1 UNIDAD DIDÁCTICA : Administración de medicamentos y biológicos DOCENTE : Rosa Chávez INTEGRANTES:  HOLMER RODRÍGUEZ CUNEAS  MARYLIN SECLEN LÓPEZ  LIZETH AQUINO REYES  ANGI HERRERA PAZ  EBELIN LOPEZ LOPEZ  MARYURI PANGALIMO UMBO ADMINISTRACION VIA RECTAL Y VIA VAGINAL

Ampolla rectal:12cm. Liquido rectal: 1-3ml ph 6-8 viscoso (mucina) poca capacidad tamponante. Conducto anal: 3cm. No hay capa serosa Muscular. Submucosa: Plexo venoso. Mucosa: Sin vellosidades ni microvellosidades uniones mas estrechas menor numero de transportadores que el intestine delgado. Venosa: Venas hemorroides o superiores :Hígado o medias e inferiores: Circulación general. Linfática. Secreciones: menor contenido de enzimas proteolíticas. 2 HISTOLOGIA Vascularización FISIOLOGIA ANATOMIA ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL RECTO

DEFINICIÓN La administración de medicamentos a través del recto supone una via segura y es una practica frecuente en determinadas situaciones, consiguiendo un efecto local y sistematica. La rapidez de absorción que se consigue es una de las características de esta via, además de evitar, debido a la anatomía venosa de la zona, pasar por el filtro hepático. 3

INDICACIONES FACTORES QUE AFECTAN A LA ABSORCION RECTAL 4 2.FISICO/QUIMICO:  Peso molecular  Coeficiente de reparto  Solubilidad  pKa 3.FORMULACION:  Ph  Interacciones con el excipiente  Viscocidad de los excipientes Indica cuando se quiere evitar un tracto digestivo superior por unas determinadas, causas, patología, sabor desagradable o agresividad del medicamento. 1.FISIOLOGICOS:  Cantidad de fluido rectal.  pH de fluido rectal.  Viscocidad del fluido rectal.  Superficie de absorción.  Tiempo de retención.  Contenido fecal (enema lexantes).  Irrigacion sanguínea.

VIA RECTAL VENTAJAS  Útil cuando no es posible la vía oral (vómitos intensos, inconsciencia, etc..).  Evita la destrucción del medicamento por las enzimas digestivas.  La absorción es rapida.  No es dolorosa ni traumatica. DESVENTAJAS  Es una via incomoda para muchas personas.  Riesgo de irritación rectal.  La presencia de heces en la ampolla rectal dificulta la absorción.  No es útil en caso de diarreas. 5

FORMAS FARMACEUTICAS DE ADMINISTRACION RECTAL 6 1.SUPOSTORIOS:  Las mas utilizadas(98%)  Accio mecánica (glicerina)  Accion local (antihemorroidal)  Accion Sistematica (paracetamol) 2.CAPSULAS RECTALES (supositorios encapsulados) 3.SOLUCIONES, EMULSIONES Y SUSPENSIONES RECTALES  Volumen: 2,5mL a 2L  Accion local o sistematica  Uso en diagnostico 4.POLVOS Y COMPRIMIDOS PARA SOLUCIONES O SUSPENSIONES RECTALES 5.PREPARACIONES RECTALES SEMISOLIDAS  Geles  Cremas  Pomadas 6.ESPUMAS RECTALES 7.TAMPONES RECTALES

7 EFECTO MECANICO Para provocar la evacuación en casos de estreñimientos. EFECTO LOCAL Para efectuar acción astringente y sedante sobre la mucosa rectal y los esfínteres Laxantes Glicerina aceite mineral Antihemorroides Hidrocortisona dibucaina proxamina Colitis, proctitis belladona mesalamina Diarrea enteropatogenica neomicina Agentes de contraste sulfato de bario diatrizoato

8 EFECTO SITEMATICO Se formulan para favorecer la absorción del principio activo y su paso a la circulación general Antihistamínicos prometazina Antimigrañosos ergotamina Aines ac.acetilsalicilico indometacina Analgésico morfina opio paracetamol Tranquilizantes clorpromacina Broncodilatadores teofilina Antieméticos trimetobenzamida

9 TECNICA ADM. VIA RECTAL  Lavar manos.  Preparar el material.  Informar al paciente.  Ofrecer la posibilidad de ir al baño.  Proporcionar intimidad al enfermo.  Poner Guantes.  Colocar al paciente en posición de sims, siempre que sea posible.  Cubrir las sabanas de manera que solo queden expuestas las nalgas.  Pedir al paciente que realice inspiraciones lentas para relajar el esfínter anal.  Introducir el supositorio de forma suave hasta atravesar el esfínter anal.  Indicar al paciente que retenga el medicamento.  Quitar guantes, lavar las manos  Registrar la administración de medicamentos

10 MEDICAMENTO EN VIA RECTAL

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12 HISTOLOGIA Vascularización FISIOLOGIA OBJETIVO ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA VAGINA Desinfectar y descongestionar la mucosa vaginal. Aliviar el dolor y el prurito. Normalizar el pH de la vagina en tratamientos especificos.  VENAS: Venas uterinas. Hemorraidales Media Pudenda interna. Tubo fibromasculuar hueco Se extienda: Vuelve rapido Esta ubicada delantes o atrás entre la vejiga y el recto.

