Alumna Mitzy Amayrani Granados Reyes El aborto Alumna Mitzy Amayrani Granados Reyes

¿Qué es el aborto? Es la expulsión de un feto no viable. O sea, que no sobrevive fuera del claustro materno. La expulsión de un feto viable antes del termino del embarazo es un parto prematuro. En general se considera aborto cuando la expulsión se produce antes de los 180 días, aunque casos de supervivencia de fetos de peso muy reducido.

Antecedentes históricos Desde la prehistoria, la practica de la interrupción voluntaria del embarazo a cabo a nivel mundial, existiendo registros de literatura griega, romana, china.

Antecedentes históricos En la antigua Grecia el feto no era considerado un ser con alma, por lo que el aborto tampoco era considerado como un acto que debería ser castigado. Por otro lado Aristóteles y otros filósofos de la época, apoyaban el consentimiento del aborto como método de regulación de la natalidad de una familia. En América también en la etapa precolombina, utilizaban hiervas y otra plantas medicinales con fines abortivos, aunque no tenían elevada efectividad. En la época de los romanos, comienza a decaer su uso con la aparición del cristianismo y el surgimiento de sustancias dañinas para la mujer. Junto al cristianismo, se implementaron rigurosas medidas contra a aquellas que lo llevaran a cabo.

Tipos de aborto Aborto espontaneo Aborto inducido Aborto legal o terapéutico Aborto ilegal o clandestino

Aborto espontaneo El aborto incompleto se puede derivar de un aborto espontáneo o inducido y se presenta cuando ocurre la expulsión parcial del producto de la concepción. Otras complicaciones como hemorragias, infecciones, perforaciones de órganos, etc. La mayoría de los abortos espontáneos son tempranos, 80% ocurre las primeras 12 semanas y el 20% restante de la semana 12 hasta la 20. 1% de todas las mujeres presentan un aborto recurrente.

Factores de riesgo • Edad – las mujeres mayores de 35 años corren más riesgos que las mujeres más jóvenes. La edad del padre también puede desempeñar un papel importante, a pesar de que no ha sido muy estudiado. El riesgo mayor tiene que ver con los cromosomas a medida que los huevos y esperma envejecen. • Condiciones crónicas – Las mujeres diabéticas, con enfermedades cardíacas o de tiroides, corren mayor riesgo Problemas uterinos o cervicales – algunos problemas uterinos o un cuello de útero corto y débil, aumenta el riesgo de aborto espontáneo. • El fumar, abuso de medicamentos recetados, tomar bebidas alcohólicas y el uso de drogas ilegales – son comportamientos que aumentan el riesgo. • La cafeína – en cantidades excesivas puede aumentar el riesgo de un aborto espontáneo. Por ese motivo, su médico le pedirá que limite el consumo • Abortos espontáneos previos – una mujer que ha tenido dos o más abortos espontáneos corre más riesgo de tener otro. Después de una pérdida, el riesgo de tener un aborto espontáneo es el mismo que tiene una mujer que no ha tenido nunca uno.

Aborto inducido La interrupción del embarazo mediante el empleo de medicamentos o intervención quirúrgica después de la implantación y antes de que el producto de la concepción sea viable de manera independiente.

Aborto legal También conocido como aborto terapéutico, es aquel que es provocado por médicos con forme a las prescripciones de ética profesional, en cuanto se refiere a las indicaciones medicas adecuadas y de general adaptación (Con fines terapéuticos como salvar la vida o preservar la salud de la mujer embarazada)

Aborto ilegal Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las leyes del país donde se practica. Cuando el aborto está prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a colaborar. Pero el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las del aborto legal. El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higiénicas y con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante que antes de continuar con la decisión que tomes valores las circunstancias a las que te puedes enfrentar.

