Organos del Sistema linfoide o Inmunológico. Origen: Médula ósea (m) Encapsulados Timo (g) Bazo (g) Ganglios linfáticos o nodos (m) (m) Difuso o No encapsulado Amígdalas (m) palatinas, faríngeas y linguales Placas de Peyer (m) A respiratorio, Digestivo y urinario

Propiedades Especificidad diversidad memoria reconocimiento propio y extraño

Sistema linfoide. protege contra: Macromoléculas extrañas virus bacterias otros micro organismos células extrañas células propias transformadas

Sistema linfoide Organos centrales Periféricos médula ósea (u) Timo (g) Periféricos ganglios linfáticos (m) (m) bazo (u) amígdalas, placas de Peyer (m) tejido linfoide difuso

Sistema linfoide. Células. Linfocitos T(ymo) citosinas. Inmunidad celular. Linfocitos B(ursa de Fabricio) células plasmáticas Ig o Ac: Inmunidad humoral. (t) Células presentadoras de Ag Sistema fagocítico mononuclear. Macrófagos, microglia, Langerhans epidérmicas etc.

Antígeno o Inmunógeno. Ag. Peso molecular elevado Extraño Complejo Reacciona especificamente con el Ac por su Epítope o determinante antigénico: cuatro a seis residuos no ácidos o CH hidrófilos.

Clona.Tipo particular de linfocito Marcadores de superficie idénticos B: Ac o Ig de superficie (IGS) o fijos a membranas. T: TCR o receptores de células T + CD3 reaccionan a un Ag específico sin exposición previa 106 a 109 variables.

Reacción Ig al Ag (Ac/Ag) (t) Primaria lenta no intensa Secundaria rápida intensa

LINFOCITOS Virgenes Activos efectores Memoria. B. inmunidad humoral. Células plasmáticas Ig o Ac ( Inmunoglobulinas o anticuerpos) T: inmunidad celular. Citosinas Memoria.

Tolerancia Inmunológica Reconocer macromoléculas propias delección clonal anergia Ignorancia inmunológica Ag aislados Tiroiditis de Hashimoto. (uL)

Enfermedad inmunológica Enfermedad de Graves Basedow Ac (LATS) contra receptores de TSH en células foliculares de la Tiroides. Estimulación de células foliculares (uL) (m) Hipertiroidismo Tiromegalia exoftalmia.

Ig o Ac. Inmunoglobulina o Anticuerpo (e) Origen: células plasmáticas derivadas de linfocitos B. Glucoproteínas Inactivan Ag Promueven fagocitosis activan sistema de Complemento. compuesto por 20 proteínas plasmáticas. Pertenecen a Gama globulinas plasmáticas

Anticuerpos o Inmunoglobulinas Forma de Y (e) PM de 150K a 160K 2 PP de 55 a 70 KDa o cadenas pesadas H GAMDE 2PP de 25 K Da o cadenas ligeras L. Kappa y Lambda unidas por enlaces sulfúricos y covalentes

Ac o Ig. Características. (e) Fab: superior de la Y. Ligeras y pesadas amino terminal Ag fijador o específico Variables de 106 a 109 región del Paratopo. Fc: ramas inferiores pesadas cristaliza COOH terminal constante fija complemento

Isotipos de Ig por la cadena Pesada o H (c) IgG. Eficaz y abundante. Monomérica. IgA. Secretora. Dimérica. IgM. Primaria. Pentamérica. IgD. Ig de superficie. Diferencia c. plasmáticas. IgE. Se fija a células Cebadas o Mastocitos.

Inmuno competencia mieloide de linfocitos B. (t) Producción de 50 K a 100 K de Ig M y D Fijación de Igs al plasmalema (IgS) Reacción con el Epítope. Mitosis: células plasmáticas: descarga de Ac. Producción primaria de IgM secundaria de IgG, IgA e IgE. Linfocitos B de memoria.

Reacción Inmunológica humoral a Ag Independientes del Timo No requieren Linfocitos T Ej.: polisacáridos de cápsulas microbianas No forman Linfocitos B de memoria Solo forman Ig M como respuesta inmune

Inmuno competencia T (imo) Poseen TCR + CD3 (c) Requiere Epítope fijo al MCH presentado por una célula. Subtipos T (CD3) TH1 CD4. Citosina que estimula la I celular (c) TH2. CD4.Citosina que estimula I Humoral Citotóxicas CD8: contra células extrañas Supresor CD8: Iniben reacción T y B de Memoria. Clonas para un epítope particular TCR (Receptor de célula T) H. (Helper: Cooperador)

Sistema Fagocítico Mononuclear. Presentador de antígenos (Ag) Originadas del Monocito de Sangre P. (MO) Macrófago células Dendríticas células de Langerhans de la epidermis. Reticulares epiteliales del Timo Células B. Todas elaboran y descargan Citosinas. (c)

Células presentadoras de Ag: CPA Fagocitan Ag catabolizan Ag procesan Ag Unen Epítopes a MHC II Presentan complejo Epi/MCH a LT

Células Asesinas Naturales: NK. De células Nulas semejantes a CTL, porque eliminan c tumorales alteradas por virus No tienen restricción MHC No pasan por el Timo y son específicas Citoxicidad mediada por Fc de Ac:CMCDA Actuan por Perforinas y Fragmentinas Receptores: IL-12, Interferón  y  descargan Interferón que activa Macrófagos

Activación Imunológica de Linfocitos Interaccionan entre si reconocimiento de Moléculas de Superficie Proliferan y diferencían gracias a 2 señales: Reconocimiento del Ag (epítope) reconocimiento de 2a señal Co estimuladora mediadas por una: Citosina o una Molécula de Señalamiento fija a Membrana

RIHumoral mediada por T Cooperadoras oTH2 (e) LB fija Ag con sus Igs Internaliza Ag/Ac y elimina Epítope Fija Epítope a MCH II Presenta Epítope y MCH II a célula TH2 TH2 reconoce Epítope con su TCR y MCH II con CD4 TH2: receptor CD40 se fija a CD40 de LB TH2 descarga interLeucinas 4, 5 y 6 que: Diferencían B: Células Plasmáticas células B de Memoria.

Acción CTL mediada por TH1 (1) TH1: TCR y CD4 reconocen Epítope + MCH II, sobre una CPA.(presentadora de Ag Ej: macrófago) (e) CPA: expresa B7 en la superficie TH1: CD28 se fija molécula a B7 de CPA TH1 descarga Interleucina 2 (IL-2) que causa: Activación y proliferacion de CTL si se fija a CPA y si se satisface lo siguiente:

Acción CTL mediada por TH1 (2) Señal 1 CTL: TCR y CD8 reconocen Epítope y MHC-1 de la CPA CTL: CD28 se fija a B7 de la CPA Señal 2 TH1: IL-2 se fija a receptor IL-2 de CTL CTL se activa y prolifera CTL: busca Epítope y MHC I de células tranformadas por virus con sus TCR y CD8 (e) CTL: Libera perforinas y fragmentinas Apoptosis en unos minutos

Ayuda TH1 a macrofágos infectados 1 (e) TH1: TCR + CD4 reconocen Epítope y MHC del macrofago. TH1: expresa receptores IL-2 y descarga IL-2 y los TH1: autofija IL-2 y se activa a si misma TH1: proliferan y contacta con macrófagos TH1: TCR y CD4 reconocen Epítope y MHC del macrófago infectado TH1 descarga Interferón  (IFN  ) IFN  : activa macrófago. Macrófago expresa receptores de Necrosis Tumoral (TNF ) y descarga Citosina TNF  IFN  y TNF  se fijan a receptores de macrófagos Producción de radicales O2 muerte bacteriana

Ayuda TH1 a macrofágos infectados 2 (e) TH1: proliferan y contactan con macrófagos TH1: TCR y CD4 reconocen Epítope y MHC II del macrófago infectado TH1 descarga Interferon  (IFN  ) IFN  . activa macrófago. Macrófago expresa receptores de Necrosis Tumoral (TNF ) y descarga Citosina TNF  IFN  y TNF  se fijan a receptores de macrófagos Producción de radicales O2 por el Macrófago muerte bacteriana

Correlacion IP SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida (t) Etiología: VIH: Virus de la Inmuno deficiencia humana Se fija a moléculas CD4 de las células T cooperadoras. (TH o CD4) inyecta su centro en la célula incapacita a la célula TH infecta a mas TH hasta disminuir su número incapacidad inmunológica contra Virus, hongos y bacterias. Muerte por micro organismos oportunistas o por lesiones malignas

Timo (e) Órgano linfoide retro esternal Bilobulado (u) 3a bolsa y 4a. Timocitos de Mesodermo. 35 a 40 gramos en la pubertad Tiene cortical y medular confluentes

Células reticulares epiteliales Corteza. Ectodermo (L) I: uniones ocluyentes. II: Citoretículo. Uniones desmosómicas. Tonofilamentos. Presentan AutoAg y MCH III: Uniones ocluyentes entre si y con: Médula. Endodermo. IV: Unión corticomedular. Tonofilamentos V: Cito retículo. VI: Corpúsculos Tímicos de Hassall.

Timo. Vasos. Capilares continuos Lámina basal gruesa. Revestidos por CR I. Barrera hematotímica. LT incompetentes llegan a la unión cortico medular. Los LT inmuno competentes drenan por venas medulares

Timo. Histofisiología. Inmuno competencia T. Reconocimiento de Epítopes propios. Reconocimiento de MCH I y II propios. Hormonas: Timosina Timopoyetina. Timulina. Factor humoral Tímico.

Timo. Hormonas relacionadas. Somatotropina. Estimula desarrollo T en corteza Tiroxina. Estimula células reticulares corticales. Incrementa Timulina. Adreno Cortico esteroides. Disminuye problación T cortical.

Correlación HP. Síndrome de Di George. CIDS. Agenesia Tímica. No producen T. Predisposición a infecciones. Agenesia de Paratiroides. Tetania. Muerte por cualquiera de las dos anteriores. Miastenia Grave. Anticuerpos (ue)Anti receptores de AC (um)

Ganglios Linfáticos. (e) Interpuesto en la circulación linfática. (e) Reniforme Capsula conjuntiva. Linfáticos aferentes en la convexidad. Linfáticos eferentes por el hilio. Células: LT, LB, plasmáticas y CPA. A) corteza B) paracortical y C) medular

Cortical de GLI (L) Nódulo Linfoide (Folículo Linfoide). Primarios. LB virgenes y de Memoria. Manto Secundarios o centros germinativos. Zona oscura: Centroblastos. CPAg dendrítica folícular. Zona Basal Clara. CPAg y TH ocasionales. Apoptosis. Zona Apical Clara. CPAg y TH ocasionales. Apoptosis.

Paracortical (e) Linfocitos T principalmente (e) Timo dependiente CPA aquí presentan Epítope y MCH II a LH VEA. Sitio de entrada de Linfocitos T y B Linfocito contacta con MdeS de VEA Se activan Selectinas de Linfocitos y Diapédesis y entrada al parénquima

Médula. Ganglio Linfático (L) Grandes senos linfáticos tortuosos cordones medulares Linfocitos C plasmáticas Macrófagos C reticulares Red de fibras reticulares.

Histofisiología Fagocitosis de partículas extrañas. 99 %. Reconocimiento de Ag externos reconocimiento local de Ag por células dendríticas producción de LB y c plasmáticas reserva y exportación de c de Memoria

Correlación HP Linfadenitis crónica inespecífica (L) Linfadenitis aguda Linfadenitis crónica granulomatosa TB (m) Metástasis de Ca. (m)

Bazo (e) El mayor órgano linfoide capacitación inmunológica formación de Ac Producción de Linfocitos T y B Hemocateresis y eliminación de Plaquetas (t) Hematopoyesis Fetal Reservorio de Eritrocitos (No en el hombre)

Bazo. Elementos Linfocitos B (foliculares) (um) (m) y c plasmáticas (L) Linfocitos T (periarteriolares) Células reticulares Macrófagos. C Dendríticas interdigitantes (CPA) fibras reticulares. Bloquean coagulación. (L) Sinusoides. (b) ((b)

Circulación Esplénica. (e) Cerrada. Túnica endotelial de los capilares se continua con el endotelio del seno. Abierta. Túnica endotelial termina antes de los sinusoides, pasa por la pulpa roja y despues a los senos. Mixta.

Eritrofagocitosis. (t) Hem Fe + Transferrina = médula ósea Bilirrubina insoluble, Indirecta, No conjugada Conjugación en el hígado (REL) excreción por la Bilis. Globina: 2 alfa y 2 Beta Se desemsambla en a constituyentes

Correlación clínica Ruptura Púrpura Esplenectomia

TLAMucosas. T Linfoide difuso. TLAIntestino Placas de Peyer (ug) (Km) Linfocitos B, (con receptor VRE) y CPA asociadas a c M (icropliegues) epiteliales No tiene linfáticos aferentes. TLABronquios LB ++++, T+ (con receptor VRE) y CPA No tiene linfáticos aferentes asociados a c M (icropliegues) epiteliales

Amígdalas Palatinas. Bilaterales.(m) Faringeas. Adenoides. (L) 10 a 12 criptas Cápsula parcial gruesa epitelio escamoso estratificado No Queratinizado Faringeas. Adenoides. (L) Con pliegues cápsula incompleta delgada. Epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado Linguales. Base de la Lengua Cada amígdala: una cripta drenan g. salivales y mucosas menores