La Pelvis Femenina Universidad de Tarapacá. Arica-Chile Klga.: Carolina Huerta W.

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1 La Pelvis Femenina Universidad de Tarapacá. Arica-Chile Klga.: Carolina Huerta W.

2 GENERALIDADES DE PELVIS

3 Ubicación: Se ubica en el tercio o cuarto inferior del tronco. Formas: Piramidal de base cuadrangular y vértice truncado. Constitución: Esta constituido por el sacro y el cóccix; como también por ambos huesos iliacos o caxales.

4 GENERALIDADES DE LA CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LA PELVIS Presenta una base superior, un vértice truncado inferior, una cara anterior, otra posterior y una cara lateral izquierda y otra derecha.

5 PARTES CONSTITUTIVAS DE CADA PARED

6 DIVISIONES INTERIORES DE LA PELVIS La pelvis se divide en dos regiones.: Pelvis Mayor (pelvis falsa): -Se suele considerar parte del abdomen. SE LIMITA POR:

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8 DIVISIONES INTERIORES DE LA PELVIS Pelvis menor (pelvis verdadera): Presenta una entrada, paredes y un suelo y contiene elementos de los aparatos urinarios, digestivo y reproductor. Perinè: constituye la parte inferior del suelo de la cavidad pélvica: contiene los genitales externos y las aberturas al exterior de los aparatos genitourinario y degestivo

9 DIÁMETROS PÉLVICOS  Del estrecho superior: Antero-posterior: promontorio a suprapubico: 11 cm. Oblicuo: de Art. Sacroiliaca a eminencia ilepectinea contra lateral: 12,5 cm. Transverso: de línea innominada a innominada contra lateral: 13 cm.  Del estrecho inferior: Antero-posterior: sacro-púbico: 9,5 - 11,5 cm. Transverso: bi-isquiático: 11 cm.

10 Diámetro Oblicuo Diámetro Transverso Diámetro Antero-posterior Diámetro Transverso Diámetro Antero-posterior

11 FUNCIÒN Contener y sostener : La vejiga. El recto. Conducto anal. Aparato reproductor.

12 ANATOMÍA REGIONAL HUESOSO COXALES: Configuración externa : Forman parte de las paredes laterales de la pelvis. Presentan:  Dos caras (externa e interna).  Cuatro bordes (superior, inferior, anterior y posterior).  Cuatro ángulos (antero-superior, antero-inferior, postero-superior y postero-inferior).

13 a) Cara externa: De arriba hacia abajo: 1.- Fosa iliaca externa. 2.- Cavidad cotiloidea: - Ceja cotiloidea. - Escotaduras (isquipubiana, ilioisquiatica y la iliopubiana). - Dentro de cavidad cotiloidea se encuentra la superficie semilunar y trasfondo cotiloideo. 3.- El agujero obturatriz. 4.- Cara externa de la ramas

14 Fosa iliaca externa Ceja cotiloidea Agujero obturador Cara externa de rama isquipubiana Escotadura isquipubiana Cavidad cotiloidea

15 b) Cara interna: De arriba hacia abajo: 1. Fosa iliaca interna. 2.Mas atrás carilla auricular de iliaco. 3.Tuberosidad iliaca. 4.Hacia delante línea innominada. 5.Debajo de línea innominada, superficie cuadrilátera. 6.Abajo y adelante, agujero obturador. 7.Cara interna rama isquiopubiana.

16 Superficie cuadrilátera Cara interna de rama isquiopubiana Línea innominada Fosa iliaca interna Agujero obturador Carilla auricular del Sacro

17 c) Borde superior: llamada cresta iliaca, presenta labio externo e interno y entre ambos un insterticio. d) Borde inferior: borde inferior de rama isquipubiana. e) Borde anterior: de arriba hacia abajo. - EIAS (espina iliaca antero superior). - Escotadura innominada. - EIAI (espina iliaca antero inferior). - Escotadura para el psoas. - Eminencia iliopectinea. - Borde superior del cuerpo del pubis. - Borde superior de sínfisis pubica.

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19 f) Borde posterior: de arriba hacia abajo: - EIPS (espina iliaca postero superior). - Escotadura innominada. - EIPI (espina iliaca postero inferior). - Escotadura ciática mayor. - Espina ciática. - Escotadura Ciática menor. - Isquion. g) Angulo antero superior: EIAS. h) Angulo antero inferior: Pubis. i) Angulo postero superior: EIPIS. j) Angulo postero inferior: isquion.

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21 ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA PELVIS

22 Articulaciones Es el punto de contacto entre dos huesos del cuerpo. Es importante clasificar los diferentes tipos de articulaciones según el tejido que la une en fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.

23  Sacroilíaca.  Sínfisis Pubica..  Coxofemoral. Articulaciones de los huesos coxales o de los huesos de la pelvis.

24 Sacroilíaca 1.- Ligamento Sacroilíaco Anterior. 2.- Ligamento Sacroilíaco Posterior. 3.- Ligamento Iliolumbar. 4.- Ligamento sacrociático Mayor o Sacrotuberoso. 5.- Ligamento Sacrociático Menor o Sacroespinoso.

25 Ligamentos de la Articulación Sacroilíaca  Ligamento Sacroilíaco Anterior: Se insertan: Por un extremo: en la base del sacro y en la cara interior del sacro. Por fuera: los dos agujeros sacros.. Por el otro extremo: en las partes extremas del hueso coxal. Ligamento Sacro iliaco Anterior

26   Ligamento Sacroilíaco Posterior: Forman dos fascículos; uno superficial y uno profundo. Superficial: de la parte mas posterior de la cresta iliaca, se dirigen a los tubérculos situados por fuera de los agujeros sacros posteriores (farabeuf y pinard). Profundo: parten de la tuberosidad iliaca y van a fijarse en partes correspondientes del sacro (ligamento interóseo). Ligamento Sacroilíaco Posterior

27 Ligamento Iliolumbar: Nace, por dentro, del vértice y borde inferior de la apófisis transversa de la quinta lumbar. Ligamento Iliolumbar

28 Ligamento sacrociático Mayor o Sacrotuberoso: Va desde el isquion a la columna sacrococcígea. Se inserta por arriba, en las dos espinas iliacas posteriores, en la parte mas posterior de la fosa iliaca externa y en el borde de la columna sacrococcígea. Ligamento Sacrotuberoso

29 Ligamento Sacrociático Menor o Sacroespinoso: Situado por delante del precedente, tiene forma de triangulo; por su base, Se inserta en el borde correspondiente del sacro y el cóccix. Ligamento Sacroespinoso

30 1.- Ligamento interóseo. 2.- Ligamento periférico.

31 Ligamentos de la Articulación sínfisis pubica  Ligamento interóseo: Lateralmente esta en relación con las carilla articulares del pubis y se adhieren a ellas de una manera muy intima. Llena los espacios que separan los dos pubis. Ligamento Interóseo

32  Ligamento periférico: Son cuatro: anterior, posterior, superior e inferior Lig. Anterior: delante de la sínfisis pubica, va de uno a otro pubis. Lig. Posterior: mas delgado, formado por el periostio pélvico al pasar de un pubis a otro. Lig. Superior: situada por encima de la articulación, y se extiende horizontalmente de un pubis al otro. Lig. Inferior: también llamado lig. Subpubiano, lig. Arqueado, Arcuátum. Esta situado debajo de la sínfisis pubica.

33 Coxofemoral Punto de unión del miembro inferior con la cintura pélvica. Pertenece a la clase de Enartrosis. 1.- Ligamento Capsular o Capsula. 2.- Fascículos de refuerzo de la Capsula. 3.- Ligamento Redondo:. 4.- Ligamento Transverso del Acetábulo. 5.- Ligamento Inguinal.

34 Ligamentos de la Articulación Coxofemoral  Ligamento Capsular o Capsula: Se inserta alrededor de la ceja cotiloidea y también en la cara externa del rodete.

35   Fascículos de refuerzo de la Capsula: Son tres ligamentos:  Iliofemoral  Isquiofemoral  Pubofemoral

36  Ligamento Iliofemoral: También llamado ligamento de Bertín, se inserta por su vértice debajo de la EIAI y va a insertarse por una base muy ancha en la línea oblicua del Fémur. Ligamento Iliofemoral

37  Ligamento Isquiofemoral: Situada en la parte posterior e inferior de la articulación. Nace en el canal subcotiloideo y en la porción próxima de la ceja cotiloidea. Se dirige hacia arriba y afuera para fucionarse con los manojos posteriores de la capsula. Ligamento Isquiofemoral

38  Ligamento Pubofemoral: Situado por delante y dentro de la articulación. Parte de la eminencia Iliopectinea y van a terminar por fuera, de la fosita rugosa que esta situada por delante del troquín. Ligamento Pubofemoral

39   Ligamento Redondo: Situada en el interior de la articulación. Se inserta en: la Fosita Femoral. en lig. transverso del acetábulo, en el extremo anterior de la escotadura isquipubiana. Ligamento Redondo

40   Ligamento Transverso del Acetábulo: Ligamento Transverso del Acetábulo

41  Ligamento Inguinal: Parte de la cresta ilíaca anteroinferior y va hasta la sínfisis del pubis. Ligamento Inguinal

42 MÚSCULOS DE LA PELVIS

43 Músculos de la Pelvis  Isquiocavernoso  Bulbocavernoso  Transverso Profundo del Perineo  Transverso Superficial del Perineo  Esfínter Anal Externo  Pubococcígeo  Iliococcígeo  Coccígeo  Glúteo Mayor Elevador del Ano.

44 FIN