Aparato Digestivo II Glándulas anexas Dra. Doris Molina Salas

Glándulas anexas Glándulas salivales Páncreas Hígado Vías biliares Vesícula biliar

Hígado Glándula voluminosa de 1,5 a 2 kg. Recubierto por tejido fibroconectivo (cápsula de Glison)  divide en lóbulos y lobulillos Recibe el 70% de la sangre por la vena porta Metaboliza y acumula metabolitos, neutraliza y elimina las sustancias tóxicas absorbidas

Lobulillo hepático Prisma octogonal que mide 1x2mm Al corte transversal su aspecto es hexagonal En el centro se encuentra la vena central En los ángulos los espacios Porta o de Kiernan

Lobulillo hepático

Parénquima Hepatocitos  se disponen como láminas celulares perforadas, ramificadas, que se anastomosan de la periferia al centro del lobulillo  Trabéculas de Remak Hepatocitos  poligonales, núcleo ovoide o esférico , gránulos de cormatina y uno o mas nucleolos Quedan separados por los sinusoides Canalículos biliares  primeros colectores de la bilis, van del centro a la periferia  desemboca en el conducto de Hering  conductos biliares de los espacios porta  conducto hepático

Componentes del hepatocito RER  se sintetiza albúmina y el fibrinógeno REL  metabolización o inactivación y desintoxicación Glucógeno Gotitas de lípidos Mitocondrias en cantidad regular Aparato de Golgi multiple y participa en la formación de lisosomas

Sinusoides Hepáticos Revestidos por células endoteliales y fagocitarias o de Kupffer. Cel. Endotelial: núcleo pequeño alargado, citoplasma adelgazado. Revestimiento discontínuo Cel. De Kupffer: núcleo oval, nucleolo prominente y citoplasma estrellado Espacio de Disse: separa la pared de los capilares sinusoides de los hepatocitos Revestimiento de los capilares es discontínuo  permite el paso de macromoléculas

Hígado Venas centrales En el centro del lobulillo Drenan en las venas sublobulares mayores  venas colectoras  tributarias de las venas hepáticas  drenan en la cava inferior Conductos portales: rama de la arteria hepática, rama de la vena porta y uno o mas conductillos biliares

Hígado Función Conservación de la glucosa sanguínea Sintetiza lipoproteínas Almacena vitamina A, E y heparina Sintetiza colesterol Secreta sales biliares en las vías biliares y fibrinógeno y albúminas plasmáticas a la sangre Excreta pigmentos biliares y produce urea Desintoxicación de la sangre Fagocitosis  células de Kupffer Hematopoyesis en el feto y el recién nacido

Vías biliares Canalículos, conductillos y conductos biliares se anastomosan  conductos hepáticos  conducto hepático común que se une al conducto cístico  conducto colédoco  duodeno (ampolla de Vater) Epitelio cilíndrico simple, tejido conectivo escaso, delgada lámina propia, discreto musculo liso

Vesícula biliar Divertículo cerrado del colédoco, al que está unido por el cístico Mucosa: epitelio cilíndrico simple, pliegues si está vacío No hay submucosa Muscular: fibras lisas longitudinales, circulares y oblicuas Adventicia: tejido conectivo denso Función: almacenar bilis y reabsorber agua de ella