ELECTROTERAPIA PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA.

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Transcripción de la presentación:

ELECTROTERAPIA PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

ELECTROESTIMULACION CONCEPTOS EN ELECTROLOGIA LA ELECTROESTIMULACION TIENE POR OBJETO EL EFECTO MOTOR. - ELECTRODIAGNOSTICO - ELECTROMIOGRAFIA - ESTIMULACION NEUROMUSCULAR 2.- LA ELECTROESTIMULACION TIENE EFECTOS ACTIVOS SOBRE LAS FIBRAS NERVIOSAS QUE TRANSMITEN LAS SENSACIONES NOCICEPTIVAS Y PROPORCIONA ANALGESIA. 3.- ELECTROESTIMULACION TRANSCUTANEA ES AQUELLA QUE SE REALIZA A TRAVEZ DE LA PIEL, POR MEDIO DE ELECTRODOS DE CONTACTO. 4.- ESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA TRANSCUTANEA (TENS) ES TODA ESTIMULACION TRANSCUTANEA DE FIBRAS NERVIOSAS (SENSIBLE, MOTORAS Y AUTONOMAS). 5.- ESTIMULACION ELECTRICA MUSCULAR (EMS) ACTIVACION DIRECTA DE LAS FIBRAS MUSCULARES (SOLO RESULTA POSIBLE EN EL MUSCULO ENERVADO). 6.- ESTIMULACION ELECTRICA FUNCIONAL (FES) UTILIZACION DE ESTIMULACION NEUROMUSCULAR CON FINALIDAD DE SUSTITUCION ORTESICA (SUPLENCIA DE UNA FUNCION PERDIDA) PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

CORRIENTES UTILIZADAS EN ELECTROESTIMULACION CORRIENTE DIADINAMICAS CORRIENTE GALVANICA CORRIENTES PULSADAS CORRIENTES INTERFERENCIALES PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA CORRIENTES TERAPEUTICAS MAS USADAS EN ELECTROTERAPIA EN FUNCION DE SUS EFECTOS FISIOLOGICOS TERAPIA DE DOLOR - GALVANICA - TENS - INTERFERENCIALES - DIADINAMICAS - TRAEBERT TERAPIA DE ESTIMULACION MUSCULAR - EMS - KOTZ o RUSA - FARADICAS PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

ELECTROESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA TRANSCUTANEA SENSORIAL TENS ELECTROESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA TRANSCUTANEA SENSORIAL INDICACIONES: CONTROL DEL DOLOR DISMINUCION DE LA ESPASTICIDAD DISMINUCION DE LAS CONTRACTURAS CONTROL DEL STRESS CONTROL DE LA IRRITABILIDAD NEUROLOGICA PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA INSTRUMENTACION EQUIPO: ELECTROESTIMULADOR ELECTRONICO TIPO DE DISEÑO: GABINETE Y PORTATIL CONTROL DE PARAMETROS: ANALOGO, DIGITAL U AMBOS FUENTE: CORRIENTE ALTERNA, CORRIENTE DIRECTA U AMBOS SERVICIO: 1, 2 o 4 CANALES PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

ELECTROESTIMULADORES TENS DE GABINETE PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

ELECTROESTIMULADORES TENS PORTATILES PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA TIPO DE ELECTRODOS a) ESPONJAS HUMEDAS CON BANDAS CONSTRICTIVAS b) FIJOS ADHERIBLES ( CON/SIN CLIP) - REDONDAS (2.5 cm, 4.0 cm, 7,0 cm de diámetro) - CUADRADAS (5.0 X 5.0 cm, 7.5 X 7.5 cm) - RECTANGULARES (4.0 X 9.0 cm, 5.0 X 9.0 cm) c) ACUATICOS PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA CABLES POLARIZADOS PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA EL EQUIPO DE TRABAJO SU UTILIZACION SE DEBE LLEVAR A CABO DE ACUERDO A LOS SIGUIENTES LINEAMIENTOS: SELECCIONAR EL EQUIPO POR UTILIZAR (TIPO DE CORRIENTE Y/O PORTATIL O DE GABINETE) EL ESAMBLADO DEL EQUIPO c) LA VERIFICACION DEL FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO d) LA CORRECCION DE LAS FALLAS MENORES Y DISFUNCION DEL EQUIPO e) LOS PROCEDIMIENTOS DE CONTROL Y DE CALIDAD DEL EQUIPO PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO PORTATIL ANALOGO TIPO DE CORRIENTE ELECTROESTIMULADOR, BATERIA O TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS DIAL ENCENDIDO LED INDICADOR LED PROBADOR DIAL DE SALIDA CAMBIO DE: BATERIA CABLE ELECTRODO MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO DIGITAL TIPO DE CORRIENTE DIGITO ENCENDIDO PANTALLA ENCENDIDA CABLE BIPOLAR LONGUITUD TIPO DE PLUG IN PLUG AL ELECTROESTIMULADOR Y A LOS ELECTRODOS CABLES DE REPOSICION ELECTRODOS ADHERIBLES FORMA Y DIMENSIONES ELECTRODO AL PLUG DEL CABLE BIPOLAR Y A LA REGION A TRATAR CARACTERISTICA DEL GEL ADHERENTE, PLUG ON Y CABLE DE REPOSICION GABINETE ELECTROESTIMULADOR, TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS -CABLE TOMA CORR. -CABLES BIPOLARES -ELECTRODOS DIGITO ENCENDIDO PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

