ESPACIO PAROTIDEO

DEFINICIÓN Espacio que engloba a las glándulas parótidas, ganglios y ramas extracraneales del nervio facial. Se extiende superiormente desde el CAE y la punta mastoidea hasta el ángulo de la mandíbula (cola parotídea ) inferiormente La cola parotídea se inserta inferiormente entre el músculo platisma y ECM en el área del espacio submandibular posterior.

LÍMITES Medial Espacio parafaringeo Anterior Espacio masticador Superior Espacio carotídeo (separado por el vientre posterior del músculo digástrico )

COMPONENTES Glándula parótida Nervio facial extracraneal División: Lóbulo superficial: 2/3 del espacio carotídeo Lóbulo profundo: se proyecta sobre el espacio parafaringeo lateral Encapsulación tardía en la embriogénesis ( por ello presenta ganglios intraglandulares) Presenta degeneración grasa con la edad   Nervio facial extracraneal   Sale por el foramen estilomastoideo como un único tronco y se ramifica en el interior del espacio parotídeo lateral hacia la vena retromandibular. La ramificación intraparotídea divide a la glándula en dos lóbulos: superficial y profundo. No visible por TCMD ni por RM. Solo 3T RM Arteria carótida externa Vena retromandibular El nervio facial intraparotídeo se sitúa lateralmente a la vena retromandibular Ganglios linfáticos intraparotídeos 20 -30 ganglios en cada glándula: son la primera estación de drenaje del CAE, pinna y scalp adyacente. Conducto parotídeo ( Stenson ) Sale de la porción anterior y transcurre por la superficie del músculo masetero Glándulas accesorias parotídeas Sobre la superficie del músculo masetero Incidencia de aproximadamente el 20%

FASCIAS Espacio englobado por la capa superficial de la fascia cervical profunda

PATOLOGÍA LESIONES ÚNICAS Congénitas Inflamatorias Tumores benignos Quistes del primer arco branquial Hemangiomas Linfangiomas Inflamatorias Abscesos o celulitis Quistes benignos linfoepiteliales Adenopatías reactivas Tumores benignos Adenoma pleomórfico Tumor de Warthin Oncocitoma Lipoma Schwannoma facial

PATOLOGÍA LESIONES ÚNICAS Tumores malignos primarios Carcinoma mucoepidermoide Carcinoma adenoide quistito LNG Carcinoma de celulas acinosas Tumor mixto maligno Carcinoma de celulas escamosas Tumores malignos metastásicos Carcinoma de celulas escamosas de piel Melanoma LNH

PATOLOGÍA LESIONES MÚLTIPLES Inflamatorias-infecciosas Adenopatías reactivas Lesiones linfoepiteliales benignas Sarcoidosis Tumores primarios Tumor de Warthin Carcinoma de células acinares LNH MTS ganglionares Tumor metastásico Tumor de piel Carcinoma de ceéulas escamosas Melanoma

Región parotídea y región cervical superior 8 Nervio occipital menor 9 Estenocleidomastoideo 10 Nervio auricular mayor 11 Glándula parótida con ramas de del nervio facial 12 Vasos temporales superficiales y nervio auriculotemporal 14 Glándula parótida accesoria 15 Ducto de la parótida 16 Masterno 17 Vena facial 18 Bucinador 19 Arteria facial 20 Cigomático mayor

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGEO M. TEMPORAL ARCO CIGOMATICO M. MASETERO RAMA MANDIBULAR APOFISIS PTERIGOIDEA LATERAL APOFISIS PTERIOGOIDEA MEDIAL M.PTERIGOIDEO LATERAL M.PTERIGOIDEO MEDIAL ESPACIO PARAFARINGEO PROCESO ESTILOIDES LUZ DE NASOFARINGE

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O ARCO CIGOMATICO M. TEMPORAL RAMA MANDIBULAR M.MASETERO APOFISIS PTERIOGOIDEA LATERAL Y MEDIAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA ESPACIO PARAFARINGE O ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE NASOFARINGE M. PTERIOGOIDEO MEDIAL

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O M. TEMPORAL RAMA MANDIBULAR M.MASETERO APOFISIS PTERIOGOIDEA LATERAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA ESPACIO PARAFARINGE O M. PTERIOGOIDEO MEDIAL LUZ DE OROFARINGE

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O HUESO MAXILAR M. MASETERO RAMA MANDIBULAR APOFISIS PTERIOGOIDEA MEDIAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA RETROMANDIBULAR M. PTERIOGOIDEO MEDIAL LUZ DE OROFARINGE ESPACIO PARAFARINGE O

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O HUESO MAXILAR M.BUCINADOR ESPACIO BUCAL RAMA MANDIBULAR M.MASETERO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA AMIGDALA PALATINA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA RETROMANDIBULAR MUSCULO PTERIOGOIDEO MEDIAL ESPACIO PARAFARINGE O ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE OROFARINGE

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O SEPTO LINGUAL M.BUCINADOR M.INTRINSECOS LINGUALES AMIGDALA LINGUAL ESPACIO BUCAL RAMA MANDIBULAR M. MASETERO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA M.PTERIOGOIDEO MEDIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDA ESPACIO PARAFARINGE O ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE OROFARINGE

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO BUCAL ESPACIO PARAFARINGE O SEPTO LINGUAL M.INTRINSECOS LINGUALES M.BUCINADOR AMIGDALA PALATINA ESPACIO BUCAL RAMA MANDIBULAR MUSCULO MASETERO M.PTERIOGOIDEO MEDIAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA ESPACIO PARAFARINGE O LUZ DE OROFARINGE ESPACIO CAROTIDEO

LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ESPACIO PAROTIDEO TC SEPTO LINGUAL M.GENIHIOGLOSO ESPACIO BUCAL M.BUCINADOR RAMA MANDIBULAR M. MASETERO M. PTERIOGOIDEO MEDIAL ESPACIO PARAFARINGE O LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM AMIGDAL PALATINA LUZ DE OROFARINGE

GLANDULA SUBMANDIBULAR ESPACIO PAROTIDEO TC SEPTO LINGUAL M.BUCINADOR M.MASETERO M.GENIHIOGLOSO RAMA MANDIBULAR GLANDULA SUBMANDIBULAR ESPACIO PARAFARINGE O LUZ DE OROFARINGE VENA YUGULAR EXTERNA ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM

ESPACIO PAROTIDEO TC FOSAS NASALES ESPACIO GRASO BUCAL M. MASETERO MUSCULO TENSOR DEL VELO PALATINO TENDON M.TEMPORAL MUSCULO ELEVADOR DEL PALADAR M. TEMPORAL M. MASETERO M. PTERIGOIDEO LATERAL PAROTIDA: LOBULO SUPERFICIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO TORUS TUBARICO ESPACIO PREVERTEBRAL ESPACIO MUCOSO FARINGEO FOSITA ROSENMULLER

ESPACIO PAROTIDEO TC ESPACIO GRASO BUCAL ESPACIO PERIVERTEBRAL M. MASETERO M. TEMPORAL RAMA MANDIBULAR M. PTERIGOIDEO LATERAL PAROTIDA: LOBULO SUPERFICIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL LUZ DE NASOFARINGE ESPACIO MUCOSO FARINGEO

ESPACIO PAROTIDEO TC M.HIOGLOSO ESPACIO GRASO BUCAL M.BUCINADOR SURCO LINGUAL CUERPO MANDIBULAR ESPACIO GRASO BUCAL M.GENIHIODEO M.PTERIGOIDEO MEDIAL M. MASETERO PAROTIDA: LOBULO SUPERFICIAL LUZ DE OROFARIGE VENA RETROMANDIBULAR LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO MUCOSO FARINGEO

ESPACIO PAROTIDEO TC M.HIOGLOSO ESPACIO CAROTIDEO M.BUCINADOR SEPTO LINGUAL M.HIOGLOSO GLANDULA SUBMANDIBULAR M.GENIHIODEO M. MASETERO PAROTIDA: LOBULO SUPERFICIAL M.MILOHIODEO LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM ESPACIO PERIVERTEBRAL

ESPACIO PAROTIDEO TC SURCO LINGUAL ESPACIO PERIVERTEBRAL CUERPO MANDIBULAR SURCO LINGUAL MUSCULO GENIHIODEO M. HIOGLOSO GANGLIO NIVEL IB GLANDULA SUBMANDIBULAR AMIGDALA LINGUAL ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO ECM ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE OROFARIGE

ESPACIO PAROTIDEO TC RAMA MANDIBULAR ARTERIA FACIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDEO RAMA MANDIBULAR ARTERIA FACIAL

ESPACIO PAROTIDEO TC LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDEO M.DIGASTRICO: VIENTRE POSTERIOR ARTERIA FACIAL MUSCULO ECM

ESPACIO PAROTIDEO TC M.BUCINADOR CONCUCTO PAROTIDEO LOBULO PROFUNDO PAROTIDEO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDEO

ESPACIO PAROTIDEO VENA FACIAL CONDUCTO PAROTIDEO M.BUCINADOR PAROTIDA