UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO CHAVEZ Alumno: Edgar Iván Hernández Jaime. Catedrático: Guillermo tapia Materia: Psiquiatría Tema: Delirios Sección: 06 Grado: 5ª

OBJETIVOS Definición Historia Clasificación Conceptualización Clasificación de escuela francesa Fisiopatología psiquiátrica Tratamiento anexos

DEFINICION del término latino "de-lirare" que significa salir del surco al labrar la tierra En psiquiatría, la definición es necesariamente más precisa e implica que la creencia es patológica Se relaciona a: Esquizofrenia Manía Trastorno bipolar Psicosis.

ser una idea firmemente sostenida pero con fundamentos lógicos inadecuados. ser incorregible con la experiencia o con la demostración de su imposibilidad. ser inadecuada para el contexto cultural del sujeto que la sostiene.

HISTORIA

Etiología Lesiones difusas del encéfalo: Encefalopatía hepática, sepsis, hipertiroidismo, encefalopatía uremica, entre otras. Crisis epilépticas, hematomas subdurales, neoplasias, lesiones de tálamo, vasculitis. Drogas, antihipertensivos, anticoagulantes, anticolinergicos

Fisiopatología Los factores patológicos que llevan al delirio lo hacen a través de tres mecanismos: 1) Interferencia con las influencias ascendentes del sistema reticular activador sobre la matriz atencional. 2) Interferencia con las influencias que descienden desde la corteza frontal, parietal y límbica hacia la matriz atencional inferior. 3) Daño multi-focal distribuido en la corteza cerebral de tal manera que influencie las modulaciones atencionales de modalidades específicas.

CLASIFICACION 1 Clasificación 2 Otra forma de conceptualizarlos Psicopatología Clásica Clasificación moderna 2 Otra forma de conceptualizarlos Delirios Normales Delirios Extraños 3 Clasificación de la Escuela Francesa Polo Actitudinal Polo Intelectual Polo Corporal Polo Erótico

PSICOPATOLOGIA CLASICA impositivos Delirios defensivos

Clasificación moderna Sistematizados No sistematizados

Delirios Normales extraños

Escuela francesa Polo actitudinal polo intelectual Polo erótico polo corporal Escuela francesa

Polo actitudinal Por exaltación: Delirios mesiánicos: creen comunicarse con Dios Delirio religioso y místico: afición exagerada por las aéreas de santos y esoterismo. Por depreciación; Delirio persecutorio, condenación y autoinculpación. Delirio licantropoide y heutoscopia (creencia de estar fuera de su cuerpo o en actividades de extracion de la alma)

Polo intelectual Por exaltación: Delirio de grandeza, inventores e idealistas.(parafrenia) Por depreciación: delirio reivindicativos y querulantes (juicios)

Polo corporal Por exaltación: Delirio negador de enfermedad Por depreciación: Delirio hipocondriaco y por invasión corporal.

Polo erótico Por exaltación: Delirio erotomaniaco Por depreciación: Delirio celotipico como en Otelo.

Cuadro clínico Pensamiento cambiante y incoherente Desorientado en tiempo Agresividad Bradilalia Alucinaciones Bradipsiquia Afásicos Paramnesia reduplicativa Temblor postural Alteraciones visuales Mioclonias Agitación motora Insomnio Memoria retrograda afectada Labilidad emocional Hiperexitabilidad Alteración espacial Euforia

Guías de manejo del delirio

Tratamiento 0.5 a 1.0 mg de haloperidol se administra inicialmente (oral, intravenosa, subcutánea o intramuscular), repitiendo las dosis cada 45 a 60 minutos según los síntomas. Clorpromazina Olanzapina Lorazepam Metotrimeprazina (confusión terminal) Medicamentos sintomáticos para los efectos adversos de los medicamentos ya mencionados.

Pronostico El delirio hiperactivo es de mejor pronóstico que el hipoactivo. La mortalidad al mes puede llegar a ser del 15 a 30 % y a los 3 años llega al 75 %

Anexo"

Bibliografía http://images.google.es/images?hl=es&um=1&s a=1&q=pedir+perdon&btnG=Buscar+im%C3%A 1genes&aq=f&oq=&start=0 http://es.wikipedia.org/wiki/Delirio http://www.psiquiatria.com/ http://www.doyma.es/revistas/ctl_servlet?_f=703 2&revistaid=286