SISTEMA RESPIRATORIO

Formación de los esbozos pulmonares Comienza a partir de la cuarta semana. Se forma el divertículo proveniente del intestino anterior Endodermo: Epitelio de revestimiento interno de: la tráquea, los bronquios, pulmones y de la laringe Mesodermo: Los componentes de la tráquea y pulmón son tejidos: cartilaginosos, muscular y conectivo

El divertículo respiratorio se comunica con el intestino anterior Se extiende en dirección caudal. Aparecen los rebordes longitudinales El intestino anterior Porción dorsal del esófago Porción ventral de tráquea y esbozos pulmonares

TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES El lado derecho se divide más tarde en tres bronquios secundarios y el izquierdo en dos. Lo que anuncia la presencia de tres lóbulos derechos y dos izquierdos. Al producirse el crecimiento en dirección caudal y lateral, los esbozos pulmonares se introducen en la cavidad corporal (canal pericardio peritonial). Se forman las cavidades pleurales primitivas al separarse los canales de las cavidades peritoneal y pericárdiaca por los pliegues pleuroperitoneales y pleuropericárdiaco. A comienzo de la quinta semana los esbozos se agrandan para formar los bronquios

La hoja somática del mesodermo EN LA QUINTA SEMANA El mesodermo La hoja somática del mesodermo La pleura visceral (externa) La pleura parietal (adentro) Cavidad pleural

Bronquios secundarios Se dividen repetidamente por dicotomía Pulmón derecho Pulmón izquierdo 8 bronquios terciarios 10 bronquios terciarios Segmentos broncopulmonares del pulmón del adulto.

Se originan 17 ramificaciones aprox. Al final del 6to. mes Se originan 17 ramificaciones aprox. Reguladas por interacciones Epitelio-mesenquimáticas entre el endodermo de los esbozos pulmonares y el mesodermo esplénico que los rodea, puede involucrar a miembros de la familia del factor de crecimiento fibroblástico (FGF).

Los pulmones adoptan una posición más caudal y al momento del nacimiento la bifurcación de la tráquea se encuentra a la altura de la cuarta vértebra torácica. Antes de que el árbol bronquial alcance su forma definitiva, se forman seis divisiones adicionales en el período posnatal. En este proceso

Maduración de los pulmones En este mes, ya hay un intercambio de gases normal , en los últimos dos meses de vida intrauterina aumenta el número de sacos terminales. Las células de estos sacos se adelgazan de manera que los capilares circundantes sobresalen hacia los sacos alveolares. En el séptimo mes se desarrollan, los bronquiolos se dividen en conductos cada vez mas pequeños y su vascularización va aumentando. Las células de los bronquiolos cúbicos se transforman en células delgadas y planas y es posible la respiración. El contacto que hay entre las células epiteliales y endoteliales representa la barrera hematogaseosa.

Antes del nacimiento no se observan alveolos maduros; además los pulmones se encuentran ocupados por un líquido de alta concentración de cloro, proteínas y moco proveniente de las glándulas branquiales. Los movimientos respiratorios del feto comienzan antes del nacimiento, y ocasionan la aspiración de líquido amniótico. Estos movimientos estimulan el desarrollo de los pulmones y acondicionamiento de los músculos de la respiración; en el nacimiento la mayor parte del líquido que ocupaba los pulmones es reabsorbido por los capilares sanguíneos y linfáticos. Cuando el líquido es absorbido de los sacos alveolares, el surfactante permanece depositado en forma de una delgada capa de fosfolípidos. Al entrar aire en los alveolos con la primera respiración, la capa de surfactantes impide que se produzca una interface agua-aire.

Capa de surfactantes Esta capa es muy importante para la supervivencia del recién nacido prematuro. Si el volumen es insuficiente se eleva la tensión superficial de la membrana aire-agua y existe un gran riesgo de colapso de los alveolos y como consecuencia sobreviene el síndrome de dificultad respiratoria o enfermedad de la membrana hialina que es la causa del 20% de muertes en el periodo neonatal .