CARACTERISTICAS DE APLICACION PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PARAMETROS DE APLICACION PARA LOGRAR EL EFECTO ANTIALGICO SE RECOMIENDA DOSIFICAR LOS SIGUIENTES PARAMETROS: - FRECUENCIA (RATE): Fc en Herzios o Hz - INTENSIDAD: I en miliamperios o mA - AMPLITUD o DURACION DEL PULSO (WIDTH): D ó Ac en USeg - PULSO: - continuo o normal - burst - modulado - TIEMPO DEL Tx: min. PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PARAMETROS DE APLICACIÓN: FRECUENCIA: 50 – 200 Hz MEDIA FRECUENCIA DURACION DEL PULSO: 0 – 50 uSeg BAJO ANCHO DE PULSO INTENSIDAD: EN MILIAMPERIOS (mAmp) A TOLERANCIA DEL PACIENTE. TIEMPO DE TRATAMIENTO: MINUTOS SEÑAL DEL PULSO: a) GALVANICO b) SINUIDAL c) CUADRANGULAR d) EXPONENCIAL PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA MODO DEL PULSO: a) CONTINUO O NORMAL   b) MODULADO (4 seg de estïmulo X 4 seg de relajación) O VARIABLE c) BURST O RAFAGAS. PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

DOSIFICACION EN FUNCION DEL FACTOR SENSORIAL DEL PACIENTE Px CON NORMALIDAD SENSORIAL: Fc= Hz máxima D= mSeg mínima I= tolerancia del Px Pulso= normal o contínuo T= 12 – 18 min Px CON HIPERSENSIBILIDAD: Fc= Hz < 15 o 20 % del MAX D= mSeg mínima I= tolerancia del Px Pulso= Burst T= 12 -18 min Px CON HIPOSENSIBILIDAD Fc= máxima I= máxima Pulso= normal o continuo D= mSeg tolerancia del Px T= 12 – 18 min PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA METODOS DE APLICACION 2 CANALES PARALELO LINEAL CON UN CANAL MULTICANAL PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA PARALELO TRANSVERSO ACUATICO TRANSVERSO PARALELOS CRUZADOS PARALELO LINEAL 2 CANALES CRUZADO PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

TECNICAS DE APLICACION 1.- EN LA ZONA DOLOROSA - POR ENCIMA Y DEBAJO O LATERALMENTE (LINEAL) - ALREDEDOR DE LA ZONA DOLOROSA (CRAZADA) - SOBRE SU DERMATOMA, MIOTOMA O ESCLEROTOMA (LINEAL) 2.- A DISTANCIA DE LA ZONA DOLOROSA - SOBRE EL TRONCO O RAIZ NERVIOSA CORRESPONDIENTE (CATODO) - SOBRE EL DERMATOMA, MIOTOMA, O ESCLEROTOMA (ANODO) - EN PUNTOS GATILLO (ANODO) - EN PUNTOS MOTORES (ANODO) PARA ALGUNAS APLICACIONES LUMBARES, CUANDO NO SE LOCALIZAN PUNTOS DESENCADENANTES DEL DOLOR: a) PARAVERTEBRALMENTE (LINEAL Y/O PARALELO) b) PARAVERTEBRALMENTE (CRUZADO) PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA 3.- SESIONES SU APLICACION DEBE SER DESPUES DEL PROCESO AGUDO (48 – 72 Hrs.) a) DOLOR INTENSO - 3 a 6 sesiones - 30 – 60 min / 8 – 24 hrs b) DOLOR CRONICO - 3 a 12 sesiones - cada 36 hrs c) DURACION DEL TRATAMIENTO - en función de la respuesta obtenida. - de 1 a 3 semanas PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA PRECAUCIONES: AL COLOCAR ELECTRODOS, LIMPIE BIEN LA PIEL CON AGUA Y JABON COLOQUE EL ELECTRODO TOTALMENTE ADHERIDO A LA PIEL GENERE PRESION SOBRE EL ELCTRODO CON BANDAS ELASTICAS EL ELECTROESTIMULADOR DEBE ESTAR EN APAGADO ANTES DE TOMAR LA CORRIENTE CONECTE LOS ELECTRODOS AL ESTIMULADOR EN APAGADO DOSIFIQUE LENTAMENTE LOS PARAMETROS OBSERVANDO LAS REACCIONES DEL PACIENTE SI LA DOSIFICACION NO ES ACEPTADA POR EL PACIENTE CONSULTELO CON EL MEDICO PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA INDICACIONES LESIONES ARTICULARES: ESGUINCES LUXACIONES DISLOCACIONES REDUCIDAS DISFUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL LESIONES MUSCULARES CONTUSIONES DESGARROS DILACERACIONES CONTRACTURAS APLASTAMIENTOS FASCITIS TENDINITIS LESIONES NEUROLOGICAS NEURALGIAS NEURITIS PARESTESIAS POR ENTRAMPAMIENTOS PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA CONTRAINDICACIONES NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTERS CON MARCAPASOS O DISPOSITIVOS ELECTRONICOS IMPLANTADOS NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES CON OSTEOSINTESIS Y ENDOPROTESIS METALICAS NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES BAPO EFECTO DE ANESTESIA O HIPOESTESIA DE LA PIEL DE LA ZONA A TRATAR NEOPLASIAS O TUMORES EMBARAZO O METORRAGIAS TROMBOSIS O TROMBOFLEBITIS PROCESOS INFLAMATORIOS AGUDOS INFECCIONES LOCALES Y GENERALES ULCERACIONES O INJERTO CUTANEO EN LA ZONA DEL ELECTRODO EN LA ZONA PRECORDIAL, SENO CAROTIDEO Y REGION TEMPORAL PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA

PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA GRACIAS PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA