Avances en los resultados del Programa Presupuestal Salud Materna y Neonatal y el Convenio de Apoyo Presupuestario Cajamarca, marzo 2018

ANTECEDENTES POBREZA (44.72% -51.66%) POBREZA EXTREMA (23,9% - 16,6%) (ENAHO 2015) 65% DE POBLACIÓN RURAL, ALTA DISPERSIÓN ALTA RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA MENOR PROPORCIÓN DE PARTO INSTITUCIONAL GEST. ZONA RURAL (57.6% - ENDES 2013)

¿DÓNDE SE FOCALIZÓ EL CONVENIO DE APOYO PRESUPUESTARIO? GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA MEF SIS DURACIÓN : 2014 - 2018 FINANCIAMIENTO: 16 500 000.00 86 : DISTRITOS DEL QUINTIL 1 Y 2 49 : IPRESS FONB Y FONE 452 IPRESS CATEGORIA I-1 AL I-4 EN DISTRITOS DE LOS Q 1 Y 2

Los recursos del CAP se asignaron a Productos claves del PP SMN La definición de los compromisos de gestión y metas de cobertura tomo como base el Modelo Lógico del PP y la cadena de valor Puntos de atención donde se entrega los servicios Resultados Producción Servicios Cobertura Progra mación Logística Ejecución Presupuesto Población que recibe los servicios Insumos Entrega Servicio Unidades Ejecutoras vinculadas con la LINEA DE PRODUCCION de los PRODUCTOS Datos insumos $ Línea de Producción de extremo a extremo No podemos hablar de resultados en los PP si no hemos entendido el flujo de la información (DATOS) y como estos ayudan a la mejora de los procesos. Si uno de estos procesos falla o demora el resultado al paso siguiente afecta directamente los resultados que se esperan. Tramo Variable Tramo Fijo Los recursos del CAP se asignaron a Productos claves del PP SMN

¿CUÁL FUE EL NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LOS COMPROMISOS DE GESTION? 1. PROGRAMACION OPERATIVA 2. SOPORTE LOGISTICO 3. ORGANIZACIÓN PARA LA PRODUCCIÓN Y ENTREGA DE LOS PRODUCTOS 4.SUPERVISIÓN, Y EVALUACIÓN, SEGUIMIENTO Fuente: Informes evaluación MEF nivel 0, 1, 2 y 3.

PRINCIPALES RESULTADOS EN INDICADORES PRIORIZADOS DEL PP SMN Incremento en % de gestantes afiliadas al SIS procedentes de distritos de Q1 y Q2 con parto institucional que tuvieron 4 exámenes auxiliares en el primer trimestre y al menos 4 atenciones prenatales con suplemento de hierro y ácido fólico Fuente: Base de datos SIS: 03gest02_apn_201612v1 /201712v0

PRINCIPALES RESULTADOS EN INDICADORES PRIORIZADOS DEL PP SMN Incremento en 10 puntos el % de gestantes afiliadas al SIS procedentes de distritos pobres (Q1 y Q2) con parto institucional en EE.SS FONB y FONE !!! Importante aclarar la diferencia en el calculo del valor de cumplimiento! 2014: Alcanzado 2014/Meta 2014 2015: Incremento Real Respecto a basal 2013/Incremento esperado respecto a basal 2013 Fuente: Base de datos SIS: 03gest03_parto_201612v)

PRINCIPALES RESULTADOS EN INDICADORES PRIORIZADOS DEL PP SMN Incremento en 19.6 puntos el % de gestantes procedentes de zona rural que acceden al parto institucional. !!! Importante aclarar la diferencia en el calculo del valor de cumplimiento! 2014: Alcanzado 2014/Meta 2014 2015: Incremento Real Respecto a basal 2013/Incremento esperado respecto a basal 2013 Fuente: INEI ENDES 2017

