COCOS GRAMPOSITIVOS FORMAS ESFERICAS TINCION GRAMPOSITIVA CATALASA NEGATIVA ESTAFILOCOCOS ESTREPTOCOCOS RACIMOS CADENAS

LOS ESTAFILOCOCOS PERTENECEN A LA FAMILIA Micrococacceae SON BACTERIAS QUE PRODUCEN PUS POSEEN DIVERSOS FACTORES DE VIRULENCIA QUE LES PERMITEN EVADIR LA ACCION FAGOCITICA DE MACROFAGOS Y NEUTROFILOS A NIVEL LOCAL ALGUNAS CEPAS PRODUCEN SUSTANCIAS TOXICAS A DISTANCIA

ESTAFILOCOCOS DE MAYOR IMPORTANCIA Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus haemolyticus

CUADROS CLINICOS CAUSADOS POR ESTAFILOCOCOS PIEL Y TEJIDOS BLANDOS FORUNCULOS, CARBUNCO INFECCIONES DE HERIDA (QX Y TRAUMATICAS) CELULITIS IMPETIGO (TAMBIEN ESTREPTOCOCOS) TORRENTE SANGUINEO VALVULAS CARDIACAS (ENDOCARDITIS) SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ABSCESO CEREBRAL MENINGITIS ABSCESO EPIDURAL

INFECCIONES PULMONARES ASPIRACION EMBOLISMO MUSCULOESQUELETO ARTRITIS OSTEOMIELITIS TRACTO URINARIO ABSCESO RENAL INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJAS ENFERMEDADES TOXIGENICAS SINDROME DE CHOQUE TOXICO SINDROME DE PIEL ESCALDADA INTOXICACION ALIMENTARIA

GRAN VARIEDAD DE PRESENTACIONES CLINICAS MECANISMOS IMPORTANTES DE ADAPTACION RESIDENTES HABITUALES DE LA FLORA HUMANA PORTADORES CRONICOS DE CEPAS POTENCIALMENTE VIRULENTAS

EL ESTAFILOCOCO DORADO ES RESISTENTE A LA DESECACION Y A TEMPERATURAS ALTAS POR ELLO PUEDEN SOBREVIVIR EN CUALQUIER AMBIENTE Y COEXISTIR CON EL HUMANO EL GENERO CONTIENE MUCHISIMAS ESPECIES PATOGENAS, CUANDO MENOS 30 BIEN DESCRITAS

ESTAFILOCOCOS COAGULASA POSITIVA NEGATIVA S.aureus Colonias bronceadas Sensible a novobiocina Colonias blanquecinas S. epidermidis S. saprophyticus Resistente a novobiocina

EPIDEMIOLOGIA VIVEN SOBRE LA GENTE Y EN OBJETOS INANIMADOS COLONIZAN NARINAS EXTERNAS (30% SUJETOS SANOS) HASTA 90% DE LOS INDIVIDUOS HAN ESTADO O ESTAN COLONIZADOS EN ALGUN MOMENTODE SU VIDA SOBREVIVEN EN MEDIOS HUMEDOS, A CONCENTRACIONES ALTAS DE SAL Y LIPIDOS

COMO COLONIZA? SA TIENE LA CAPACIDAD DE COLONIZAR PIEL Y MUCOSAS POR LA PRESENCIA DE PROTEINAS DE SU SUPERFICIE. PROTEINA FIJADORA DE FIBRONECTINA SA POSEE RECEPTORES EN SU SUPERFICIE PARA PROTEINAS EXTRACELULARES PRESENTES EN EL TEJIDO CONECTIVO, MEMBRANAS BASALES Y RECUBRIMIENTOS ENDOTELIALES COLAGENA IV SIALOPROTEINAS LAMININA

MAS PORTADORES CRONICOS EN ALGUNAS OCUPACIONES VIA DE ENTRADA CONTACTO CON LAS MANOS AEROSOLES MAS PORTADORES CRONICOS EN ALGUNAS OCUPACIONES MEDICOS ENFERMERAS PERSONAL DE HOSPITALES ADICTOS A DROGAS DIABETICOS HEMODIALISIS

DE QUE DEPENDE LA PERMENENCIA DE ESTAFILOCOCOS EN LOS TEJIDOS? TAMAÑO DE INOCULO SITIO INVOLUCRADO RESPUESTA INFLAMATORIA ESTADO INMUNE LOS ESTAFILOCOCOS SON DE LOS ORGANISMOS MAS CAPACES PARA PRODUCIR INFECCION, SIN EMBARGO, EN HUESPEDES COMPETENTES, ESTAS INFECCIONES PERMANECEN LOCALIZADAS AL SER CONTENIDAS POR LA RESPUESTA INMUNE

FACTORES DE VIRULENCIA ELEMENTOS DE PARED CELULAR ENZIMAS SOLUBLES TOXINAS CAPSULA PEPTIDOGLICANO }}}ACTIVA EL COMPLEMENTO POR LA VIA ALTERNA ACIDO TEICOICO }}}ACTIVA COMPLEMENTO PROTEINA A }}}FIJA Fc

ENZIMAS SOLUBLES CATALASA }}} CONVIERTE PEROXIDO DE HIDROGENO EN AGUA }}} ELIMINA LA CAPACIDAD DEL NEUTROFILO COAGULASA }}} FIBRINOGENO A FIBRINA }}} COAGULOS HIALURONIDASA DNASA PROTEASAS BETA LACTAMASAS

TOXINAS A,b,y,d }}} HEMOLISINAS Alpha TOXINA Y LEUCOCIDINA EXFOLIATINA }}} SINDROME DE LA PIEL ESCALDADA SINDROME DE CHOQUE TOXICO ENTEROTOXINA }}} INTOXICACION ALIMENTARIA EXOPROTEINAS }}} SUPERANTIGENO