Técnicas para Eficiencia y Precisión del Examen Visual Principios de Retinoscopía La Presentacion a VOSH-Florida

Principios de Retinoscopía Conceptos Básicos Metodología Básica

Conceptos Básicos: La retinoscopía es un método de refracción objetiva el cual no requiere de la respuesta del paciente. Un punto de luz localizado en el punto focal lejano del ojo tendrá su luz enfocada en la retina. La meta es localizar el punto focal lejano del ojo en la apertura del retinoscopio, utilizando lentes de prueba, para determinar el error refractivo del ojo.

Conceptos Básicos: El halo de luz del retinoscopio se mueve hacia el frente y hacia atrás en el plano de la pupila del ojo que se está examinando. El movimiento del reflejo de luz de la retina se observa por medio del retinoscopio, mientras se van añadiendo lentes positivos o negativos, hasta que consigamos un reflejo neutral.

El reflejo de luz por lo general se moverá en la dirección contraria de la fuente de luz del retinoscopio en hipermetropía y se moverá en la misma dirección en miopía. La regla básica es “Con movimiento, Se añade poder negativo” y “Movimiento en Contra, se añade poder positivo”. Esto se hace en ambos meridianos principales en los casos de astigmatismo.

Metodología Básica Determine su distancia de trabajo: Sientese al frente y hacia a la izquierda del paciente, para hacer retinoscopía del ojo derecho. Sujete el retinoscopio en su mano derecha y al frente de su ojo derecho. Extienda su brazo izquierdo para cómodamente llegar hasta el plano del anteojo del paciente. Pídale a un asistente que mida la longitud de su brazo desde el plano del retinoscopio hasta el plano del anteojo.

Calcule el equivalente dióptrico de la distancia en la que usted esta haciendo retinoscopía (su distancia de trabajo) Este será su lente de distancia de trabajo y deberá de ser consistente de un paciente al próximo paciente. Ejemplos: 40cm = +2.50 D lente de trabajo 50cm = +2.00 D “ 67cm = +1.50 D “ 100cm = +1.00 D “

Refracción Esférica utilizando un retinoscopio y las barras esquiacópicas: Coloque la montura de prueba en la cara del paciente. Coloque su lente de prueba de distancia de trabajo sobre cada ojo (+1.50D para 67cm). No cubra ninguno de los ojos. Mirando por medio del retinoscopio, mueva el halo de luz hacia el frente y hacia atrás para observar la dirección del reflejo de luz.

Sujete la barra esquiacópica (+ ó – como se necesite). Mueva la barra esquiacópica para neutralizar el reflejo. (“con movimiento” – se añade lente negativo; “en contra del movimiento” – se añade lente positivo) Añada el lente de prueba apropiado en la montura de prueba. Repita en el otro ojo. Remueva los lentes de distancia de trabajo de la montura de prueba.