DEFINICIÓN Consiste en la aplicación de medicacion en forma d eliquido, ovulos, o pomadas por via vaginal para tratamientos de infecciones locales en aparato general verificar que se tarta del paciente correcto la dosis correcta 13

PRECAUCIONES TECNICAS DE REALIZACION 14 5.Separar los labios mayores 6.Introducir suavemente el aplicador en la vagina angulandolo ligramente hacia el sacro Empujar el embolo para instalar la medicacion 7.Retirar el aplicador 8.Colocar una compresa ginecologica.  Brindar privacidad al paciente  Evitar traumatismos físicos y psicológicos.  Explicar el procedimiento al paciente.  Evitar la aplicación durante el periodo mestrual.  Tener cuidado al aplicarlo  Tener cuidado al aplicarlos si la paciente tiene himen intacto.  Guardar reposo  Evitar las relaciones sexuales durante el tratamiento. 1.Higiene de manos. 2.Cargar el aplicador con la medicacion. 3.Ponerse los guantes 4.Examinar el perinero del paciente en busca de alguna lesion o reaccion local

VIA VAGINAL: VENTAJAS  Se produce un efecto local.  Facil administracion.. DESVENTAJAS  Se puede ocacionar infecciones cruzadas.  Las reacciones alergicas son mas dificiles de detectar.  El efecto puede no ser el esperado por la mal colocacion.  No se administra cuando la paciente esta mestruando. 15

16 MEDICAMENTO EN VIA VAGINAL

17 PASTILLA CASO DE ABORTO

18 PREPARACION:  DEL MATERIAL:  Prescripción medica firmada  Medicación prescrita  Batea  Gel lubricante, aplicador de plástico.  Gasas y compresas, guantes.  Registro de administración de medicamentos.  DEL PACIENTE:  Informarle de la utilidad del medicamento  Situarle en la posición correcta: en posición ginecológica o decúbito supino.  DEL PERSONAL:  Lavarse las manos.  Ponerse los guantes. CUIDADOS POSTERIORES:  DEL MATERIAL:  Recoger y Reponer el material utilizado.  DE LA PACIENTE:  Proporcionarle el máximo bienestar  Advertirle d las posibles reacciones adversas si esta indicado.  Comprobar tras media hora los efectos del fármaco administrado.  DEL PERSONAL:  Lavarse las manos.  Registrar el fármaco administrado, la dosis, la vía de administración y la hora.

19 ACCION DE ENFERMERIA: 1.Lavarse las manos 2.Colocarse los guantes adecuadamente 3.Recoger el material a utilizar 4.Asegurarse de que es el paciente indicado 5.Asegurarse de que se administra al paciente la medicación prescrita y la dosis adecuada. 6.Informarle al fármaco que se le administra y para que sirve. 7.Cubrirle con una sabana de manera que se respete su intimidad tanto como sea posible. RAZON CIENTIFICA: 1.Para evitar la proliferación de microorganismos. 2.Para evitar infecciones cruzadas. 3.Para facilitar el procedimiento. 4.Para evitar una negligencia por paciente equivocado. 5.Para evitar sobredosis y no cometer error al momento de realizar el procedimiento. 6.Para que el paciente tenga conocimiento y nos pueda colaborar. 7.Para preservar la intimidad del paciente.

20 SUPOSITORIO: 1.Ponerse los guantes y sacar el supositorio del envoltorio. 2.Aplicar lubricante en el extremo del supositorio. 3.Con la mano no dominante separar los pliegues labiales y pedirle a la paciente que respire profundamente, luego con el dedo índice de la mano dominante introducir el supositorio por su parte cónica unos de 7-10cm en la vagina, con un movimiento hacia abajo(hacia el recto) y después hacia atrás. 4.Pedirle que este acostada durante 10 a 20 minutos. 5.Retirar el material utilizado. 6.Quitar los guantes. 7.Lavarse las manos. 8.Registro completo: Fármaco, dosis, hora. RAZON CIENTIFICA: 1.Para evitar la contaminación del fármaco. 2.Para disminuir el dolor y facilitar la entrada del fármaco. 3.Para facilitar la administración del medicamento por vía vaginal 4.Para que el supositorio logre disolverse en el interior de la mucosa vaginal y este no sea expulsado ates del tiempo de acción. 5.Para evitar infecciones cruzadas. 6.Como método de asepsia y evitar infecciones cruzadas. 7.Para evitar la proliferacion de microorganismos. 8.Para llevar un control e informar al momento de cambio de guardia Diferencia según las formas farmacéuticas

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