Análisis del grupo de sujetos con base en la expresión de periostina, un regulador de los conductos del cloruro 1 (CLCA1) y de serpinaB2 en el epitelio bronquial. Observe que el grupo 1, que incluye a todos los sujetos con elevada expresión de estos genes, contiene sólo sujetos asmáticos (A; n = 22). Estos casos se refirieron como que presentaban asma con alto contenido de TH2, porque los tres genes se sabe que tienen regulación ascendente en las células epiteliales por IL-13, una citocina prototípica de los linfocitos TH2. El grupo 2 incluye a todos los sujetos con bajos niveles de expresión y contiene a todos los testigos sanos (H; n = 28) y casi a la mitad de los sujetos con asma (n = 20) que ahora se denominan como individuos con asma con TH2 baja. (B) La respuesta de sujetos asmáticos con TH2 alta en comparación con TH2 baja ante los esteroides inhalados y al placebo en un estudio clínico con asignación al azar y grupo testigo. FEV1 medida al inicio (semana 0) y después de cuatro a ocho semanas con tratamiento diario con fluticasona (500 μg cada 12 horas) y una semana después de haber interrumpido la fluticasona (semana 9). (Reproducido con autorización de American Thoracic Society. Copyright © 2014 American Thoracic Society. Woodruff PG et al.: T-helper type 2-driven inflammation defines major subphenotypes of asthma. Am J Respir Crit Care Med 2009;180:388. Official Journal of the American Thoracic Society.) De: Fármacos utilizados en el asma, Farmacología básica y clínica, 13e Citación: Katzung BG, Trevor AJ. Farmacología básica y clínica, 13e; 2016 En: http://accessmedicina.mhmedical.com/DownloadImage.aspx?image=/data/Books/1832/Katzung_ch20_Fig-20-008.png&sec=126877338&BookID=1832&ChapterSecID=126877224&imagename= Recuperado: October 30, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved