ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA INTRADÉRMICA INTEGRANTES: Jhoana Rodríguez Iván Andrés Urbano Carolina Pinta Angie Gamajoa Leyder Narváez

DEFINICION Es un conjunto de actividades encaminadas a proporcionar al paciente fármacos, para su absorción a través de la capa dérmica de la piel. OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para administrar al paciente un fármaco por vía intradérmica con fines diagnósticos y terapéuticos

UTILIDAD TERAPEUTICA UTILIDAD DIAGNOSTICA LA INUNOTERAPIA: Esta utilidad consiste en un procedimiento encaminado a potenciar o mejorar la respuesta inmune del individuo. UTILIDAD DIAGNOSTICA INYECCION INTRADERMICA: Es el material toxico o antigénico con el fin de observar si desencadena una respuesta inflamatoria local, como por ejemplo: El Test de Shick o las pruebas de alergia

PRUEBA DE SENSIBILIDAD Determina la efectividad de los antibióticos contra microorganismos (microbios), como bacterias, que han sido aislados en los cultivos. El análisis de la sensibilidad se puede llevar a cabo junto con: Hemocultivo Urocultivo de toma limpia o urocultivo de muestra por auto sondaje Cultivo de esputo Cultivo de endocérvix (aparato genital femenino) Cultivo de garganta Cultivo de heridas y otros cultivos

Forma en que se realiza el examen Después de que se recoge la muestra, se envía a un laboratorio. Allí, las muestras se ponen en unos recipientes especiales para que los microbios se multipliquen. Se combinan colonias de microorganismos con diferentes antibióticos para observar qué tan bien cada antibiótico inhibe el crecimiento de la colonia. Con este examen, se determina qué tan efectivo es cada antibiótico contra un microorganismo específico. CONCENTRACIONES RECOMENDADAS DE FARMACOS PARA LA REALIZACION DE PRUEBAS CUTANEAS

CONSIDERACIONES PRELIMINARES PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LA PENICILINA Se entiende por prueba de sensibilidad al procedimiento por el cual se administra una décima de solución de penicilina disuelta que contiene 100 unidades a nivel subdérmico, para determinar si el paciente tiene sensibilidad a la penicilina. OBJETIVO: Establecer el grado de sensibilidad de penicilina CONSIDERACIONES PRELIMINARES Averiguar si el paciente ya se a hecho la prueba anteriormente. Usar técnica aséptica Usar solución a temperatura ambiente Aplicar en el antebrazo izquierdo o derecho. Ver la reacción de la prueba 20 min después. Todo paciente de 6 años se le realiza la prueba.

PREPARACION DEL MATERIAL Ampolla de Penicilina Cristalina por 1.000.000 de UI. Guantes no estériles. Antiséptico homologado. Gasas no estériles. Jeringa de 1ml, graduada en décimas de ml. Aguja para cargar el fármaco. Aguja corta y biselada del calibre 26-27G, con dispositivo de bioseguridad. Fármaco preparado. Etiqueta adhesiva de color blanco con la siguiente identificación: o Nombre, apellidos y N.º historia clínica del paciente. o Nombre genérico del medicamento. o Cantidad del medicamento y volumen total del fluido del envase expresado en mililitros. o Vía de administración. Batea y bolsa de residuos. Contenedor de objetos punzantes.

PRECAUCIONES Explique el procedimiento al paciente y la familia. Utilizar agujas de calibre delgada No 25 y 26. Aplicar la dosis exacta Utilizar jeringa adecuada. Verificar la formación del botón pálido (piel de naranja). No hacer masaje. Explicar al paciente la reacción que puede .presentarse. Vigilar la reacción del paciente en pruebas de sensibilidad y notificar al médico. Tener disponible equipo necesario en caso de shock.

PREPARACION DEL PACIENTE Comprobar la identidad del paciente. Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar, solicitando su colaboración. Colocar al paciente en la posición adecuada según la zona elegida para realizar la punción. Las zonas de elección más frecuentes son las siguientes: o Zona ventral del antebrazo. o Zona pectoral (entre clavícula y mamila). o Zona escapular.

PROCEDIMIENTO Explicar el procedimiento. Lavarse las manos. Descubra la zona de aplicación. Haga la desinfección del área con técnica aséptica. Diluir penicilina y cargar jeringa. Tome la jeringa con el bisel hacia arriba e introdúzcala en un ángulo de 10-15 grados de tal forma que la punta la aguja quede en la dermis. Inyecte la sustancia lentamente hasta formar el botón. Retire la aguja sin hacer masaje Mantener al paciente en observación durante 20 a 30 min Observar el brazo si presenta alguna reacción Registre el procedimiento en la historia clínica.

TIPOS DE AGUJAS INTRADERMICAS

PARTES DE LA JERINGA ÉMBOLO: es la parte de la jeringa que se introduce dentro del tubo y que permite vaciar y llenar el mismo. Por lo general son de plástico y tiene varios elementos como: Apoyo del émbolo: es donde ejercemos la presión con los dedos y que permite introducir un liquido en la jeringuilla succionando o vaciando. Pistón de hule: es la goma que se encuentra al final del émbolo y permite ajustarse o sellar de forma correcta al tubo para que el liquido no salga al presionar. TUBO: Es donde se almacena el liquido que extrae o se introduce en un cuerpo. Es un cilindro que tiene dibujando una escala, por lo general en décimas. PIVOTE: Es la parte inferior del tuvo y es donde se conecta la aguja con el tuvo. AGUJA: Es la parte metálica que se une al pivote del tubo y es punzante. La aguja termina en un punto y se denomina bisel normalmente tiene un corete diagonal que facilita la introducción de la misma en un cuerpo. CAPUCHON: Es un cilindro de plástico que cubre las agujas.

TIPOS DE JERINGAS JERINGA DE INSULINA: Son las que usan todas aquellas personas que padecen diabetes y que les permiten suministrarse insulina. JERINGAS MEDICAS O PARA ALERGICAS: Son las que se suelen utilizar para poner vacunas debajo de la piel. JERINGAS DE VIDREO: Se usan juntamente con medicamentos específicos que no se pueden suministrar mediante las conocidas de plástico. JERINGAS ORALES: Se sueles suministrar medicamentos líquidos de forma controla mediante vía oral. JERINGA TUBERCULINA: Se utiliza para realizar la prueba de la tuberculosis y se realiza de forma subcutánea JERINGAS HIPODERMICAS: Son las que usan para sacar sangre ya que se inyectan de forma subcutánea, intramuscular o intravenosa.

ELABORACION Y PRESENTACION VACUNA BCG La vacuna de BCG proporciona inmunidad o protección contra la tuberculosis. La vacuna puede ser administrada a las personas con alto riesgo de contraer tuberculosis. También se usa para tratar los tumores a la vesícula o el cáncer a la vejiga. ELABORACION Y PRESENTACION Se elabora a partir de bacilos vivos atenuados de mycobacterium bovis. La vacuna se presenta en: ampolleta ámbar de 1 mg de liofilizado equivalente a 10 dosis y una ampolleta de solución salina isotónica inyectable.

MANEJO Y CONSERVACION La vacuna BCG se mantendrá a temperatura de +2 a +8 Grados Centígrados en el refrigerador.

INDICACIONES Niño entre 15 meses y 5 años de edad que nunca fue vacunado. Se debe administrar la Vacuna BCG hasta los 4 años y 11 meses o hasta los 14 años de edad

RECOMENDACIONES

MATERIAL REACCIONES ADVERSAS Ampolletas con vacuna liofilizada y el diluyente. Termo con paquetes refrigerantes. Vaso contenedor perforado. Jeringas desechables de 1 ML graduadas en decimas de mililitro. Agujas de 27 x 13 para técnica vía intradérmica. REACCIONES ADVERSAS Reacciones locales de poca importancia y ulceración grave o prolongada. Reacciones adversas sistémicas

Gracias…