Métodos abortivos

1.- Método quirúrgico Consiste en la interrupción de la gestación en el quirófano. Dependiendo en el periodo que se encuentre, se pueden hacer cuatro tipos de procedimientos quirúrgicos, los cuales son: La succión y la aspiración La dilatación y evacuación La infusiones salinas Histerotomía

A) Succión o aspiración Esta técnicas puede desempeñarse durante el primer trimestre del embarazo, hasta la duodécima semana de gestación . En este primer tipo de método se utilizan dilatadores para pode acceder a la cavidad uterina y así introducir un tubo maleable conectado a una bomba de vacío para poder extraer el contenido del interior del útero. Después, se introduce un aparato en forma de cuchara de metal, llamado legra, para retirar mediante raspado los posibles restos de las paredes de la cavidad uterina dela mujer embarazada

B) Dilatación y evacuación En la primera mitad del segundo trimestre del segundo trimestre, el método a utilizar es una técnica especial de legrado con aspiración , que a veces puede incluir la utilización de fórceps, y que recibe el nombre de dilatación y evacuación.

c) Las infusiones salinas A de la semana 15 de embarazo, las infusiones salinas son el método mas utilizado. En esta técnica se utiliza una aguja hipodérmica o un tubo fino para que a través de la pared abdominal se pueda extraer parte del liquido amniótico de la placenta. Este liquido se reemplaza por una solución salina concentrada al 20% que hace que entre las siguientes 24 y 48 horas empiecen a producirse contracciones uterinas provocando la expulsión del feto.

D) Histerotomía Los abortos tardíos, se llevan a cabo mediante histerotomía. La histerotomía es un tipo de intervención quirúrgica mayor, en la que se realiza una incisión en la zona baja del abdomen, simular en una cesárea pero de menor tamaño.

2.Metodo farmacológico- químico Consiste en la ingesta de diversos medicamentos para lograr la interrupción del embarazo. La droga más utilizada es la RU-486, que fue desarrollada en Francia. Esta píldora únicamente es eficaz en los primeros 50 días y debe estar estrictamente supervisada de forma medica. Esta compuesta por mifepristona, una hormona sintética que se encarga del bloqueo de la progesterona, necesaria para gestación y desarrollo del feto.

Motivos del aborto Las causas por las cuales una mujer decide interrumpir el embarazo pueden ser múltiples y dependen de la situación personal de ella y del contexto ante el que se encuentre en ese momento, se pueden clasificar los motivos del aborto: Por razones terapéuticas Por cuestiones éticas o humanistas Por motivos sociales

Secuelas del aborto Existen diferentes cambios o consecuencias que puede padecer una mujer tras haber practicado una interrupción del embarazo. El conjunto de cambios, trastornos y consecuencias que se generan tras la practica abortiva, constituye el síndrome Post-Aborto (S.P.A), que a pesar de que se considera un trastorno post-traumático como otro cualquira, contiene algunos síntomas específicos e importantes a tener en cuenta para poder llegar a entender y comprender las necesidades de la mujer y de la familia afectada. Se pueden presentar trastornos físicos y trastornos psíquicos tales como:

1.- Trastornos físicos Persistencia de placenta o restos del embrión en la cavidad uterina. Perforación del útero Efectos secundarios de la anestesia Complicaciones típicas tras una intervención quirúrgica ginecológica, como la endometritis, infección de orina, enfermedad inflamatoria pélvica. Descomposiciones endocrinas secundarias Esterilidad como consecuencia de lesiones en el cuello uterino

2.- Trastornos psíquicos Sentimiento de culpa Soledad, sensación de angustia Pesadillas Depresiones profundas Baja autoestima, rechazo hacia si misma, inestabilidad emocional Desesperación y sentimiento de rabia Sensación de malestar ante la presencia de niños o de mujeres embarazadas Problemas de relación interpersonal y con la pareja Tendencia a reincidir en nuevos abortos Abuso del alcohol y otras drogas Trastornos de la conducta alimentaria

Gracias por su atención