Platelmintos Dra. María B Puchulu

Clasificación de los parásitos Ubicación en la materia y el cursado Metazoarios (pluricelulares) Cestodes: Tenias Helmintos Platelmintos Trematodes: Fasciola Dra. María B Puchulu

Cestodos: Tenias Escólex: 1mm diámetro Cuello: 5 a 10 mm Estróbila con proglótides: (mm a metros) Hermafroditas Dra. María B Puchulu

Tenia Saginata Dra. María B Puchulu

Tenia Solium Dra. María B Puchulu

Ciclo de Vida de Tenias Saginata y Solium Larvas en carnes vacunas o porcinas Huevos en el Medio Adultos en el Hombre Dra. María B Puchulu

Desarrollo de una tenia a partir del “cisticerco” Dra. María B Puchulu

Es estar parasitado por la forma ADULTA del parásito Teniosis Es estar parasitado por la forma ADULTA del parásito Parasitosis Prevalente afecta según OMS a 70 Millones de personas Intima relación al consumo de carnes insuficientemente cocidas Dra. María B Puchulu

Modo de Presentación o Motivo de consulta Eliminación del Parásito Posteriormente… prurito Perdida de peso Trastornos evacuatorios Alteraciones del tránsito intestinal Nerviosismo u otros Dra. María B Puchulu

Fundamental el interrogatorio Diagnóstico Fundamental el interrogatorio Solicitar traer el elemento eliminado para observación Macro y microscópica Dra. María B Puchulu

Examen de las proglótides eliminadas para diferenciar la especie Saginata Solium Dra. María B Puchulu

Cisticercosis Dra. María B Puchulu

Se produce por la ingesta accidental de huevos de T. solium Cisticercosis Es estar parasitado por la forma LARVAL de la Tenia Solium Se produce por la ingesta accidental de huevos de T. solium Dra. María B Puchulu

Presentación clínica variada Depende del número y fundamentalmente de la localización de los “Cisticercos” Dra. María B Puchulu

La localización mas grave es en SNC: Neurocisticercosis Enfermedad polimorfa según formas evolutivas La crisis convulsiva es la manifestación más frecuente Cefalea Hipertensión endocraneal Manifestaciones demenciales Dra. María B Puchulu

Imagenológico  diagnóstico de sospecha: Rx, TAC, RMN Serológico  diagnóstico confirmatorio ELISA “S”: 80% en suero y 90 % en LCR Western Blot “S”: 98 % y “E”: 100% Dra. María B Puchulu

Hymenolepis nana (Teniosis múltiple, de ciclo directo o indirecto), mide aprox. 3 cm Dra. María B Puchulu

Enteritis- Diarrea “alta” Cuadro clínico Enteritis- Diarrea “alta” Retardo pondoestatural ,diarreas frecuentes , abundantes, pastosas, claras, malolientes, abdomen globoso… Diferenciar de otros síndromes de mal absorción... Causas parasitarias: Giardia lamblia Hymenolepis nana Dra. María B Puchulu

Diagnóstico Examen Parasitológico seriado de Materia Fecal (huevos y tenias) Huevo de Hymenolepis nana Dra. María B Puchulu

Tenia Equinococus granulosa 3 a 6 mm de longitud Dra. María B Puchulu

Dra. María B Puchulu

Quiste Hidatídico Hidátide Dra. María B Puchulu

Hidatidosis Tenencia de perros en el ámbito doméstico y estrecha convivencia con los mismos Faenas domiciliarias sin control sanitario Desconocimiento por parte de la población sobre la patología Dra. María B Puchulu

Hidatidosis en la Argentina Epidemiología Hidatidosis en la Argentina Región Patagónica Mesopotamia Sur y litoral de Buenos Aires Cuyo, noroeste de Córdoba, sur de La Rioja y Santiago de Estero Noroeste del País : regiones montañosas de Salta, Jujuy y Tucumán Dra. María B Puchulu

Cuadro clínico Comúnmente Asintomática Los síntomas dependen de la localización En la mayoría de los casos : Quiste único Localizaciones: Hepática ( 70 al 75 %) Pulmonar ( 25 al 30% ) Otras (5 %) Dra. María B Puchulu

Hidatidosis hepática Dra. María B Puchulu

Hidatidosis Pulmonar Dra. María B Puchulu

Otras localizaciones Dra. María B Puchulu Cerebro Músculo Pelviano Riñón Dra. María B Puchulu

Otras localizaciones Bazo Páncreas Dra. María B Puchulu

Clasificación de Gharbi Dra. María B Puchulu

Tremátodos: Fasciola hepática Cuerpo elíptico y plano Región anterior casi triangular Sin segmentos visibles Dos ventosas ,una bucal, otra ventral Entre 3 y 4 centímetros Intestino muy ramificado Son hermafroditas Dra. María B Puchulu

Ciclo de Vida: Fasciola Hepática Metacercaria Dra. María B Puchulu

Cuadro clínico Ictericia , dolor en hipocondrio derecho Hepatomegalia dolorosas Ecografía: dilatación de canalículos biliares intra y extrahepáticos Laboratorio: eosinofilia, Fosfatasa alcalina, Bilirrubina directa aumentadas. Dra. María B Puchulu

Usos Terapéuticos del PRAZIQUANTEL Tenicida!!! Usos Terapéuticos del PRAZIQUANTEL T. equinococus granulosa T. hyminolepis nana T. solium T. saginata Dra. María B Puchulu

Cisticercosis: de 10 a 30 días Usos Terapéuticos del ALBENDAZOL Hidatidosis: por 90 días Cisticercosis: de 10 a 30 días Dosis : 10-15 mg/Kg/día Dra. María B Puchulu

Triclabendazol Derivado del benzimidazol Se administra con comidas para mejor absorción Mec. De acción: El metabolito sulfóxido activo del triclabendazol se fija a la tubulina de Fasciola, altera los procesos, en que intervienen los microtúbulos Espectro: Fasciolicida “veterinario” seguro y eficaz sobre formas adultas y distomas jóvenes. Dosis Única: 10mg/kg/peso. Fasciola hepática Dra. María B Puchulu