Sedestación correcta en el niño Fisioterapeutas: Mª Ángeles Díez Ovejero. Mónica Pico de las Heras. Montserrat verdura Cepeda.

En el colegio es donde los niños pasan más tiempo sentados (60- 80%) En el colegio es donde los niños pasan más tiempo sentados (60- 80%). Fuera del colegio también están mucho tiempo sentados. Los niños en edad escolar no adoptan las postura correcta cuando están sentados.

La Sedestación: ¿Qué es? Posición en que la base de apoyo del cuerpo está a medio camino entre la usada en bipedestación y la usada durante el decúbito. Es una situación dinámica y no estática del organismo.

Tipos de postura sedente: A) POSTURA SEDENTE ANTERIOR: - Tronco inclinado hacia delante - La que adopta el niño en todas las actividades en las que el objeto de atención está por debajo de la línea horizontal de visión (pintar,...) - Riesgo: aumento de tensión en los ligamentos posteriores de la columna y aumento de la presión en la parte anterior del disco.

B) POSTURA SEDENTE MEDIA - El cuerpo está en ángulo recto - La adopta cuando el objeto de atención se sitúa en la horizontal de su línea de visión (atiende al profesor...) - Riesgo: Dolor en los trapecios

C) POSTURA SEDENTE POSTERIOR - La pelvis está en retroversión -El niño la adopta en actividades de mayor descanso y/o cuando el objeto de atención se sitúe por encima de la horizontal (ver la tv...) - Riesgo: inversión de las curvas dorsales y lumbares (dolores y hernias)

La Sedestación correcta: POSTURA SEDENTE ERGUIDA - Buscamos la alineación corporal para un mejor desarrollo de los componentes motores, sensoriales, cognitivos y psicosociales - Es difícil de mantenerla durante mucho tiempo, por eso será necesario que el mobiliario la favorezca (para que los músculos no tengan que hacer tanto esfuerzo)

Postura correcta. Buena colocación de la pelvis es la clave para una mejor alineación de su cabeza y tronco. Cargas iguales en cadera rodillas y reposapies

REQUISITOS PARA MANTENER UNA SEDESTACIÓN CORRECTA: COMPONENTES MOTORES: Alineamiento postural y simetría de la columna. Control de la cabeza. Estabilidad en la cintura escapular. Movimientos coordinados del miembro superior. Coordinación óculo-manual.

En cuanto a la cadera: - Que no existan luxaciones - Dismetrías de miembros inferiores. - Posturas anómalas en rotaciones internas, externas exageradas. En cuanto a la rodilla : - Valgo de rodilla. En cuanto tobillo y pie: - Buen apoyo del pie en suelo. - Varo ,valgo tobillo.

COMPONENTES SENSORIALES Táctil (Información del dolor, textura y presión). Propioceptivo (Informa sobre la postura de cada parte del cuerpo). Vestibular( informa sobre el equilibrio, movimiento y la posición espacial). Visual (búsqueda, fijación, acomodación discriminación y seguimiento) Auditivo (respuesta, orientación)

COMPONENTES COGNITIVOS Nivel de alerta. Atención. Integración de conceptos.

MOBILIARIO ESCOLAR Razones que justifican su importancia: a corto plazo: Incremento de comodidad y bienestar Mayor rendimiento en las tareas a largo plazo: Evitar desarrollo de vicios posturales que llevan a lumbalgias, patología vascular...

RECOMENDACIONES DEL DISEÑO ERGONÓMIC0 DIMENSIONES DE LA SILLA:

DIMENSIONES DE LA MESA:

ADAPTACIONES DEL MOBILIARIO ESCOLAR Cojines o superficies antideslizantes Reposapies Inclinación de las sillas Atril Asientos de yeso Cinchas …

A TENER EN CUENTA RESPECTO A LA SEDESTACIÓN PARA EVITAR PROBLEMAS…

Posturas a evitar: w sitting

Posturas a evitar: Sedestación en el sacro Retroversión pélvica. Cargan sobre el sacro. Lo normal es la carga sobre los isquios.

Dismetrias.

Posturas alteradas. Espasticidad.

Problemas surgidos de las inadecuadas dimensiones de las mesas

Problemas surgidos de las inadecuadas dimensiones de las sillas

PROGRAMAS DE HIGIENE POSTURAL DESARROLLADOS EN EL ÁMBITO ESCOLAR Spence et al (1984) (EEUU) Sheldon (1994) (EEUU) Gómez-Conesa y Méndez (2000) (Bélgica) Cardón en al (2000) (Bélgica) Méndez y Gómez-Conesa (2001) (España) Cardon et al (2002) (Bélgica) Feingold y Jacobs (2002) (EEUU) Geldhof et al (2006) (Bélgica) Cardon et al (2007) (Bélgica)

Sentarse bien, sentirse mejor.