SIP - Historia Clínica Perinatal Henry Bolaños Médico Gineco-Obstetra Esp en Videolaparoscopia Ing de Sistemas Esp en Redes y Sistemas Telemáticos Maesrtría e-learning www.losprofesionales.net SIP - Historia Clínica Perinatal Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Introducción SIP Historia Clínica Perinatal Objetivos Formas de Recolección de Datos HCP (Diseño) Antecedentes Gestación Actual Parto / Aborto Enfermedades (P. Materna) Recién Nacido Puerperio Egreso del RN Egreso Materno Anticoncepción http://new.paho.org/clap/ Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Introducción El Centro Latinoamericano de Perinatología/Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR) Es un centro y unidad técnica de la Oficina Panamericana de la Salud (OPS) Brinda asesoría técnica a los países de América Latina y el Caribe en el área de la salud sexual y reproductiva. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Sistema Informático Perinatal En 1983, el CLAP/SMR publicó el Sistema Informático Perinatal (SIP) El SIP está constituido por un grupo de instrumentos Originalmente diseñados para uso en los servicios de obstetricia y neonatología de instituciones que atienden mujeres y recién nacidos sanos o con complicaciones menores. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Sistema Informático Perinatal Estos instrumentos son: La Historia Clínica Perinatal (HCP), El carné perinatal, El programa de captura y procesamiento local de datos y El partograma Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Sistema Informático Perinatal El SIP permite que en la misma maternidad, los datos de la HCP puedan ser ingresados a una base de datos Permiten producir informes locales, regionales o nacionales Se convierte en un instrumento útil para la vigilancia de eventos materno-neonatales y para la evaluación de programas nacionales y regionales. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Historia Clínica Perinatal Desde su creación la HCP ha sido modificada en varias ocasiones. Estas modificaciones obedecen a la necesidad de mantener actualizado su contenido con la mejor evidencia científica disponible. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Historia Clínica Perinatal Los datos clínicos desde la gestación hasta el puerperio se presentan en una sola página, La mayor parte de datos clínicos sólo requieren registrar una marca en espacios previamente predefinidos, y Aquellos datos que requieren mayor información, estudio o seguimiento (alerta) son presentados en color amarillo. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Historia Clínica Perinatal Objetivos Servir de base para planificar la atención de la embarazada y su hijo y facilitar el funcionamiento de los servicios perinatales. Normalizar y unificar la recolección de datos. Facilitar al personal de salud la aplicación de normas de atención para la embarazada y el recién nacido. Ofrecer elementos indispensables para la supervisión y evaluación de los centros de atención para la madre y el recién nacido. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Historia Clínica Perinatal Objetivos Ayudar a la capacitación del equipo de salud. Conocer las características de la población asistida. Constituir un registro de datos perinatales: Para la investigación en servicios de salud. De interés legal para la embarazada, su hijo, De interés también, para el equipo de salud y la institución responsable de la atención. Dr. Henry Bolaños

Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Contenido Formas de Recolección de Datos Dr. Henry Bolaños

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Historia Clínica Perinatal www.losprofesionales.net Sección: Identificación Sección: Antecedentes Sección: Gestación Actual Consultas Prenatales Sección: Parto/Aborto Sección: Enf maternas Sección: Recién Nacido Sección: Puerperio Sección: Egreso Materno Sección: Anticoncep-ción Sección: Egreso del RN

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