Mejora de la asignación y calidad de gasto del PPSMN. ALGUNOS APORTES AL PROGRAMA PRESUPUESTAL SALUD MATERNO NEONATAL Mejora de la asignación y calidad de gasto del PPSMN. Evolución del PIM 2013-2017 por toda genérica de gasto y 2.3 Bienes y servicios Recursos transferidos en el marco del CAP 2014 - 2017 Fuente: SIAF – MEF Se recibió 9.53 de 14.8 millones de soles comprometidos en el CAP

PRINCIPALES APORTES AL PROGRAMA PRESUPUESTAL SALUD MATERNO NEONATAL Determinación de la meta física a través de un Padrón Nominado y actualizado de gestantes y niños menores de 6 años de edad, mejorando la afiliación temprana al SIS y el seguimiento oportuno de las atenciones que debe recibir. Ahora uso de WAWARED. Acceso temprano al documento de identidad de los niños recién nacidos a través del funcionamiento de 11 Oficinas Registrales Auxiliares de RENIEC en EESS con mayor número de partos. Fortalecimiento de la coordinación y articulación intra e inter sectorial (MINSA, Gobiernos Regional, DIRESA, Redes, RENIEC, SIS, Programas Sociales y otros niveles de gobierno)

PRINCIPALES APORTES AL PROGRAMA PRESUPUESTAL SALUD MATERNO NEONATAL Incremento en la disponibilidad de recurso humano, insumos y equipos en EESS FON y en distritos de los Q1 y Q2. DISPONIBILIDAD DE PERSONAL CLAVE EN IPRESS FON PARA LA ATENCIÓN DE PARTO Disponibilidad equipos, insumos y medicamentos Fuente: Base analítica SISMED _Patrimonio 2014- dic. 2017. RRHH 2013- SEP.2017

PRINCIPALES APORTES AL PROGRAMA PRESUPUESTAL SALUD MATERNO NEONATAL Fortalecimiento de capacidades en la generación de procesos de mejora en aspectos críticos de la cadena de valor del PPSMN y lograr las metas en los indicadores de cobertura y resultado. Reforzamiento sobre el uso de información para la toma de decisiones oportunas… uso de cubos, generación de reportes, seguimiento oportuno de indicadores con información nominada…etc.

SIN EMBARGO, EXISTEN DESAFÍOS POR ATENDER: Incrementar el % de mujeres en unión procedentes de los quintiles I y II que usan algún método moderno de planificación familiar Fuente : INEI. ENDES 2016

ALGUNAS CONCLUSIONES Y RETOS… EL CAP-PPSMN HA PERMITIDO UN INCREMENTO DEL PRESUPUESTO Y CENTRAR EL GASTO EN PRODUCTOS CLAVES ELABORACIÓN Y UTILIZACIÓN DE INSTRUMENTOS Y FORMAS DE MEDICIÓN QUE TOMAN EN CUENTA TODA LA LÍNEA DE PRODUCCIÓN INDISPENSABLE PARA UNA BUENA GESTIÓN DEL PROGRAMA SE REQUIERE FORTALECER LAS ACCIONES DE COMUNICACIÓN SOCIAL Y APLICACIÓN DEL ENFOQUE INTERCULTURAL EN LA ATENCIÓN A LA GESTANTE, ADOLESCENTES Y FAMILIA EN GENERAL MAYOR ACCESO DE LAS MUJERES GESTANTES DE LOS DISTRITOS EN POBREZA EXTREMA A LA ATENCIÓN PRENATAL Y AL PARTO INSTIUCIONAL EL MECANISMO DE SEGUIMIENTO DESARROLLADO EN EL CAP - PPSMN DEBE SER INSTITUCIONALIZADO, FORTALECIENDO EL ANÁLISIS PERIÓDICO DE DATOS Y GENERACION DE REPORTES PARA UNA MEJOR TOMA DE DECISIONES ES NECESARIO CONTINUAR MEJORANDO LOS PROCESOS DE GESTIÓN LOGISTICA Y DE RECURSOS HUMANOS ES IMPORTANTE ASEGURAR LA CONTINUIDAD DE LAS ACCIONES DE COORDINACIÓN Y ARTICULACIÓN A NIVEL REGIONAL Y LOCAL

GRACIAS!!!!! Cajamarca, marzo 2018