PELVIMETRIA DRA. DEBORAH GAIBOR
ES LA MEDICION DE LA PELVIS EN RELACION AL NACIMIENTO DE UN BEBE DEFINE PARTO VAGINAL O CESAREA
PELVIS OSEA FEMENINA
ESTUDIO DE LA PELVIS: Para su estudio se ha dividido a la pelvis en 3 porciones IMAGINARIAS ESTRECHO SUPERIOR ESTRECHO MEDIO ESTRECHO INFERIOR
ESTRECHO SUPERIOR
ESTRECHO SUPERIOR
ESTRECHO SUPERIOR DIAMETRO ANTERO-POSTERIOR : promontorio- sínfisis del pubis (obstétrico) 11cm. DIAMETRO TRANSVERSO: línea terminal de cada hueso del pubis 13cm. OBLICUOS: derecho o izquierdo y va de la articulación sacro-iliaca a la línea sacro pectínea. 12.5cm
ESTRECHO SUPERIOR CONJUGADO VERDADERO CONJUGADO DIAGONAL Promontorio al borde superior de la sinfisis del pubis 11.5 -12cm CONJUGADO VERDADERO Promontorio al borde inferior de la sínfisis del pubis 12cm CONJUGADO DIAGONAL Calculo indirecto Se le resta 1-1,5cm al diagonal CONJUGADO OBSTETRICO
INTRAESPINOSO: entre ambas espinas iliacas, 10,5cm ESTRECHO MEDIO DIAMETRO ANTERIO POSTERIOR: borde inferior de la sínfisis del pubis y la unión del sacro con el coxis. 12cm INTRAESPINOSO: entre ambas espinas iliacas, 10,5cm
ESTRECHO INFERIOR
ESTRECHO INFERIOR
PELVIMETRIA INTERNA
PELVIMETRIA INTERNA
PELVIMETRIA INTERNA
DIAMETRO BITROCANTEREO PELVIMETRIA EXTERNA DIAMETRO BIESPINOSO Separa las 2 espinas iliacas antero superiores 24-26 cm DIAMETRO BICRESTAL 2 puntos mas separados entre las crestas iliacas 26-28cm DIAMETRO BITROCANTEREO Espacio entre los trocánter mayor de cada fémur 30-32cm CONJUGADO EXTERNO Entre la 5ta vertebra lumbar y la sínfisis del pubis 20-22 cm; si es menor a 18 sospechar estenosis
PELVIMETRIA EXTERNA
PRONOSTICO ESTRECHO SUPERIOR: relación al conjugado obstétrico GRADO I: 9,5-10CM GRADO II: 8,5 – 9,5CM GRADO III: menor de 8,5 pelvis quirúrgica
Episiotomía Medio lateral PRONOSTICO ESTRECHO MEDIO Podría utilizarse fórceps, detención de cabeza en transverso, terminar en cesárea. ESTRECHO INFERIOR Episiotomía Medio lateral
RESUMEN
SI EMELEC HOY PASA A CUARTOS DE FINAL DE LA COPA LIBERTADORES… SI EMELEC HOY PASA A CUARTOS DE FINAL DE LA COPA LIBERTADORES…. MAÑANA NO HAY CLASES!!!!