Equipo 2. Vanesa Carbajal Juárez. Fernanda López Araujo. Ana Azucena Ramos Guzmán. Violeta Refugio Quiroz.

Amnioscopio: Está indicado para la visualización del líquido a través de la endoscopia de cuello uterino, de ayudar al médico durante la observación de la cámara de amniótico, lo que permite la observa a través del canal cervical y las membranas del polo inferior del huevo. Se trata de una herramienta muy útil para el obstetra, diseñado para ofrecer un manejo rápido y fácil, que combina una gran exhibición con bajo costo de mantenimiento.

Laringoscopio: Es un instrumento utilizado para visualizar directamente la laringe con la finalidad de realizar una intubación endotraqueal. Su invención se debe a México, ya que a mediados del siglo XIX, los avances que se dieron en ese país se acoplaron a los que se dieron en Europa debido a que la mayor parte de los graduados provenían de escuelas francesas o inglesas. En la ciudad de México existe toda una sociedad dedicada a la historia de la laringoscopia y poseen ejemplares de los equipos iniciales. Manuel García fue un cantante de ópera (barítono), y maestro de canto español, inventor del laringoscopio.

Partes del laringoscopio:  Consiste en un mango con pilas en su interior y una hoja con un sistema de iluminación automático cuando forman un ángulo recto entre si. La hoja está compuesta por cinco partes:  Espátula, que es la parte principal de la hoja; la parte del fondo hace contacto con la lengua y la parte de arriba mira hacia el techo.  La guía o escalón, se proyecta hacia arriba desde la hoja en dirección al techo.  La pestaña, se proyecta en sentido lateral a partir de la guía; la dirección puede ocurrir sobre la hoja, de modo que el área de corte transversal está abierta en parte, o cerrada por completo para formar un tubo; de manera alternativa la pestaña se dobla apartándose de la hoja, lo que se conoce como pestaña invertida,  El pico, es la punta de la hoja que se coloca sobre la vellácula o más allá de la epiglotis para elevarla directamente,  Foco de iluminación, se encuentra cerca de la punta. Pueden existir otros dispositivos para la administración de oxígeno y para aspiración.

 El tamaño de la hoja va desde la más pequeña hasta la más grande, es decir, son cuatro tamaños. Los tres tipos básicos de hojas son:  La hoja curva Macintos.  La hoja recta Jackson o Winsconsin.  La hoja recta con punta curva (Miller). Descripción de las hojas del laringoscopio:  La hoja de Macintosh: Se conoce como hoja curva, con una curva parabólica con el tercio distal recto, que es la distancia entre dientes y cuerdas vocales y permite colocar la punta en el ángulo constituido por la epiglotis con la base de la lengua.  La hoja recta Jackson-Winsconsin y hoja recta con punta curva Miller: Se diseñó directamente de las hojas rectas de los otorrinolaringólogos; se introduce por debajo de la superficie laríngea de la epiglotis, desplazando hacia delante y arriba con lo que se eleva la epiglotis. Es útil en casos de epiglotis flácidas y en pacientes pediátricos menores por las características anatómicas.

Aparatos e instrumentos para la broncoscopia:  Broncoscopios Chevallier-Jackson  Cánulas Aspiradoras y electrocoaguladoras.  Broncoscopios Rígidos con luz proximal  Pinzas para colocar stents traqueocarinobrónquicos  Cabezales de broncoscopio  Mangos de eyectores de stents  Sets de broncoscopios para implantar stents en tráquea y bronquios  Dilatadores laringotraqueales  Bujías dilatadoras traqueales  Set de Dilatadores traqueales.

Broncoscopios: Es un instrumento que se utiliza en medicina para poder visualizar el interior de los pulmones. Se trata de un tubo de unos 60 cm de largo provisto de un sistema de iluminación que se introduce en el árbol bronquial a través de las fosas nasales o la boca y permite mediante un dispositivo óptico visualizar las distintas ramificaciones de los bronquios para comprobar si existen lesiones en los mismos. Es posible introducir distintos elementos a través del broncoscopio y mediante los mismos obtener muestras de tejidos pulmonares para su posterior análisis. Este procedimiento es particularmente útil para diagnosticar el cáncer de pulmón. También se utiliza el broncoscopio para realizar acciones terapéuticas como la extracción de cuerpos extraños que han quedado alojados en las vías respiratorias.

Esofagoscopios:  Examen del esófago mediante un esofagoscopio. Un esofagoscopio es un instrumento similar a un tubo delgado, con una luz y una lente para la observación. También puede tener una herramienta para extraer tejido y analizarlo bajo un microscopio para verificar si hay signos de enfermedad.

Toracoscopios: La toracoscopia es una técnica quirúrgica que permite visualizar de forma directa el interior de la caja torácica, ya sea para estudiar los pulmones y otros órganos de su interior, o para realizar tratamientos y cirugías. Para esto se hacen pequeñas incisuras con bisturí en la pared torácica, y se introducen a través de ellas endoscopios con cámaras, pinzas, y otros pequeños dispositivos que permiten manipular los órganos internos sin necesidad de abrir toda la caja torácica.

La toracoscopia fue descrita por primera vez en 1910 por Jacobaeus, un profesor de medicina de Estocolmo, que demostró su uso para el tratamiento de secuelas de la tuberculosis. Durante 40 años se utilizó solo para eso, pero poco a poco se descubrieron más usos, y en la actualidad tiene utilidad práctica en múltiples patologías del pulmón. En 1980 se empezaron a diseñar instrumentos específicos que permitían la toma de muestras para biopsia y también para intervenir directamente en los órganos del interior de la cavidad torácica. A finales de los años ochenta se diseñaron cámaras de vídeo que se adaptaban a los endoscopios; así surgió la VATS (video- assisted thoracic surgery)

Sigmoidoscopios: Es una técnica que permite visualizar la parte final del intestino grueso, el sigma y el recto. Con esta prueba se pueden detectar alteraciones locales del colon, desde hemorragias hasta tumores. Al contrario que con la colonoscopia, con la sigmoidoscopia no se puede estudiar todo el colon, por lo que sólo sirve para realizar un estudio inicial, pero a veces esto es suficiente. Para realizar esta prueba se utiliza un sigmoidoscopio, que es un endoscopio fino que mide unos cm de largo y menos de 1 cm de diámetro. A día de hoy se utilizan sigmoidoscopios flexibles, que son más seguros porque se doblan fácilmente entre las curvaturas del sigma. En el extremo tiene una luz halógena, que no emite calor, y una cámara sencilla que graba las imágenes en directo y las transmite por fibra óptica a una pantalla.