazo. ABORTO DIFERIDO O FALLIDO

cuando ha habido muerte del feto en la cavidad uterina, pero no se expulsa durante 8 semanas, pero sucede en la segunda mitad del embarazo. MUERTE FETAL

EL ABORTO INDUCIDO O PROVOCADO es causado intencional y artificialmente, provocándose deliberadamente la muerte del producto de concepción ya sea por la propia embarazada o de otra persona; cualquiera sea el método empleado (agentes físicos o químicos) EL ABORTO INDUCIDO O PROVOCADO

METODOS ABORTIVOS SEGÚN SU NATURALEZA AGENTE FISICO AGENTES QUIMICOS SEGÚN SU MECANISMO ACCION INDIRECTA MEDICAMENTOS CAUSTICOS OPERATORIA

Procedimientos abortivos

Aborto por succión

Aborto por dilatación y curetaje Frecuentemente empleada en el aborto medico, tanto inducido como espontaneo Durante el 2ª y el 3ª trimestre del embarazo el feto es demasiado grande para extraerlo por succión; entonces se utiliza este método llamado por “dilatación y curetaje” previamente a la otra técnica “succión” Posteriormente se extrae el resultante con ayuda de fórceps. En este método se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla (filosa en la punta) con la cual se van realizando cortes (con el fin de facilitar la extracción del embrión por el cuello de la matriz)

Aborto por envenenamiento salino Este método se realiza después de las 16 semanas de embarazo Se extrae el líquido amniótico dentro de la bolsa que protege al feto Se introduce una larga aguja a través del abdomen de la madre, hasta la bolsa amniótica y se inyecta en el lugar una solución salina concentrada (al 20%) El feto ingiere esta solución, que le producirá la muerte 12 horas más tarde por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos Entre 24 y 48 horas empiezan a producirse contracciones uterinas, que produce la expulsión del feto.

Aborto por cesaría Los aborto tardíos se realizan mediante histerotomía: se trata de una intervención quirúrgica mayor, similar a la cesaría, pero realizada a través de una incisión de menor tamaño en la parte baja del abdomen. Este método es similar a una operación de cesaría. Solo que en este caso se deja morir al niño Prostaglandinas: Este fármaco provoca un “parto” prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las últimas etapas de este. Su principal “complicación” es que el feto a veces sale vivo También puede causarle grandes daños a la madre Recientemente las prostaglandinas se han usado con la RU-486 (píldora abortiva) para aumentar la “efectividad” de esta.

Pastilla RU-486 Se trata de una píldora abortiva, empleada conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente si se emplea entre la 1ª y 3ª semana tras la primera falta de menstruación de la mujer. Actúa causando la muerte del embrión, al privarlo de un elemento vital: la hormona progesterona. El aborto se produce tras varios días de dolorosas contracciones.

Aborto por parto parcial Es el método más espantoso de todos. Suele hacerse cuando el feto se encuentra muy próximo a su nacimiento. Después de haber dilatado el cuello uterino durante 3 días y guiándose por la ecografía, la persona que realiza el aborto introduce unas pinzas y extrae parcialmente el cuerpo del feto, como si este fuera a nacer.

1: Comienza cuando el abortista toma con unas pinzas una piernecita del bebe, después la otra

2: cuando los pies del bebe están fuera del útero, el abortista lo toma con sus manos y lo saca, como si se tratara de un parto natural, pero asegurándose que salga por los pies.

3: el bebe con el cuerpo fuera, con la cabeza aun dentro del útero (pues es demasiado grande para ser extraído intacta), el abortista procede y le atraviesa la nuca con unas tijeras en la base del cráneo del bebe, que está vivo, y las abre para abrir el orificio.

4: el crimen culmina cuando el abortista, mediante una sonda succiona la masa encefálica del bebe, esto hace que el bebe muera y que su cabeza se desplome. Durante todo el proceso, el bebe ha estado agitando su pequeño cuerpo para tratar inútilmente de defenderse.

LA ONU PIDE A PERU FLEXIBILIZAR LA LEY SOBRE EL ABORTO El organismo internacional recomendó incluir excepciones a la prohibición de la interrupción del embarazo en caso de violación o incesto. Perú debe modificar su legislación sobre el aborto e incluir excepciones ala la prohibición de la interrupción del embarazo para que se le permita a las mujeres optar por el procedimiento en caso de violación o incesto, señala un informe publicado por el comité de derechos humanos de la organización de las naciones unidas (ONU).

LA PENALIZACION DEL ABORTO El centro de la mujer peruana FLORA TRISTAN; el derecho que tenemos las mujeres de decidir con autonomía sobre vuestros cuerpos y nuestras vidas es un derecho constitucional que el estado debe garantizar. El articulo 2°de la constitución política del Perú establece que toda persona tiene derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, física y psíquica y a su libre desarrollo y bienestar, al respecto el tribunal constitucional menciono que corresponde a la propia persona optar por su plan de vida y desarrollar su personalidad conforme a sus intereses, deseos y convicciones. La penalización del aborto es una clara manifestación de discriminación hacia las mujeres, ya que su objeto es unidireccional, no existe otro caso en el que se disponga su cuerpo de una persona, en contra de su voluntad, a su vez limita el ejercicio de las libertades individuales que a toda persona asiste, y que más allá de proteger la vida, la pone un grave riesgo.

GRACIAS =)