Niña de 13 años 4 meses de edad, con demora constitucional en crecimiento y pubertad. Los antecedentes revelaron una tasa normal de crecimiento, pero corta estatura a todas las edades. La exploración física reveló estatura de 138 cm (–4.5 SD) y peso de 28.6 kg (−3 SD). Recientemente, esta paciente había mostrado desarrollo mamario de etapa 2, con 1 cm de tejido glandular en la mama derecha y 2 cm en la izquierda. La mucosa vaginal era pálida y no tenía vello púbico. El cariotipo era 46,XX. Edad ósea de 10 años. Después de la administración de GnRH, la LH y FSH se elevaron siguiendo el patrón puberal. El estradiol era de 40 pg/ml. Desde entonces ha progresado de manera espontánea a través de las etapas posteriores del desarrollo puberal. (Reproducida, con autorización, de Styne DM, Kaplan SL. Pediatr Clin North Am. 1979; 26:123.) De: Pubertad, Greenspan. Endocrinología básica y clínica, 9e Citación: Gardner DG, Shoback D. Greenspan. Endocrinología básica y clínica, 9e; 2015 En: http://accessmedicina.mhmedical.com/DownloadImage.aspx?image=/data/books/1497/gardner9_ch15_fig-15-05.png&sec=92782961&BookID=1497&ChapterSecID=92782902&imagename= Recuperado: October 14, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved