Fisiología de la retina Dra. Morales Docente

División anatómica de la Retina Epitelio pigmentario Retina neurosensorial Entre estas dos existe un espacio virtual denominado espacio subrretiniano. Solo en la vida fetal es real y en condiciones patológicas en el adulto

Capas : retina neurosensorial Conos y bastones Limitante externa Nuclear externa Plexiforme externa Nuclear interna Plexiforme interna Celulas ganglionares Fibras nerviosas Limitante interna

Irrigación La retina posee doble sistema de irrigación, las capas externa irrigadas por la coriocapilar de la coroides (desde el EPR hasta la plexiforme externa ) Las capas internas están irrigadas por la arteria central de la retina (desde la nuclear interna a la limitante interna )

Irrigación de la retina

EPR Es una sola capa de células ricas en melanina que se extienden hacia los bordes del N/O en la parte posterior y a la ora serrata anterior . Su porción basal esta en contacto con la membrana de Bruch de la coroides y su vértice contiene unas microvellosidades que rodean los segmentos externos de los conos y bastones

Continuación... El EPR deja pasar nutrientes provenientes de la coriocapilar para el metabolismo de las capas externas de la retina, además tiene lugares de fijación para las proteínas que transportan la vitamina A y las enzimas necesarias para el ciclo visual Sus microvellosidades mantienen cierta unión con la retina neurosensorial a través de una sustancia de mucopolisacáridos en el espacio subrretiniano y fagocitan los desechos metabólicos de los segmentos externos de los fotorreceptores

Continuación.. El EPR no deja pasar ciertas moléculas, en especial las de gran tamaño por lo que se conoce como barrera hematorretiniana externa

Pigmento visual Pigmento visual : opsina + retineno (aldehído de vitamina A) Bastones : Rodopsina : Escotopsina + 11 Cis retinal (absorción máxima 507 nm) Conos : Yodopsina : Fotopsina + 11 Cis- retinal (absorción 355 nm)

Tipos de Fotopigmento en los conos Azul (cianolabe) 440 nanómetros Verde (clorolabe) 535 nm Rojo (eritrolabe) 570 nm

Fotorreceptores La retina sensorial contiene : 6 millones de conos 120 de bastones El N/O contiene 1.200.000 fibras . Los conos y bastones son los elementos de la retina sensible a la luz

Continuación... Los bastones sirven para la visión con poca iluminación ( visión escotópica ) Los conos sirven para la visión con mucha iluminación (visión fotópica) y visión de colores Los conos están concentrados en el área central de la retina (fóvea central ), donde no hay bastones, pero están dispersos en la retina (200.000) Los bastones son los principales fotorreceptores en la periferia

Continuación... Los segmentos externos de los fotorreceptores son sustituidos constante mente por la acción fagocitica de las célu-las de EPR Los conos son fagocitados al atardecer y sintetizados por la noche Los bastones son fagocitados al amanecer y sintetizados durante el día

Fotorreceptor

Continuación... El segmento externo (más cercano al EPR) esta compuesto de 700 discos de proteína lípido que contiene pigmento sensible a la luz El segmento interno tiene una concentración densa de mitocondrias La vesícula sináptica hace sinapsis con las dendritas de las células bipolares y células horizontales, para constituir una parte de la capa plexiforme externa

Continuación... Los axones de las células bipolares hacen sinapsis con las células amacrinas y con las dendritas de células ganglionares en la plexiforme interna Los axones de las células ganglionares se unen para formar el nervio óptico

Sinapsis EPR Sinapsis

Fotoquímica de la visión Los fotorreceptores contienen proteínas que absorben la luz (opsinas), unidas al 11 Cis retinal, el aldehído de la vitamina A Cuando el pigmento absorbe la luz, el 11 Cis retinal unido sufre isomerización, pasando a Al trans-retinal, con un cambio sustancial de forma . Esta isomerización va seguida de una serie de reacciones químicas que terminan en disociación del fotopigmento blanqueado para dejar opsina libre y Al trans retinal que inicia un potencial graduado

Ciclo visual

Continuación.. La membrana del segmento externo de los discos tiene gran permeabilidad para Na+ Este cambio de forma de la rodopsina libera Ca+ que esta aprisionado dentro del disco y cierra las vías del Na+ en la membrana  el flujo con hiperpolarización de la membrana, lo que desencadena un potencial nervioso graduado

Continuación.. Cuando la parte del espectro electromagnético que constituye la luz (400- 700 nm) es absorbida por el pigmento de las celulas fotorreceptoras de la retina, se genera un producto fotoquímico que inicia el potencial eléctrico . Este potencial es amplificado y modulado en la retina y se propaga al cerebro, donde tiene lugar la percepción Los P/A en la retina son generados por al acción de la luz s/ estos compuestos fotosensibles

Adaptación a la oscuridad Cuando hay  de la luz, la pupila se dilata y participan los bastones en la porción periférica de la retina Adaptada a la oscuridad la retina es 10.000 veces más sensible a la luz La adaptación es completa en un periodo de 30-45 min La retina adaptada a la oscuridad es particular mente sensible en la región de 15-20 · de la fóvea

Adaptación a la luz Cuando pasamos de un lugar oscuro a otro con mucha luz, la pupila se contrae Participan los conos en la región central de la retina La adaptación es completa en un minuto

Percepción de colores La luz es la porción visible del espectro de 400-700 nm La percepción de color se basa en la estimulación diferencial de estos 3 tipos de conos La sensación de blanco se da cuando los 3 tipos de conos se estimulan simultaneamente El amarillo es producido por al estimulación de conos sensibles al verde y rojo Los mensajes recibidos por las 3 clases de conos son codificados en el CGE.