LÍQUIDO ANMIOTICO NORMAL

DEFINICIÓN Es el fluido claro que ocupa la cavidad amniótica , rodea al feto y esta contenida por las membranas Ovulares.

Funciones Cumple funciones importantes como: protección contra traumatismos, propiedades antibacterianas , una fuente a corto plazo de líquido y nutrimentos para el feto. Permite el desarrollo adecuado del sistema músculo- esquelético fetal, del tubo digestivo y la maduración y desarrollo pulmonar

FORMACIÓN Placenta y membranas Piel Aparato Urinario Aparato Respiratorio

Placenta y Membranas Es el gradiente osmótico e hidrostático lo que determina el paso de agua y solutos. Por eso las primeras 20 semanas el flujo es de la Madre al Feto Luego se invierte

Aparato Urinario A las 18semanas aporta 7 ml/día A las 25 semanas 60 ml/día Al término 600 ml/ día

Reabsorción Depende Fundamentalmente del Aparato Digestivo. La reabsorción Aumenta con la gestación De 7ml/día a las 16 semanas A 500ml/ día al Término

Cavidad Amniótica en el Tercer Trimestre Ingreso en 24 Hs Egreso en 24 Hs Deglución 500ml Liquido Traqueal 200ml Absorción Camniótica 300 ml Orina 600ml 800ml 800ml

Es probable que el Oligoamnios o el Polihidramnios sea el resultado de un inadecuado control de los mecanismo de regulación , mas que un error único en la vía de producción o eliminación

Volumen A las 20 semanas hay 400 ml, aumentando desde la semana 14 a 28 50ml/semana Máximo es de 800ml en las semanas 32/ 34 Luego decrece paulatinamente hasta las 42 semanas

FUNCIÓN Ecosistema Fetal Motilidad Inhibe la agresión externa Temperatura Información Salud Fetal Madurez Pulmonar

Composición 98-99 % AGUA 1-2 % SOLUTOS

Composición Proteinas: Disminuyen Amino Ácidos: Disminuyen Glucosa: Disminuye Enzimas: Disminuyen Bilirrubina: Disminuye A.Úrico,Creatinina y Urea: Aumentan Lípidos: Aumentan Citología: Aumenta

Criterios semicuantitativos Columna vertical máxima (Manning et al. 1981) Alto VPP Baja sensibilidad

Columna vertical máxima Anhidramnios <1 cm Oligoamnios severo: 􀁋2 cm Normal: 3-8 cm Hidramnios leve: 8-12 cm Hidramnios moderado: 12-15 cm

Medición del ILA por el método de Phelan

Medición del ILA por el método de Phelan